Вопрос закрыт

Нужно ли делать выскабливание при уменьшении полипа? — вопрос №164935

Гузель, 55 лет, женский пол
12 декабря 2017 г. в 14:43
Добрый день! Мне 55 лет ,климакс , с 2012 по 06.2017 г. принимала фемостон 1/10 узи 2012 г матка 51*42*44 передняя стенка справа субсерозный узел 13 мм.Шейка единичные кисты до 3 мм. В 03.2017 г. матка 50*49*45 миометрий диффузно-неоднородный с мелкоочаговыми гиперэхогенными включениями. Субсерозный миоматозный узел 11 мм.Эндометрий толщина 1,5 мм контуры ровные четкие в полости полип 16*8*13 . шейка несколько кист до 3 мм. Правый яичник 18*12 около верхнего полюса тонкостенная киста с анаэхогенным содержимым 12*10 мм. Левый яичник 19*9 мм. FSH 30,8 mIU/ml (муж1,5-12,4; Жен.фол.фаза 3,5; лютеин.фаза :1,7-7,7; менопауза 25,8-134,8). Гипохромия. Прекратила принимать фемостон 1/10. 12.2017 г . Повторное узи матка 40*37*42 мм.миометрий неоднородный за счет интерстециального узла 2-8 мм .Эндометрий неровный толщина 9 мм. В полости матки по задней стенке гиперэхогенный участок полип 15*7 мм . Шейка матки 34 мм , Ov.Nabothi до 3 мм. Прав.яичник 16*12 мм структура однородная,Лев.яичник 14*9 мм однородная . Направили на гистероскопию. На фоне отмены фемостона 1/10 появилась бессонница, озноб, нервозность, боли в суставах. Вопрос: Обязательно ли делать выскабливание, если есть динамика на уменьшение полипа и узла. Какие препараты из ЗГТ можно принимать для уменьшения проявлений климакса, а так же для нормализации эндометрия, кист. Молочные железы без патологий.
Ответы врачей
Игнатенко Татьяна Алексеевна
Акушер, Гинеколог
Стаж 17 лет, вторая категория

Здравствуйте! эндометрий в постменопаузе (на фоне отсутствия кровяных выделений) д.б.не более 4 мм. В противном случае состояние называется гиперплазия эндометрия и требует гистероскопии с удалением эндометрия и его гистологическим исследование. Если и продолжать менопаузальную гормонотерапию, то не более 2 лет (7 лет суммарно), далее растут риски по раку м/желез и даже болезни Альцгеймера. Исключите другие причины климактерических проявлений (сдайте ТТГ, пролактин, витамин Д). В рамках общего наблюдения кроме маммографии, сдайте цитологический соскоб с шейки матки, сдайте глюкозу крови, липидограмму, АЛТ, АСТ, билирубин. Если все хорошо, можно рассмотреть фемостон мини или для профилактики образования полипов ВМС Мирена+Дивигель 0.5 мг ежедневно накожно (показан пациенткам с метаболическими проблемами: нарушеним обмена глюкозы или проблема с печенью и желчным пузырем) или тиболон (при явлениях астенизации, сниженном весе, нарушении либидо, разрешен при миоме матки) или анжелик микро (при повышенном весе, АД). Очень много альтернативных негормональных препаратов: менорил плюс, феминал, из старого: климадинон, циклим, ременс, при выраженных приливах - клималанин. Эффективны транквализаторы, ноотропы (ноофен, адаптол). Удачи!

Похожие вопросы
Пропустят ли на гистероскопию с такой коагулограммой?
Аноним, 34 года
28 июня 2023 г. в 11:25
У меня есть коагулограмма с такими показателями: фибриноген 3.72, АЧТВ 37.1, МНО 1.48, ПВ 55,5. Ранее все было в норме. Я проходила лечение препаратом...
2 ответа
Нормально ли кровотечение после гистероскопии?
Аноним
11 февраля 2016 г. в 23:28
Здравствуйте! После проведения гистероскопии у меня были обильные кровяные выделения, которые начались с мажущих и продолжались 11 дней. Гистология...
2 ответа
Что такое переходный эндометрий?
Аноним
02 января 2018 г. в 16:27
Мне 50 лет, я в периоде климакса. У меня обнаружили полип и миому. Полип удалили, сделали соскоб, и пришел ответ с описанием переходного эндометрия....
2 ответа
Какое лечение нужно при полипах эндометрия?
Аноним
24 ноября 2022 г. в 23:43
Мне 26 лет, и у меня обнаружили полипы эндометрия. Я уже делала гистероскопию и получала назначение на Дюфастон, но полипы снова появились. Какое...
2 ответа
Нужно ли удалять полипы эндометрия?
Аноним
11 декабря 2022 г. в 21:06
Здравствуйте, у меня на УЗИ нашли три полипа эндометрия размером 2мм, 3мм и 5мм. Я себя хорошо чувствую, цикл регулярный. Нужно ли их удалять? Врач...
2 ответа
Как выбрать подходящую ЗГТ при климаксе?
Аноним
19 октября 2019 г. в 16:08
Здравствуйте. Меня зовут Елена. Мне 38 лет, и я хочу проконсультироваться по поводу лечения климакса. Два месяца назад я перенесла операцию по...
2 ответа
Как лучше удалить полипы эндометрия и цервикального канала?
Аноним, 40 лет, женский пол
28 октября 2023 г. в 13:53
Какой метод удаления полипов эндометрия и цервикального канала лучше использовать: чистку или гистероскопию? Мне 40 лет и я надеюсь на беременность. У...
2 ответа
Стоит ли делать гистероскопию при кровотечении?
Аноним, 50 лет, женский пол
01 мая 2020 г. в 13:11
Мне 50 лет, симптомы климакса появились в 47. Последние месячные были в апреле 2013. У меня есть миома и киста жёлтого тела, а также неоднократные...
2 ответа
Как быстро могут расти полипы в матке?
Аноним, 39 лет, женский пол
24 сентября 2023 г. в 18:38
Здравствуйте, меня беспокоит вопрос о том, могли ли полипы в матке вырасти за 2 месяца, учитывая, что я не входила в группу риска и не было никаких...
2 ответа
Когда начинать лечение железистой гиперплазии эндометрия?
Елена, 35 лет, женский пол
30 апреля 2021 г. в 10:14
Здравствуйте! 2.04. делали гистероскопию, пришёл результат: железистая гиперплазия эндометрия, активная форма Пошли месячные, на 5 день сделала УЗИ:...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 35 отзывов о враче на нашем сайте.
    4553 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут