Вопрос закрыт

Как справиться с положительным хеликобактером без антибиотиков? — вопрос №1045454

Мария, 21 год, женский пол
31 октября 2023 г. в 22:54
Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, может ли быть такое: я делала фгдс, взяли анализ на хеликобактер, он отрицательный но при сдачи кала показало, что хеликобактер положительный? можно ли такой вылечить без антибиотиков?(учитывая, что я их часто пью при хроническом тонзиллите) у меня желто-белый налет на языке (неприятный запах изо рта) ходила к гастроэнтерологу сказал, что налет обычный, но лор сказал, что язык сильно обложен и из-за налета тонзиллит и нужно лечить жкт еще бывают комы давящие в пищеводе , изжоги и отрыжки нет может ли из-за налета быть тонзиллит? и как его можно убрать? диагноз после фгдс :эндоскопические признаки небольшой скользящей гпод, гастродуоденит эритематозный и можно ли при таком диагнозе заниматься спортом?
Ответы врачей
Бартошек Наталия Юрьевна
Нутрициолог
Стаж 3 года

Здравствуйте, тонзиллит лечится без антибиотиков. Главное-выявить причину ( она не в ЖКТ)

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация с диагностикой Helicobacter pylori действительно может вызывать вопросы, поскольку разные методы имеют разную чувствительность и специфичность. ФГДС с прицельным взятием биопсии и последующим анализом считается наиболее точным методом. Однако лабораторный анализ кала на антигены Helicobacter тоже широко используется и может давать положительный результат даже при отсутствии явных эндоскопических признаков. Что касается лечения без антибиотиков, то официальные рекомендации рекомендуют эрадикационную терапию с использованием антибиотиков, так как только таким способом можно эффективно устранить инфекцию Helicobacter pylori и снизить риск развития осложнений (язвы желудка, гастрита, даже рака). Частое применение антибиотиков при других заболеваниях, таких как хронический тонзиллит, требует взвешенного решения, но избегать терапии при подтвержденной инфекции не рекомендуется. Желто-белый налет на языке и неприятный запах изо рта могут быть связаны с дисбактериозом полости рта, плохой гигиеной, а также хроническим воспалением, в том числе и тонзиллитом. Налет сам по себе не вызывает тонзиллит, но воспалённые миндалины могут способствовать появлению налёта. Лечение язвенной болезни желудка и гастродуоденита, а также устранение Helicobacter положительно скажется на общем состоянии пищеварительной системы и, возможно, уменьшит сопутствующие симптомы. Комы, давящие в пищеводе, могут быть связаны с гастродуоденитом и нарушением моторики пищевода. Наличие изжоги и отрыжки отсутствует, что характерно для некоторых видов гастрита, но лечение важно для снятия воспаления и улучшения самочувствия. При эндоскопических признаках эрозивного гастродуоденита спорт возможен, но рекомендуется избегать чрезмерных и травматичных нагрузок, не заниматься спортом натощак, правильно питаться и контролировать стресс. Лучше согласовать индивидуальную программу тренировок с лечащим врачом. Резюмируя: эффективное лечение Helicobacter pylori возможно только с применением антибиотиков в составе эрадикационной терапии. Без них инфекцию, скорее всего, не удастся полностью устранить. Продолжайте наблюдаться у гастроэнтеролога, соблюдать назначенную диету, улучшать гигиену полости рта и заниматься умеренной физической активностью. При появлении новых симптомов обязательно обращайтесь к специалисту.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ваш случай действительно обладает многими сложностями в диагностике и лечении. Ситуация, когда при фиброгастродуоденоскопии и биопсии результат анализа на Helicobacter pylori отрицательный, а при анализе кала — положительный, может быть обусловлена особенностями методов диагностики. ФГДС с прицельной биопсией обычно считается более точным в выявлении Helicobacter pylori в слизистой желудка, в то время как анализ кала выявляет антигены, которые могут отражать наличие бактерии в желудочно-кишечном тракте, но иногда может давать ложноположительные результаты из-за перекрестных реакций или