Вопрос закрыт

Стоит ли сдавать анализы при наличии кисты в печени и кожных проблемах? — вопрос №825950

Альбина, 45 лет, женский пол
10 января 2023 г. в 02:40
Есть киста в печени,левая Доля. В апреле 21 года размер был 1 см . А в октябре 2022 года 4,3*3,9 мм. Сдала кровь на паразитов,все хорошо. Печеночные показатели в норме. Жалоб нет. Единственное,что зуд на плечах. Расчессы до крови. Кожа стала сухая. Чешется сильнее ночью. Дерматолог говорит,что так как у меня псориаз (длительная ремиссия) но совсем не похоже. Терапевт назначает сдать кровь на онкомаркеры. При этом и общий анализ с лейкоформулой и биохимический анализ, глюкоза и гормоны щитовидной железы в норме. Есть ли смысл?
Ответы врачей
Шалль Алевтина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Детский гастроэнтеролог, Эндоскопист
Стаж 16 лет

Здравствуйте. Кисты печени чаще являются доброкачествеными, но при быстром росте, как в вашем случае, требуют особого внимания и дообследования. Каким методом наблюдайте за кистой? Узи? Если да, то необходимо провести более точную диагностику - кт органов брюшной полости с контрастом, или мрт печени и протоков. Онкомаркеры - альфафетопротеин, СА 72-4, СА 19-9 можно сдать. Включал ли б/х крови исследование холестерина, ГГТП, Щелочной фосфатазы, фибриноген, альбумин? Эти показатели стоит отследить в динамике.

Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

Обнаруженная киста в печени уменьшилась в размере, а печеночные показатели остаются в норме, поэтому дополнительное обследование по линии печени пока не является приоритетным. Зуд и сухость кожи, учитывая наличие псориаза в анамнезе и отсутствие типичных симптомов, требуют более глубокого дерматологического и возможно аллергологического обследования, включая оценку витаминов и исключение внешних факторов раздражения. Назначение онкомаркеров без явных симптомов злокачественных процессов не всегда оправдано, так как они имеют ограниченную специфичность. Рекомендуется обсудить необходимость этих анализов с лечащим врачом на основе полной клинической картины. Для выявления причины зуда стоит привлечь также гастроэнтеролога, поскольку зуд может быть симптомом других системных заболеваний, несмотря на нормальные лабораторные показатели. Таким образом, ограничения в диагностике могут быть преодолены мультидисциплинарным подходом и направленной терапией, а слепое назначение онкомаркеров без показаний не имеет практического смысла.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии кисты в печени с небольшим размером, не увеличивающейся тенденцией и нормальными печеночными показателями, необходимость дополнительных исследований зависит от клинической картины и динамики состояния. Кисты печени часто являются доброкачественными и не требуют активного лечения при отсутствии симптомов и увеличения размера. В вашем случае размер кисты уменьшился, что является положительной динамикой. Что касается кожного зуда и сухости, особенно при наличии псориаза в анамнезе, важно исключить другие причины, включая аллергические реакции, дерматологические заболевания и внутренние причины, например, нарушения функции печени или почек, а также эндокринные нарушения. Так как дерматолог считает симптоматику нехарактерной для псориаза, а основные лабораторные показатели в норме, назначение онкомаркеров является дополнительной мерой для исключения более серьезных заболеваний, но его целесообразность должна оцениваться индивидуально. Онкомаркеры не всегда обладают высокой специфичностью и чувствительностью в скрининге, поэтому их рекомендуется назначать при наличии определенных клинических показаний. В вашем случае, если жалобы не усиливаются, основных отклонений в анализах нет, можно начать с повторного обследования у дерматолога и, при необходимости, консультации гастроэнтеролога. Для зуда может быть полезна комплексная оценка, включая анализ уровней витаминов, возможную аллергодиагностику и коррекцию ухода за кожей. В целом, рекомендую обсудить с лечащим врачом цель назначения онкомаркеров и необходимость их сдачи в вашем конкретном случае. Если будут появляться новые симптомы или изменения в состоянии, обследование расширяется. На данный момент регулярное наблюдение и поддерживающая терапия для кожи являются основными мерами.

Похожие вопросы
Что может означать новая киста в печени?
Аноним, 44 года
12 июня 2023 г. в 22:56
У меня обнаружена киста в печени размером 27 на 16 мм, хотя два года назад на КТ ничего не было. Анализы крови в норме, только холестерин повышен....
2 ответа
Какие шаги мне следует предпринять после шокирующих результатов анализов?
Аноним, 68 лет, женский пол
21 апреля 2023 г. в 00:52
Мне 68 лет, и результаты онкомаркеров и МРТ с контрастом показали большую опухоль в левой доле печени. Какие дальнейшие действия мне следует...
2 ответа
Киста на яичнике и беременность: что делать?
Аноним, 28 лет
28 октября 2022 г. в 20:06
Здравствуйте. Я недавно узнала о своей беременности, но у меня обнаружена киста на правом яичнике, которая увеличилась с 2 мм до 10 см. Мне интересно,...
2 ответа
Почему в сперме и моче кровь?
Аноним, 60 лет, мужской пол
05 июня 2024 г. в 20:11
У моего отца, которому 60 лет, в сперме и моче обнаруживается кровь. Врачи урологи провели ряд анализов, но не смогли выявить причину. У него есть...
2 ответа
Что может означать положительный результат на гепатит С?
Аноним, 52 года, женский пол
25 мая 2022 г. в 16:47
Мне поставили диагноз гепатит С, хотя ранее я готовилась к госпитализации из-за обнаруженной кисты. Я прошла анализы, и результат вызвал у меня шок....
2 ответа
Что за образование в печени?
Аноним
05 апреля 2024 г. в 18:26
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, по описанию, что может быть за образование в 6 сегменте печени? Образование гипоэхогенное, неоднородной...
2 ответа
Может ли Станозалол повлиять на онкомаркеры?
Аноним
04 июня 2020 г. в 22:38
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, я принимаю Станозалол три недели и вчера сдал анализ на онкомаркеры. У меня завышен уровень АФП на 10 единиц....
2 ответа
Что делать при высоких показателях АСТ и АЛТ?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 октября 2020 г. в 13:56
У меня высокие показатели АСТ, АЛТ и щелочной фосфат. Несмотря на нормальные результаты УЗИ и других анализов, лечение не помогло, и анализы...
2 ответа
Какие анализы нужны для диагностики кисты на печени?
Аноним, 52 года, мужской пол
14 июня 2018 г. в 13:40
Здравствуйте. У моего отца (54 года) были сильные боли в области печени на протяжении четырех недель. После УЗИ и МРТ было обнаружено образование с...
2 ответа
Киста печени и описторхоз: что делать?
Аноним, 45 лет, мужской пол
14 октября 2019 г. в 22:40
Здравствуйте! У меня киста печени размером 8 мм, которая не меняется в размере. Недавно сдал анализы, и у меня нашли яйца опистрохов. Может ли моя...
2 ответа
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
    6844 ответа
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    4466 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    3147 ответов
Ответим за 17 минут