Новосибирск
Вопрос закрыт

Стоит ли перепроверить УЗИ при сомнениях в диагнозе? — вопрос №998508

Изабель, 27 лет, женский пол
30 августа 2023 г. в 16:10
Обратилась к урологу с ежемесячным обострением симптомов цистита.Анализ мочи нормальный , поставил мне нейрогенный мочевой пузырь,отправил сделать узи почек и мочевого пузыря (остаток мочи) и к гинекологу сказав что обострения не по его части скорей всего. К гинекологу еще не дошла ,анализ на иппп чистый. В общем анализе крови повышены лимфоциты , по узи почек показывает пиелонефрит, нефроз правой почки ,расширение чашечно лоханочной системы ,взвесь в мочевом пузыре По словам узистки песок в почках и возможно киста(это она не указала в заключении) ,так же почки меньше в размере Сказала у меня не нейрогенный мочевой пузырь , а пиелонефрит . Стоит ли переделать узи в другом месте из за сомнений узистки и возможно не полной информации? Могут ли быть связаны ежемесячные обострения с этим ?( ощущение жжения в мочевом пузыре , больно ходить в туалет и в конце мочеиспускания резь,частые позывы ,помогают только таблетки кетанов) Начинаются обострения после спиртных напитков и/или переохлаждения . Что делать в данной ситуации? Анализ мочи был сдан не в обострение в городской поликлинике.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Перепроверка УЗИ будет разумным шагом, учитывая разночтения в диагнозах и неуверенность в заключении. Разный уровень оборудования и навыков у различных специалистов может влиять на точность диагностики. Эпизодические обострения цистита, сопровождающиеся такими симптомами, как жжение и резь, могут быть связаны с воспалительными процессами в мочевых путях, которые у пациентов с нейрогенным мочевым пузырём усугубляются. Поскольку анализ мочи вне периода обострения может не выявить инфекции, рекомендуется повторять его при появлении симптомов с бактериологическим посевом для определения возбудителя. В дополнение к урологическому обследованию стоит обязательно посетить гинеколога для исключения сопутствующих заболеваний, которые могут влиять на состояние мочевой системы. С учетом данных УЗИ и повышенных лимфоцитов в крови, нельзя исключать пиелонефрит или хроническое воспаление. Врач-невролог также может помочь оценить неврогенную природу расстройств мочевого пузыря. Для профилактики обострений важно избегать факторов провокации, таких как переохлаждение и употребление алкоголя. Лечение должно быть комплексным, с контролем динамики симптомов и лабораторных показателей, что позволит скорректировать терапию при необходимости.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашей ситуации перепроверка УЗИ в другом медицинском центре будет весьма целесообразной. Наличие разночтений в заключениях разных специалистов и упоминание не всех деталей (например, кисты на УЗИ, которая не была отражена в официальном заключении) может указывать на неполную оценку состояния почек и мочевого пузыря. УЗИ является важным диагностическим методом, и качество исследования может значительно различаться в зависимости от оборудования и квалификации специалиста. Ваши симптомы — жжение, резь при мочеиспускании, частые позывы, а также ежемесячные обострения после переохлаждения или употребления алкоголя — могут быть обусловлены воспалительным процессом в нижних отделах мочевыводящей системы (цистит и/или уретрит), а пиелонефрит (воспаление почек) также требует подтверждения и адекватного лечения. Повышенные лимфоциты в общем анализе крови могут свидетельствовать о хроническом воспалении или иммунной реакции. Важно учесть, что анализ мочи, взятый не в период обострения, может быть нормальным, тогда как при обострениях воспалительные изменения и бактерии обнаруживаются. Поэтому целесообразно сдавать анализ мочи во время симптомов и при необходимости — посев мочи для определения возбудителя. Рекомендации: 1. Повторите УЗИ почек и мочевого пузыря в другом, желательно профильном урологическом центре. 2. Посетите гинеколога для исключения инфекций и заболеваний, способных имитировать или усиливать симптомы цистита. 3. При обострениях сдавайте общий анализ и посев мочи. 4. Обсудите с врачом необходимость лечения мочевого пузыря, возможно, потребуется консультация невролога, если остается подозрение на нейрогенный мочевой пузырь. 5. Постарайтесь избегать переохлаждения и алкоголя, так как они провоцируют обострения. 6. При подтверждении пиелонефрита необходим курс соответствующей антибиотикотерапии под контролем врача. В целом, комплексный подход к диагностике и лечению, основанный на повторной визуализации, лабораторных данных и консультациях профильных специалистов, поможет установить точный диагноз и подобрать эффективную терапию.

Похожие вопросы
Что может вызывать дискомфорт во влагалище и уретре?
Мария, 41 год, женский пол
05 августа 2024 г. в 18:13
Здравствуйте, ощущаю дискомфорт внизу, не постоянно, ощущения что есть какое то давление во влагалище и уретре. Посещаю гинеколога стабильно,...
3 ответа
Почему почки вырабатывают мало мочи?
Марьям, 44 года, женский пол
06 января 2024 г. в 22:07
Здравствуйте. С 03.01 почки мало вырабатывают мочу. За день моча набралась всего 200грамм. В чем может быть причина? Теперь пью уже урологический...
2 ответа
Почему моя моча мутная и имеет неприятный запах?
Елена, 54 года, женский пол
26 октября 2023 г. в 13:56
Моча стала иметь неприятный запах и мутный цвет.Особенно с утра. Жалоб больше нет никаких.Если много пью днем , то все нормализуется , уходит и запах...
3 ответа
Как справиться с хроническим пиелонефритом?
Ирина, 20 лет, женский пол
06 апреля 2023 г. в 01:39
Здравствуйте! С 9 лет хронический пиелонефрит. Сейчас мне 20. Почка беспокоит все время. По утрам неприятно ходить в туалет, режущая боль, днем все...
2 ответа
Какие могут быть причины плохого анализа мочи?
Инна, 26 лет, женский пол
31 мая 2022 г. в 16:59
Здравствуйте,планово сдавала анализы и увидела только сейчас что моча плохая .К врачу у нас не пробиться . Скажите пожалуйста Ваше мнение по анализу...
3 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Новосибирск
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1792 ответа
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Новосибирск
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Новосибирск
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут