Вопрос закрыт

Как лечить СРК и хеликобактер без антибиотиков? — вопрос №1068952

Юлия, 33 года, женский пол
02 декабря 2023 г. в 13:50
Здравствуйте. Мне за границей поставили диагноз СРК и хеликобактер в малом количестве. Было выполнено ФГС с биопсией . Результат биопсии : ЖЕЛУДОК (АНТРАЛЬНЫЙ отдел), ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ БИОПСИЯ; - ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕЛИКОБАКТЕРНЫЙ ГАСТРИТ - ТЯЖЕСТЬ И АКТИВНОСТЬ ВОСПАЛЕНИЯ СЛАБЫЕ. -КИШЕЧНАЯ МЕТАПЛАЗИЯ И АТРОФИЯ НЕ ВЫЯВЛЕНА. - КОЛОНИЗАЦИЯ ГЕЛИКОБАКТЕРА СЛАБАЯ. На данный момент беспокоят боли в кишечнике как режущие,слева в сигме и справа где слепая кишка. От похода в туалет боли не зависят . Газообразование , Переодически диарея или кашецобразный стул( запах специфический)или по 2-3 дня нет стула и потом очень сухой . Посоветуйте пожалуйста курс лечения. Тут где я нахожусь назначили убойную терапию антибиотиками на 20 дней, пробиотик не прописали . Мне бы не хотелось принимать антибиотики, так как иммунитет слабый еще после ковида год назад. И если хелик в малом количестве без эрозий и язв , разве они нужны? Может есть менее щадящий курс ? P.s . Заранее благодарю
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Геликобактер может не иметь отношения к спазмам в кишечнике. Пролечите срк одними спазмолитиками (например, дюспаталин) курсом не менее месяца, а можно и 2 в зависимости от достигнутого эффекта. Щадящего курса для эрадикации геликобактера нет.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Хронический слабовыраженный гастрит с небольшой колонизацией Helicobacter pylori действительно не всегда требует немедленного начала антибиотикотерапии, особенно при отсутствии эрозий, язв и выраженной воспалительной активности. Однако важно учитывать, что нерешённый хронический гастрит и присутствие Helicobacter pylori могут способствовать развитию осложнений в долгосрочной перспективе. Лечение синдрома раздраженного кишечника целесообразно начинать с модификации питания — исключить продукты, вызывающие брожение и раздражение кишечника, увеличить потребление пищевых волокон с постепенным добавлением пре- и пробиотиков для коррекции микрофлоры кишечника. Фармакологическая терапия может включать спазмолитики для облегчения болей, препараты улучшающие моторику, а также препараты, уменьшающие газообразование и нормализующие стул. Очень важно наблюдение гастроэнтеролога для периодического контроля состояния слизистой и динамики колонизации Helicobacter pylori. В некоторых случаях может быть оправдана эрадикационная терапия, но её назначение должно учитывать текущее состояние иммунной системы и риски антибиотикорезистентности. Для дополнительной поддержки иммунитета и восстановления микрофлоры полезна консультация иммунолога и диетолога. Не исключается также необходимость дополнительного обследования на другие причины боли в кишечнике, так как локализация и характер болей не полностью соответствуют типичной картине СРК. Самолечение и отказ от лечения без контроля специалиста могут привести к осложнениям, поэтому рекомендую комплексный подход с привлечением гастроэнтеролога, иммунолога и диетолога.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При легкой колонизации Helicobacter pylori без эрозий и язв лечение антибиотиками может быть не обязательным, особенно если симптомы выражены слабо. Лечение синдрома раздраженного кишечника (СРК) базируется на диете с исключением провоцирующих продуктов, улучшении пищеварения и коррекции микрофлоры с помощью пробиотиков. Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для подбора индивидуального лечения, включающего диету, препараты для снижения газообразования, спазмолитики и пробиотики. Без антибиотиков возможен щадящий контроль симптомов, но при сохраняющейся активности инфекции или прогрессировании воспаления все же может потребоваться антибактериальная терапия. Самолечение небезопасно, поэтому наблюдение у врача обязательно.

Похожие вопросы
Какое дальнейшее лечение для мужа после неудачного курса антибиотиков?
Аноним, 43 года, женский пол
07 декабря 2023 г. в 17:23
Я лечила мужа от хеликобактера, но изменений не наблюдается. Какие альтернативные варианты лечения вы можете предложить? Также прошу помочь...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при гастрите с хеликобактером?
Аноним, 39 лет
24 августа 2024 г. в 19:19
У меня гастрит, вызванный хеликобактером. Нужно ли мне принимать антибиотики с учетом этого диагноза и проведенных анализов?
2 ответа
Можно ли принимать панкреатин и пантопразол постоянно?
Аноним, 40 лет
16 января 2023 г. в 17:54
Здравствуйте! Меня беспокоит повышенная кислотность желудка и гастрит, установленный после ФГС. Я проходил курс лечения, включая антидепрессанты и...
2 ответа
Каково значение обнаруженного хеликобактера?
Аноним, 18 лет, женский пол
29 апреля 2022 г. в 23:14
Недавно мне поставили диагноз хеликобактер пилори с показателем 3,2. Это высокий уровень? Я принимаю антибиотики и мне сказали повторно сдать анализ...
2 ответа
Как справиться с гастритом и хеликобактером?
Аноним, 22 года, мужской пол
19 июня 2016 г. в 16:36
Мне 22 года, и я долго мучаюсь со стулом, он почти всегда кашицеобразный с не до конца переваренной пищей. Недавно у меня нашли хеликобактер и...
2 ответа
Что делать при положительном тесте на Хеликобактер?
Аноним
13 сентября 2018 г. в 14:41
Мне поставили диагноз хеликобактерный гастрит и после лечения тест на НБ все равно положительный. Врач опасается назначать антибиотики из-за...
2 ответа
Какую дозировку ливодексы принимать при лечении хеликобактер?
Аноним, 28 лет, женский пол
30 июня 2024 г. в 02:17
Я принимаю ливодексу и собираюсь начать лечение для эрадикации хеликобактера. Можно ли принимать по 1 таблетке 300мг вместо 600мг, так как меня...
2 ответа
Нужно ли лечить хеликобактер при гастрите?
Аноним, 25 лет, мужской пол
13 октября 2016 г. в 19:21
Здравствуйте. У меня гастрит, и биопсия показала наличие хеликобактера. После курса лечения симптомы вернулись. Врач предложила повторный курс...
2 ответа
Как эффективно лечить хеликобактер пилори антибиотиками?
Аноним, 66 лет, женский пол
10 января 2022 г. в 22:39
Здравствуйте! У меня хронический гастрит и синдром раздраженного кишечника. На ФГДС выявили хеликобактер пилори. Врач назначил вильпрафен солютаб на...
2 ответа
Как следует лечить хеликобактер при антителах 1,9?
Анна, 35 лет, женский пол
05 сентября 2023 г. в 21:55
Здравствуйте. Хотелось бы уточнить по лечению хеликобактер. В крови обнаружены антитела 1,9. Диагноз хронический гастрит плюс СРК с диареей. Примерно...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Тамбов
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13319 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Тамбов
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7451 ответ
  • Коренько Ирина Владимировна - Тамбов
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1277 ответов
Ответим за 17 минут