Вопрос закрыт

Нужны ли мне КОК после удаления кисты яичника? — вопрос №1444115

Стоимость – 400 руб.
Алла, 26 лет, женский пол
15 февраля 2025 г. в 21:19
Здравствуйте, удалили кисту 3 недели назад.На гистологии тератома, других жалоб нет.Она была 9 см, трехкамерная, соотвественно удалили часть яичника, гинеколог сказала 1,5 см осталось.Назначили кок, но они мне необходимы? Уровень амг был до операции 11, я понимаю резерв пострадал, но я боюсь пить кок.Другой врач сказал что мне не нужно ничего пить и кому верить?
Ответы врачей
Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Здравствуйте КОК обычно рекомендуется с целью контрацепции на период восстановления после операции. Тератому КОК не профилактирует . На АМГ не влияет . Если примите решение принимать КОК, контроль АМГ необходимо сдать до начала приёма препаратов.

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Здравствуйте. Обычно после таких операций КОК назначается с целью стабилизации вашего гормонального фона , стабилизации и нормализации менструального цикла , чтобы яичники ваши успели благополучно зажить . КОК поможет вашим яичникам восстановится , плюс контрацепция По-хорошему , после операции дать бы время вашим яичникам восстановится , ведь теперь нагрузка на второй яичник будет Поэтому , лично мое мнение однозначно принимать КОК , в таких ситуациях обычно применяют КОК Ярина плюс в непрерывном режиме на 6 месяцев .

Алла, 26 лет, женский пол
Пациент

Мне назначили препарат эстретта. Что скажете о нем?

Алла, 26 лет, женский пол
Пациент

София Владимировна, я не хочу вообще принимать кок, я поняла в моем случае это для сохранения овуляиорного резерва, так сказала врач. для средства контрацепции мне это не нужно

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Эстеретта довольно новый препарат. Точнее там новый эстрогеновый компонент. Подходит не всем. Но ваш доктор наверняка учёл все нюансы вашего здоровья при назначении. Сам по себе препарат не плохой. Поэтому имеет смысл прислушаться к лечащему врачу

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Алла, это не с целью сохранения овариального резерва. КОК к сожалению не сохраняет резерв, иначе мы бы никогда не старели. Здесь речь о снижении нагрузки на оперированный яичник. Чтобы не было роста фолликулов, не образовались функциональные образования такие как доминантный фолликул например, которые не дают нормально зажить

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

В Эстеретте дроспиренон и эстроген эстетрол. Прогестаген подавляет овуляцию, за счет механизма обратной центральной связи, что ведет к снижению секреции гипофизом лютеинизирующего гормона (ЛГ). А Дроспиренон убирает жидкость А Эстроген подавляет выработку фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), однако главным его действием в составе Эстеретта является компенсация действия прогестагена на эндометрий и обеспечивает достаточный контроля цикла кровотечений во время приема препарата Но если выбирать то чаще предпочтение отдают Ярине плюс

Алла, 26 лет, женский пол
Пациент

София Владимировна, но при кок же яичники не работают. Плюс она сказала пить до момента беременности, а я в ближайшие 2 года не планирую, это значит я на них подсяду. Просто почему другой доктор не сказала что нужно пить, она наоборот против. Поэтому я в смятении

Алла, 26 лет, женский пол
Пациент

Зиванда Талыш кызы, скажите а если я не буду принимать, это как то скажется на моем здоровье? Я очень не хочу принимать кок, тк я не вижу ничего хорошего в них

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

А в чем ваш страх ? Ведь страх чаще всего происходит из-за малого владения информацией Мы можем Вам помочь развеять ваши страхи Напишите списком топ-5 ваших страхов а мы с коллегами попробуем ответить и развеять ваши страхи Заодно и вы сами увидите мнения врачей

Алла, 26 лет, женский пол
Пациент

Зиванда Талыш кызы, 1. Трудно подобрать препарат, который сразу подойдет 2. Снижение либидо 3. Прыщи, лишний вес 4. Мазня между циклами Я много читала про препараты и к сожалению многие женщины жалуются Как метод контрацепции мне это неинтересно, если принимать временно, зачем мне это необходимо, если яичники перестанут просто работать и все и не будет овуляции? Что в этом хорошего?

