Что делать при хроническом пиелонефрите и повторяющихся симптомах? — вопрос №724556

Здравствуйте. МКБ протекает и с активными пиелонефритом и без. Следить за креатинином, мочевиной, мочевой кислотой, сдавать мочу на стерильность и чув-ть к антибиотикам. Питьевой режим очень важен (морсы добавляйте), а еще сейчас есть замечательные препараты уро ваксом его пить длительно или д-маннозу, диетотерапию.

Ваши симптомы могут быть связаны с хроническим пиелонефритом и наличием камней в почках. Для подтверждения диагноза и оценки состояния почек необходимо пройти комплексное обследование: общий и посев мочи, биохимический анализ крови, УЗИ почек с допплерографией, возможно, компьютерную томографию без контраста. Важно обратиться к нефрологу или урологу, специализирующемуся на заболеваниях почек, для детального обследования и подбора адекватного лечения. Самостоятельно увеличивать потребление жидкости важно, но дозировано, учитывая ваш образ жизни и возможности. Требуется также исключить другие возможные причины жжения и дискомфорта, такие как инфекции мочевыводящих путей или воспаления слизистой. Регулярное наблюдение и своевременная коррекция терапии помогут контролировать состояние и предупредить осложнения.

Описание симптомов и история заболевания указывают на возможность хронического пиелонефрита с уролитазом, который сопровождается периодическими обострениями. Жжение и дискомфорт могут быть связаны с воспалением слизистой мочевых путей и почек, а также раздражением камнями. Однако важно понять, что хронический пиелонефрит — диагноз, требующий подтверждения документально объективными данными. Постоянная симптоматика и нормальные результаты анализов во время ремиссии — распространённое явление, поэтому обследование лучше проводить в периоды обострения. Рекомендую пройти следующие исследования для уточнения диагноза и оценки состояния почек: 1. Общий анализ мочи с микроскопией осадка в период обострения, чтобы выявить признаки воспаления и обнаружить бактерии. 2. Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. 3. Биохимический анализ крови для контроля функции почек (креатинин, мочевина). 4. Ультразвуковое исследование почек с допплерографией для оценки кровотока и выявления структурных изменений. 5. Компьютерная томография почек без контраста для обнаружения камней, их размера и расположения. Обязательно консультация нефролога или уролога с опытом лечения хронических заболеваний почек и уролитаза. Ваше состояние может требовать комплексного подхода, включая антибактериальную терапию по показаниям, коррекцию образа жизни и диеты, а также возможное удаление камней при их значительном размере или осложнениях. Кроме того, следует исключить другие причины симптомов, такие как воспаление мочевого пузыря (цистит), специфические инфекции (трихомониаз, молочница). Важно соблюдать режим щадящего питьевого режима — не менее 1,5 литров в день с учетом индивидуальных потребностей и переносимости. Увеличение жидкости может улучшить вымывание бактерий и мелких конкрементов, но чрезмерная нагрузка противопоказана. Если врач уролог или нефролог игнорирует ваши жалобы, можно обратиться к другому специалисту или в специализированный центр нефрологии для проведения комплексного обследования и комплексного лечения. Для дополнительного подхода стоит рассмотреть консультацию врача-иммунолога, поскольку при хронических инфекциях почек может иметь место нарушение местного иммунитета, что требует коррекции. Также полезным будет ведение дневника симптомов и частоты обострений для анализа эффективности терапии и выбора дальнейшей тактики. Таким образом, систематический и комплексный подход к обследованию и лечению является ключом к контролю заболевания и улучшению качества жизни.