Можно ли повторить бактериофаг при рецидиве клебсиеллы и стоит ли обращаться к иммунологу? — вопрос №1577654

Здравствуйте. Думаю что бактериофаг тут совсем не причем. Клебсиелла часто появляется в глотке как раз при наличии гэрба у пациента, при этом нет необходимости в проведении антибактериального лечения против данной бактерий. То что отходит слизь из носа, нужно исключить риносинусит. При наклоне головы вниз боль усиливается в области лица, пазух носа? Необходимо В подобных ситуациях провести рентген пазух носа., сдать клинический анализ крови, срб.

Клебсиелла и Кандида является условно-патогенными микроорганизмами, которые в норме может присутствовать в ротовой полости человека.Лечить их ни антибиотиками, ни противогрибковыми, ни бактериофагами не нужно. Вам нужная очная консультация оториноларинголога, пройти обследования- общий анализ крови, биохимический анализ крови. При наличии бактериальной инфекции доктор подключит антибиотики, если кровь будет спокойная, очный осмотр ничего не покажет, то антибиотики принимать не нужно. ГЭРБ также нужно лечить у гастроэнтеролога.

Представленные обследования показывают рост Klebsiella pneumoniae (10^6 КОЕ/мл) и Candida albicans в мазках, что может указывать на бактериальную и грибковую колонизацию. Чувствительность Klebsiella к антибиотикам варьируется: чувствительна к цефтазидуму, цефтриаксону, ципрофлоксацину, гентамицину, но резистентна к ампициллину. Применение бактериофага дало временное улучшение, но рецидив симптомов (сопли желтовато-зеленого цвета, головная боль) требует повторной оценки. Повторное использование бактериофага возможно только по назначению врача после нового анализа чувствительности. Частые заболевания (5-6 раз в год) и рецидивы могут быть связаны с иммунологическими нарушениями (например, Эпштейн-Барр вирус). Рекомендуется после отпуска обратиться к терапевту для направления к иммунологу и проведения обследований в рамках ОМС: анализ иммуноглобулинов (IgG, IgA, IgM), фагоцитоз, подкожные тесты на инфекции. Самолечение антибиотиками или бактериофагами без контроля не рекомендовано.

Добрый день, Ксения. Клебсиелла в норме присутствует в ротоглотке человека и может себя проявлять при снижении иммунитета, наличии заболеваний ЖКТ. Принимать бездумно антибиотики не надо.Вы погубите нормальную микрофлору кишечника, вырастите патогенную и условно патогенную, снизите иммунитет и получите осложнение со стороны гепатобиллиарной системы. Желателен осмотр ЛОР врача для исключения синуситов, сдать общий анализ крови, СРБ, АСЛО. Только тогда, если по результатам обследования есть признаки бактериального воспаления- приём АБ. Сейчас если есть отрыжка, изжога, чувство переполнения желудка (косвенные признаки ГЭРБ), можно порекомендовать прежде всего диету, частое дробное питание. Таб Итоприд 50 мг 1×3 раза за 30 мин до еды. Рабепразол 20 мг 1 раз утро за 30 мин до еды. Если всё-таки Вы будете переживать по поводу наличия клебсиеллы — можно предложить препарат ИРС 19 по 1 дозе до5 раз в день. Это не антибиотик и он не навредит.

Это от 4 июня, в пик болезни

Диана Ленаровна, это от 4 июня, в пик болезни В данный момент и в ближайшие 2 недели не смогу прийти в поликлинику. При похожей ситуации в феврале делала рентген пазух носа- все в норме. Тогда были боли в области носа, сейчас нет, но недомогание

Татьяна Владимировна, это от 4 июня, в пик болезни В данный момент и в ближайшие 2 недели не смогу прийти в поликлинику. При похожей ситуации в феврале делала рентген пазух носа- все в норме. Тогда были боли в области носа, сейчас нет, но недомогание Не понимаю почему при приеме бактериофага на 3й день уже стало гораздо лучше, на 4й все прошло, а через 2 дня после отмены все вернулось

По результатам Вашего обследования нет признаков бактериального воспаления. Антибиотики не нужны. Возможно есть аллергический компонент.

Нет признаков бактериальной инфекции в приложенном анализе крови. Как дышит нос на сегодняшний день? Сейчас при наклоне головы вниз боли нет?

Татьяна Владимировна, боли нет, но есть тяжесть, главное что сейчас беспокоит- желто-зеленые сопли

Я понимаю, как дышит нос после проведения туалета носа? Приступов чихания и слезотечения нет?

Татьяна Владимировна, после туалета носа дышит нормально, сосудосуживающие не использую, нет необходимости. Приступов чихания нет. Может мне еще раз прокапать бактериофаг?

Добрый вечер! Бактериофаг повторять не надо. Если есть выделения из носа, нужна местная терапия в нос. Также нужно исключить синусит.

Нет проблем, а том чтобы капать бактериофаг, сли вам очень хочется. Его можно использовать длительно. Но я подозреваю что эта слизь может быть где-то в пазухе, и иногда оттуда выходит. Поэтому и нужен Рентген пазух носа, смотреть анализ крови. Пока рекомендуется промывать нос солевыми растворами, После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня. Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней, оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. антибиотики по результатам аналищ и рентгена пазух. Больше ничего советовать в этой ситуации не могу.

Спасибо