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

На КОК не происходит роста фолликула и овуляции, за счёт чего яичник не меняет свой объем. Яйцеклетки как расходовать, так и продолжают расходоваться. Они просто не выходят, а погибают. Поэтому это не вполне верно, что на КОК не работают яичники. Второй врач вам верно сказал, что в случае тератомы - КОК не лечение и не профилактика. Насчёт сроков - обычно назначается на 4-6 месяцев после операции. Этого достаточно для восстановления более чем. До планируемой беременности женщины сами принимают решение пить или предохраняться иным способом. Вы можете воздержаться от КОК, если идёт такое неприятие. Но тогда очень тщательно следите за ощущениями и конечно предохраняйтесь от беременности

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Смотрите Постараюсь теперь по каждому вашему страху объяснить 1. Вы находились на стационарном лечении, перед оперативным вмешательством Вы проходили полный перечень анализов и исследований и перед выпиской у Вас 99% брали тоже повторно основные анализы (этого перечня достаточно чтобы грамотно и точно подобрать тот или иной препарат и ОК) чаще всего трудность возникает у тех категорий женщин, которые 65-70% покупают его сами, без назначения узкого специалиста. А остальные 35-30% специалист может назначить без анализов и исследований

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Для понимания - во время овуляции яичник увеличивается в объёме, капсула натягивается. Представьте воздушный шарик, который то сдувают, то надувают. А у вас на одном из яичников швы. Именно поэтому рекомендуют КОК. Чтобы не было функционального изменений яичников в первые месяцы после операции

Алла, 26 лет, женский пол
Пациент

София Владимировна, сколько нужно для нормализации гормонального фона если не пить все таки кок? И на какие ощущения обратить внимание?

Алла, 26 лет, женский пол
Пациент

Зиванда Талыш кызы, у меня есть выписка и кроме мочи/общего анализа крови, там ничего нет, по крови стандартный набор для операции, свертваемость, резус и тд. На гормоны у меня ничего не брали

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Пару месяцев точно. Ощущения - боли внизу живота, в тч в середине цикла. При любых болях - на УЗИ сразу.

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

2. Снижение либидо: это временный эффект и далеко не у всех пациенток, как показывает практика чаще всего либидо снижается - когда неправильно подобран препарат (самолечение, или врач назначил без обследований и анализов) - когда изначально с либидом уже были проблемы - цель контрацептива не допустить чтобы наступила беременность (допустим вас не касается и вы не против беременности) но здесь очень важный нюанс - ВЫ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ, вам нужно восстановится, вам нужно чтобы все зажило благополучно - 99% снижение либидо временный эффект, как только отменяется препарат все входит в норму - на либидо ваше может влиять намного больше (плохой сон, плохое некачественное питание, переутомляемость, сопуствующие заболевания)

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

3. Прыщи и лишний вес: все КОК, содержащие такой компонент как дроспиренон они наоборот СНИЖАЮТ ВЕС, ПРЕКРАСНО УЛУЧШАЮТ КАЧЕСТВО КОЖИ, убирают сальность кожных покровов, что в свою очередь благоприятно сказывается и на коже волос. Страх набора веса идет издревле Более 50 лет да, это было обоснованно, так как дозы эстрогенов были лошадиные За последние 30-50 лет медицина шагнула далеко вперед, все препараты максимально усовершенствовались Вопрос не в препаратах, а в том как их назначать, какие есть изначальные проблемы у женщин и кто назначает (чаще как показывает практика и статистика в 60% случаях с жалобами на «лишний вес» это категория не обследованных пациенток и те, кто сам себе назначил тот или иной КОК)

