Вопрос закрыт

Что делать при хроническом пиелонефрите и неэффективности антибиотиков? — вопрос №1467635

Стоимость – 600 руб.
Раяна, 27 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 21:02
У меня хронический пиелонефрит и цистит. Лечусь давно, но часто рецидивы, в последнее время держится температура 37, анализы и узи не плохие, но когда цистит, в посеве обнаруживают кишечную палочку, последний раз такое было в январе 2025, после антибиотиков стало легче лишь на месяц Подскажите, что еще можно сделать если антибиотики не помогают?
Ответы врачей
Датта Наталия Дмитриевна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 9 лет

Здравствуйте. Для начала надо понять причину хр пиелонефрита и цистита? Делали УЗИ? Нет ли камней, аномалий развития? Гинекологических заболеваний? Сахарный диабет?

Здравствуйте. Посев мочи сдавали, антибиотикограмму провели? Можете приложить имеющиеся анализы?

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Здравствуйте! Нужно выявить причину столь частых рецидивов. Выполнить исследования - липидограмму, глюкозу, креатинин, мочевину, УЗИ почек, мочевого пузыря. Обязательно осмотр гинеколога (цистит и почки, это мочеполовая система, взаимосвязаны. Нужно посмотреть, нет ли геморроя. Нужно выполнить посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к противомикробным препаратам. Бывают восходящие пиелонефриты за счёт рефлюкса (это заброс мочи) , при несвоевременном опорожнении (то есть когда нужно помочиться, но, например, нет возможности сходить в туалет и приходится терпеть), сексе при неопорожнённом мочевом пузыре, др. Общие рекомендации -носить х\б трусы (не стринги), исключить гигиенические прокладки кроме критических, чаще выполнять гигиену промежности, ограничить потребление сладкого. После перенесённого пиелонефрита, независимо от возбудителя, рекомендован приём препарата уроваксом не менее 3х месяцев

Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

Здравствуйте. Анализ мочи вы сдавали сейчас, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам? Посев также на флору и отделяемого из влагалища нужно сдать.

Похожие вопросы
Как избавиться от хронического цистита и кишечной палочки?
Аноним, 24 года
04 октября 2024 г. в 00:37
Я долго не могу вылечить цистит, который у меня появился повторно после лечения. Год назад у меня был пиелонефрит, а полгода назад я лечила кишечную...
2 ответа
Можно ли пить нитроксолин при цистите?
Аноним, 25 лет, женский пол
06 июля 2023 г. в 01:31
Здравствуйте, у меня возникли симптомы цистита через день после окончания месячных, и моча стала красной. Неприятные ощущения, но в целом терпимо, и...
2 ответа
Как справиться с хроническим пиелонефритом после цистита?
Аноним, 27 лет, женский пол
24 апреля 2022 г. в 22:40
Здравствуйте, у меня уже третий раз возникает геморрагический цистит после полового акта, и каждый раз он переходит в пиелонефрит. Я страдаю от...
2 ответа
Можно ли продолжить принимать Фурамаг при беременности?
Аноним, 19 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 02:55
Здравствуйте! У меня 27 недель беременности и возникли проблемы с анализами мочи. Врач назначил Канефрон, а терапевт прописал Фурамаг, который я...
2 ответа
Нужно ли продолжать антибиотики при улучшении состояния?
Аноним, женский пол
07 февраля 2019 г. в 20:27
Здравствуйте! У моего 10-месячного ребенка был поставлен диагноз цистит, и после 5 дней приема антибиотика зиннат анализ мочи показал улучшение. Врач...
2 ответа
Что делать, если после секса появляются хлопья в моче?
Аноним, 18 лет, женский пол
14 октября 2018 г. в 17:49
После полового контакта у меня появляются хлопья в моче, а также она может быть мутной и зелёной. Врачи диагностировали у меня цистит и острый...
2 ответа
Может ли это быть пиелонефрит?
Аноним, 21 год, женский пол
30 ноября 2023 г. в 20:51
Здравствуйте, у меня есть подозрения на пиелонефрит. Мне 22 года, и последние четыре дня я испытываю ноющую боль в правом боку, которая отдает в...
2 ответа
Какую схему лечения выбрать при пиелонефрите во время грудного вскармливания?
Аноним, 25 лет, женский пол
18 февраля 2022 г. в 11:24
У меня диагностировали острый пиелонефрит, и мне предложили две схемы лечения, одну из которых я могу начать без уколов. Поскольку у меня грудной...
2 ответа
Как справиться с частыми рецидивами хронического пиелонефрита?
Ева, 25 лет, женский пол
20 сентября 2024 г. в 18:56
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, 17 лет я болею хроническим пиелонефритом, раньше обострения были раз в 2 год в год, потом раз в полгода, затем...
3 ответа
Почему у ребенка снова обострение цистита после нормальных анализов?
Алина, 35 лет, женский пол
09 февраля 2023 г. в 05:08
Здравствуйте! Девочке 6 лет, страдает хроническим циститом, обострение после орви. 29 сдали анализ, жаловалась на боль при мочеиспускании, результаты...
3 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Москва
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Москва
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Москва
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 17 минут