Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Как помочь младенцу при повышенных лейкоцитах и клебсиелле в стуле с симптомами колик и крови? — вопрос №1584733

Ксения, 33 года, женский пол
01 июля 2025 г. в 13:45
Добрый день! Ребенку 2,5 месяца. Практически с самого роддома были проблемы с животом, думала как у всех — обычные газики/колики из-за становления жкт. В 1,5 месяца появились прожилки крови в стуле, ушла с молочки — не помогло. Ребенок на гв. На груди постоянно нервничает и плачет, сучит ножками и тужится спустя пару минут после начала сосания. Сдавали кад на углеводы, все в норме. Педиатр в поликлинике назначила ко программу и кал на упф. Итог — завышены лейкоциты (40-60-80), высеилась клебсиелла 10^7. По назначению медиатора Пропили курсом энтерофурил, стало лучше на пару недель, прожилки крови у стуле стали появляться реже. По прошествии дву недель все вернулось обратно, снова беспокойство на груди, снова ночью спит и вертится, тужится, много пукает, очень бурлит в животе, ну и прожилки крови в стуле снова почти каждый раз. 3 дня плохо и по малу ест. К гастроэнтерологу запись только через 10 дней. Подскажите, чем сейчас помочь ребенку, очень тяжело смотреть как он мучается и не может нормально покушать.
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Андреев Артем Юрьевич
Педиатр
Стаж 4 года

Здравствуйте, ситуация и впрямь непростая. Можете скинуть фото стула с прожилками? Расскажите пожалуйста с какой массой/весом родился ребенок? Сколько было в последние измерения? Как с навыками, держит ли головку? Улыбается? Как спит? сколько спит если ведете дневник сна? И на всякий случай: нет ли трещин на сосках у вас? не кровоточат? Вообще довольно редко бывает такая аллергия, на компоненты которые передаются через ГВ. Как долго у вас была диета? Насколько строго соблюдалась? Исключены ли ВСЕ продукты, содержащие БКМ (молоко, кефир, сыр, творог, сметана, сливочное масло, йогурты, мороженое, выпечка с молоком, молочный шоколад, колбасы/сосиски (часто содержат молочный белок), соусы)? Что насчет говядины (перекрестная реакция)?

Ксения, 33 года, женский пол
Пациент

Добрый день! Спасибо за ответ. Родился 4010, выписывались 3860, последнее измерение было 5950 (родились 11 апреля). Голову держит, улыбается, гулит, особенно мин ого улыбается если звуки ему всякие ртом делать или читать стишки с интонацией. Спит с переменным успехом. Часов по 14-15 в сутки выходит. Но ночью очень беспокойно, днем спокойнее. На сосках трещин нет, не кровоточат точно. Молочку не ем никакую, но бывало ела пельмени и сосиски, выпечку тоже уже исключила несколько дней назад. Говядину тоже не ем, но недавно поела пельмени, где она оказывается была. Молочку не ем месяц точно. Скажите, может ли это быть ЛН? Стул часто со слизью, с белыми комочками, бывает иногда пенистый, пару раз был зеленоватый. Фото есть только первых разов, когда были прожилки крови, там из было не очень много. Бывает гораздо больше.

Скрытые файлы (2)
Ксения, 33 года, женский пол
Пациент

Последнее измерение веса (5950) было пару дней назад

Андреев Артем Юрьевич
Педиатр
Стаж 4 года

Здравствуйте, звучит хорошо, набирает хорошо, навыки по возрасту, сон пока ещё устанавливается, позже обычно к 6 мес уже становится лучше. Насчёт ЛН не похоже, стул на самом деле очень сильно варьирует в этом возрасте и может быть любого цвета главное не черный, красный. И зеленый и желтый и др. Слизь тоже может быть и даже лейкоциты. Пока мало похоже на аллергию к бкм, там всё-таки часто выражен низкий набор массы тела + навыки + выраженные нарушения стула, много срыгиваний, высыпания на коже тоже нередки. Но чтобы полностью исключить ее, нужно 2, максимум 4 недели, да и то если даже пройдет то не факт что от этого. Я в подобных случаях смотрю на кожу под подгузником, там могут быть опрелости, и если есть, то лечу их. Нередко такие опрелости могут слегка кровоточить. Редко даже в таком возрасте я видел ещё причину в том, что у ребёнка просто выделяются безобидные кристалллы мочевой кислоты, из-за этого из мочевыводящий путей появляются небольшое количесто таких выделений. Чаще можно их увидеть спереди подгузника, само проходит со временем, просто чаще прикладывать к груди, возможно если жарко то можно и допоить Ну и отправляю к хирургу, чтобы тот посмотрел анус, в 2,5 месяца очень сомнительно, но нужно исключить трещины заднего прохода, хотя я обычно сам смотрю, там видно Интересно ещё какая масса была в 1 мес когда вы заметили эти вкрапления. Где они в основном? Спереди, сзади? С какой регулярностью это происходит? Не связано ли с длительным сном? Как часто обычно стул в целом? Можете ещё делать фото? Потом покажете в динамике. В общем, хочется сказать что-то что вы описываете звучит не опасно, поэтому можете слегка выдохнуть, и более спокойно ждать визита к г/э. У вас нет красных флагов. По-хорошему сдать аккуратно мочу, если ещё не сдали в 2 месяца, при этом мочу собрать аккуратно, заранее подмыв, как собрали в течение 1-2 часов отнести в лабораторию. Ну и последнее, если эти прожилки связаны с установлением микробиоты кишечника, то нередко помогает энтерол в саше дней 7-10. Это конечно не доказательная медицина, но хуже не сделает

Ксения, 33 года, женский пол
Пациент

Артем Юрьевич, спасибо за ваш ответ! Писает он точно без выделений, всегда смотрю в подгуз, перед тем как выкинуть. Писаные подгузы без каких-либо вкраплений. Небольшие покраснения в области ануса бывают, особенно если какает по несколько раз в день. Высыпания у нас были как раз перед тем как появились первые прожилки, был обычна лоб, в лички и чуть выше, где волосики. Сейчас появляются высыпания после того как поспит в обнимку со мной или папой. Там где лбом прижимается к нашей коже — потеет и высыпает, но быстро проходит. Срыгивает у нас тоже есть, но немного, сразу после еды бывает просто молоко подтекает, если воздух нахлебал и не успела столбиком поднять, либо много поел. Либо через время после еды чуток водичка со свернувшимся молоком выходит. Но я так понимаю это все нормальная история. Вкрапления заметила, когда ему было месяц и 10 дней, вес был 4700 (родился 4010, выписывались 3860). Вкрапления в основном сзади. Я заметила что прожилок больше, когда он сильно тужится, какает не один раз много, а в несколько заходов в течение нескольких минут. Стул обычно раз в сутки, редко бывает 2-3 раза в сутки, бывает раз в 2 суток. Но человечек и ест один день много, на второй поменьше. Ночью тоже по разному — может каждые 2 часа просить, а может 4 часа спать спокойно. Трещины я сама пыталась снаружи разглядеть, ничего не увидела, но попрошу посмотреть гастроэнтеролога. Мочу уже сдавали, по ней все хорошо. Результат прикрепила.

Скрытые файлы (1)
Похожие вопросы
Почему в кале у 2-месячного ребенка появились прожилки крови?
Аноним, 36 лет, женский пол
02 января 2025 г. в 19:10
Ребенку 2 месяца, он на искусственном вскармливании (смеси), какает после каждого приема пищи. Мы даем лактазар при каждом кормлении, бак-сет один раз...
2 ответа
Как облегчить колики и газики у месячного ребёнка?
Аноним
04 января 2025 г. в 11:57
Моему месячному ребёнку мучительно беспокоят газики и колики. Мы пробовали давать американскую укропную воду, ранее давали Эспумизан, Бейби Калм,...
2 ответа
Что делать при зелёном пенистом стуле и болях у младенца?
Аноним
25 января 2025 г. в 20:12
Ребёнок 2 месяца, у него зелёный пенистый стул, бурление и боли в животе, иногда появляется слизь. Педиатр назначила давать лактазар, даю его два дня....
2 ответа
Что делать при непрекращающейся диарее у 4-месячного ребенка с кровью в стуле?
Аноним, 36 лет
12 апреля 2025 г. в 17:50
Ребенку 4 месяца уже с рождения наблюдается непрекращающаяся диарея. Сначала лечили калфиом при подозрении на лактазную недостаточность, затем...
2 ответа
Слизь в кале у грудничка: какие анализы сдать?
Аноним, 25 лет, женский пол
01 февраля 2017 г. в 19:46
Здравствуйте. Моей дочке 5 месяцев, и я заметила слизь в ее кале с 2-3 месяцев. В 3 месяца у нас был частый жидкий стул зеленого цвета, мы особо не...
2 ответа
Что означают отклонения в анализах крови младенца?
Аноним
20 июля 2021 г. в 20:56
Помогите понять отклонения в анализах крови моего 2,5-месячного сына. У него значения RDW, моноцитов, эозинофилов и базофилов выходят за рамки нормы....
2 ответа
Что делать с запорами у младенца?
Аноним
19 сентября 2024 г. в 17:49
Добрый день, моему ребенку 1,5 месяца, и мы уже 10 дней страдаем от болей в животе, газов и колик. Затем у нас начались проблемы со стулом - он стал...
2 ответа
Что мне делать, если у малыша проблемы с животиком после случайного попадания лимонной кислоты?
Аноним, женский пол
16 июня 2023 г. в 22:35
У моей 1,5-месячной дочери давно проблемы с животиком после кормления, особенно выраженные сейчас. Недавно ей попала в смесь вода с лимонной кислотой,...
2 ответа
Что означают результаты анализа кала у моего ребенка?
Екатерина, 33 года, женский пол
15 ноября 2022 г. в 22:24
Добрый день. Ребенку 4 месяца, мучаемся с коликами, сдали анализ кала на копрограмму-все хорошо, сдала анализ кала на дисбактериоз-результат: снижены...
2 ответа
Как справиться с дисбактериозом у младенца?
светлана, 36 лет, женский пол
30 ноября 2017 г. в 17:15
Здравствуйте, помогите нам пожалуйста! С 2-ух месячного возраста лечим ребёнку дисбактериоз. При первом анализе кала выявили Клибсиеллу 10*6...
4 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Нижний Новгород
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 66 отзывов о враче на нашем сайте.
    9051 ответ
  • Батин Артем Андреевич - Нижний Новгород
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Нижний Новгород
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2198 ответов
Ответим за 17 минут