Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Какие методы лечения доступны при рецидиве хондросаркомы? — вопрос №879744

Ирина, 44 года, женский пол
27 марта 2023 г. в 18:36
Здравствуйте!В 2022 г.был поставлен диагноз хондросаркома костей таза слева Т3N0М0G3.В августе 2022 г. было проведено хирургическое лечение в объеме меж подвздошно-брюшное вычленение.В марте 2023 г.выявлен рецедив в области резецированной части крестца с распространением в позвоночном канале на уровне L4-L5 позвонков и метостазами в лёгкие.Подскажите пожалуйста,какие методы лечения рекомендованы при данном поражении?Хотелось бы пойти на приём и понимать что ожидает, и какие возможны варианты лечения.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Рецидив хондросаркомы с инвазией в позвоночный канал и наличием метастазов в лёгкие представляет значительную клиническую сложность и требует комплексного индивидуального подхода. Помимо стандартных методов — повторной хирургии, радиотерапии и химиотерапии, которые уже упомянуты, важно рассмотреть современные методики, включая таргетную терапию и иммунотерапию. Хотя традиционно хондросаркомы считаются резистентными к химиотерапии, последние исследования показывают потенциал использования препаратов, воздействующих на молекулярные мишени опухоли, что может замедлить прогрессирование заболевания. Важно оценить возможность проведения малоинвазивных операций с использованием нейронавигации для минимизации повреждений и сохранения функции позвоночника. Также имеет смысл привлечь специалистов по паллиативной помощи на ранних этапах для улучшения качества жизни, управления болью и симптомами. Рекомендуется пройти повторное детальное обследование в специализированном онкологическом центре с возможностью проведения молекулярно-генетического анализа опухоли для подбора оптимальной терапии. Необходимо организовать мультидисциплинарное обсуждение с участием онкоортопеда, нейрохирурга, онколога, радиотерапевта, пульмонолога и паллиативной службы, чтобы сформировать максимально эффективный и щадящий план лечения с учётом всех особенностей вашего случая.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При рецидиве хондросаркомы с распространением в позвоночный канал и наличием метастазов в лёгкие лечение обычно комплексное и индивидуальное. В первую очередь рассматриваются повторные хирургические вмешательства при возможности радикального удаления опухоли. Также применяются лучевая терапия для контроля местного распространения болезни, особенно при невозможности полной резекции. Химиотерапия в хондросаркомах часто менее эффективна, но может назначаться при агрессивных формах и метастатическом процессе. Важным этапом является мультидисциплинарное обсуждение случая с участием онколога, хирурга, радиотерапевта и палиативной команды для выбора оптимальной стратегии, направленной на замедление прогрессирования болезни и улучшение качества жизни. Рекомендую обратиться в специализированный онкологический центр для проведения дополнительной диагностики и составления индивидуального плана лечения.

Похожие вопросы
Можно ли проводить операцию при раке верхнечелюстной пазухи 4 стадии?
Оксана, 48 лет, женский пол
24 августа 2023 г. в 17:44
у мужа диагноз:рак верхнечелюстной пазухи 4st.мтс в легкие и головной мозг.Возможна операция на данном этапе?
2 ответа
Можно ли удалить метастаз в культуре шейки матки?
Регина, 62 года, женский пол
22 июня 2023 г. в 20:39
Здравствуйте, пожалуйста посмотрите результат МРТ. Имеется метастаз в культе шейки матки, рассматривали возможность операбельного удаления метастаза,....
2 ответа
Возможна ли жизнь с диагнозом рака 4 стадии?
Дмитрий, 42 года, мужской пол
12 ноября 2021 г. в 14:48
Я Дмитрий.В 2020г.мне поставили диагноз,,Рак головки поджелудочной железы 4стадии,с проростанием в воротную вену. Метостазы в селезёнку 1,2см,в печень...
3 ответа
Какое лечение и прогноз при диагностированном раке?
Альбина, 50 лет, женский пол
06 декабря 2019 г. в 20:11
Добрый вечдиаУ моей невесты диагноз Са 25+ T4,N1,M1,L4 ,с множеством mts какое лечение и что нам нужно сделать.Биопсию уже сдали ответа нет...
2 ответа
Как понять стадию рака при наличии метастазов?
Олеся, 28 лет, женский пол
01 октября 2019 г. в 23:45
Скажите если в прошлом году 2 стадию Рака ставили. Полностью излечили. В этом году кишка чистая. Но в печене образовались небольшие метастазы,по Узи...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Ростов-на-Дону
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13161 ответ
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Ростов-на-Дону
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4796 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Ростов-на-Дону
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4590 ответов
Ответим за 17 минут