Нужен ли мне лечение при обнаружении гепатита? — вопрос №208750

Здравствуйте! Специфическая терапия не показана. достаточно диеты и наблюдения.

По представленным данным у вас хронический гепатит В с низкой активностью вируса и отсутствием значимого повреждения печени (фиброскан 3,4 кПа соответствует стадии F0-F1). Показатели функции печени в пределах нормы, вирусная нагрузка низкая, HBeAg отрицательный, anti-HBe положительный. В таких случаях стандартная практика – это регулярный контроль состояния, поскольку показаний для противовирусного лечения нет. Излечение от хронического гепатита В возможно в редких случаях, основная цель терапии – подавление вируса и предотвращение повреждения печени. Рекомендуется наблюдение у гепатолога с периодическим контролем вирусной нагрузки и функции печени, а также поддержка здоровья и соблюдение рекомендаций врача.

Хронический гепатит В при ваших показателях действительно характеризуется низкой активностью вируса и минимальным повреждением печени, что подтверждается низким уровнем вирусной нагрузки и результатами фиброскана (3,4 кПа соответствует стадии F0-F1). На данный момент признаки активного воспаления и значительного фиброза отсутствуют, поэтому противовирусное лечение не показано согласно современным клиническим рекомендациям. Основная задача в таком случае – регулярное наблюдение у гепатолога с периодическим контролем вирусной нагрузки, печеночных ферментов и степени фиброза для раннего выявления возможного прогрессирования заболевания. Кроме того, при таких показателях важно обращать внимание на факторы, способствующие повреждению печени, например, употребление алкоголя, прием гепатотоксичных препаратов, сопутствующие метаболические заболевания. Отмеченный у вас уровень глюкозы несколько превышает норму и может указывать на преддиабетическое состояние, что требует консультирования эндокринолога и возможной коррекции образа жизни, так как метаболические нарушения негативно влияют на функцию печени. Следует также проходить вакцинацию или ревакцинацию от гепатита А для предотвращения коинфекции. Возможно, мнение другого специалиста полезно дополнить рекомендацией пройти оценку по шкале риска развития осложнений, а также рассмотреть возможность применения новых исследовательских методов и препаратов в рамках клинических исследований, если это соответствует вашим пожеланиям и состоянию здоровья. Таким образом, в текущий момент терапия не нужна, но контроль и поддержка здоровья обязательны. Возможность полного излечения от хронического гепатита В крайне ограничена, однако своевременное наблюдение и коррекция сопутствующих факторов позволяют максимально снизить риск прогрессирования заболевания и осложнений.