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

4. Мазня между циклами: здесь все относительно Опять-таки важны нюансы: - пациентка сама себе пошла купила в аптеке? - врач не брал на самые важные анализы перед назначением КОК? - какие изначально были жалобы? - какой состав КОК? - индивидуальные особенности пациентки? - скорректировала ли пациентка вместе с врачом все ВЗОМТ малого таза (ВЗОМТ - воспалительные заболевания органов малого таза в т.ч заболевания шейки матки и т.д)

Соловых Анаида Карапетовна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 30 лет, высшая категория

Здравствуйте, не обязательно принимать КОК после операции. Просто следите за своим состоянием, и если вдруг, какие то симптомы появятся, обратиться к врачу и сделать УЗИ. Не факт, что у Вас есть нарушения гормонального фона. Есть смысл сдать кровь на гормоны и посмотреть, есть ли нужда в коррекции.

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте, Алла! Прием КОК необходим для профилактики и для восстановления организма. Если у Вас сильное отрицание относительно препарат, конечно, можете не принимать ничего. Но лучше, хотя бы 3 месяца принимать. С уважением, доктор Минасян М.Г.

Похожие вопросы
Почему пропали месячные при лечении Квинсентой?
Аноним, 41 год
28 марта 2022 г. в 21:23
Здравствуйте. Я делаю уколы Квинсенты для снижения веса уже пять недель. Сначала колола 0.25, а потом один раз 0.5. Чувствую себя хорошо, но месячные...
2 ответа
Какова вероятность беременности на Визанна?
Аноним, 28 лет, женский пол
15 ноября 2023 г. в 19:42
Здравствуйте. У меня был незащищённый половой акт три дня назад, и я принимаю Визанну, это третья упаковка. В 2022 году мне сделали лапароскопию для...
2 ответа
Что делать с месячными при приеме Силуэт?
Аноним, 39 лет
11 января 2022 г. в 18:33
Здравствуйте. Я принимаю Силуэт и на протяжении всей первой пачки у меня идут месячные или мажущие выделения, при этом болит живот. Это нормально, или...
2 ответа
Способствует ли Джес Плюс сохранению яйцеклеток?
Аноним, женский пол
03 апреля 2021 г. в 02:53
Правда ли, что комбинированные оральные контрацептивы Джес Плюс помогают сохранять яйцеклетки?
2 ответа
Что означают белые выделения после ПА?
Аноним, женский пол
05 августа 2020 г. в 14:39
Два дня после незащищенного полового акта и принятия таблеток Постинор и Эскапел у меня начались белые выделения из влагалища. Если исключить...
2 ответа
Почему задержка менструации после постинор?
Аноним, 27 лет, женский пол
29 ноября 2021 г. в 21:39
Здравствуйте, у меня задержка менструации уже на 3 недели после приема постинор. Месячные должны были начаться 28 ноября, но до сих пор нет. Тесты...
2 ответа
Что делать с заменой противозачаточных средств?
Аноним, 35 лет, женский пол
30 декабря 2021 г. в 21:29
Я пью Новинет уже 6 лет из-за проблем с яичниками. Последнюю таблетку я допила, но Новинета нет в аптеке. Гинеколог назначила Линдинет 20, но в...
2 ответа
Можно ли начать принимать противозачаточные без анализов?
Аноним, 21 год, женский пол
01 ноября 2019 г. в 22:36
Я никогда не принимала противозачаточные таблетки, месячные идут регулярно. У меня жирная кожа и акне с 15 лет, хочу начать пить комбинированные...
2 ответа
Продолжать ли прием Жанина или сменить препарат?
Аноним
01 декабря 2018 г. в 19:09
Я начала принимать Жанин для лечения кисты яичника, но у меня появились ежедневные мажущие кровянистые выделения. Это нормальная реакция на этот...
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать КОК после лапароскопии и выкидыша?
лера, 39 лет, женский пол
15 октября 2024 г. в 09:35
Здравствуйте! После лапароскопии на кисту желтого тела, и после выкидыша, назначен был КОК гинекологом в поликлинике по месту жительства. Обратившись...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5883 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4515 ответов
Ответим за 17 минут