низкой специфичности теста. Поэтому при расхождении между этими методами рекомендуется обсудить ситуацию с гастроэнтерологом и, при необходимости, повторить обследование или подобрать дополнительные методы — например, дыхательный тест с мочевиной, который является неинвазивным и обладает высокой чувствительностью и спецификой. Что касается лечения без антибиотиков — практика показывает, что без полноценной эрадикационной терапии с антибиотиками Helicobacter pylori устранить невозможно, так как эта бактерия устойчиво заселяет слизистую желудка, вызывая хроническое воспаление и риск возникновения язв и других осложнений. Однако, при частом приеме антибиотиков (например, при хроническом тонзиллите) важно учитывать возможность развития резистентности, поэтому необходимо вести совместный мультидисциплинарный подход с гастроэнтерологом и отоларингологом, чтобы оптимизировать схему лечения и избежать бесконтрольного приема антибиотиков. Желто-белый налет на языке и неприятный запах изо рта могут быть связаны с микробным дисбалансом в полости рта, хроническим тонзиллитом, но не являются прямой причиной тонзиллита. Вместе с тем, хроническая инфекция миндалин может способствовать увеличению налета и неприятному запаху. Улучшить состояние поможет тщательная гигиена полости рта (использование зубной щетки, чистка языка мягкой щеточкой или скребком, полоскание антисептическими растворами), а также лечение основного воспаления миндалин. Комы и чувство давления в пищеводе при отсутствии изжоги и отрыжки могут быть связаны с гастродуоденитом и нарушением моторики пищевода, что нуждается в дальнейшем наблюдении и, возможно, коррекции состояния с помощью лекарственных средств, нормализующих работу ЖКТ. При указанном диагнозе — эрозивный гастродуоденит и небольшая скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) — занятия спортом нежелательно начинать с чрезмерных нагрузок или тренировок натощак. Необходимо избегать интенсивного давления в брюшной полости и дыхательных перегрузок. Рекомендуется умеренная физическая активность, согласованная с лечащим врачом, а также правильное питание и борьба со стрессом. Новое направление, которое можно рассмотреть, — это применение пробиотической терапии с определенными штаммами для улучшения микрофлоры желудка и снижению воспаления, а также использование препаратов, уменьшающих кислотность и защищающих слизистую (например, ингибиторы протонной помпы и гастропротекторы) в сочетании с щадящей диетой. Однако успешное устранение Helicobacter pylori возможно только при использовании антибиотиков. Резюмируя, лечение Helicobacter pylori без антибиотиков эффективно сегодня не доказано и не рекомендовано официальными медицинскими протоколами. Важно продолжать наблюдение у гастроэнтеролога, вести комплексное лечение, оптимизировать гигиену ротовой полости, работать с отоларингологом для лечения тонзиллита и подбирать безопасные нагрузки в спорте. При появлении новых симптомов необходимо незамедлительно обращаться к специалистам для повторного обследования и коррекции терапии.

Похожие вопросы
Что делать при изжоге на фоне терапии от хеликобактера?
Аноним, 30 лет, женский пол
21 октября 2023 г. в 17:38
Здравствуйте. У меня возникла сильная изжога на 4-й день курса лечения от хеликобактера. Особенно беспокоит она вечером, ощущение, что горит грудная...
2 ответа
Нужно ли лечить повышенный хеликобактер?
Аноним, 29 лет, мужской пол
25 декабря 2023 г. в 19:17
Здравствуйте, у меня повышен уровень хеликобактера ig a, но я не испытываю сильных симптомов, лишь иногда бывает изжога. Должен ли я начинать лечение?
2 ответа
Нужна ли эрадикация хеликобактер?
Аноним, 33 года, мужской пол
05 января 2022 г. в 17:25
Здравствуйте! У меня диагностирован ГЭРБ без эзофагита, и после лечения изжога иногда снова появляется. Я прошел обследование на хеликобактер, и врач...
2 ответа
Что делать с постоянной изжогой?
Аноним
04 мая 2022 г. в 14:36
Здравствуйте, у меня уже три месяца мучает изжога, которая появляется в любое время. Я пробовала много препаратов и соблюдала строгую диету, но...
2 ответа
Как избавиться от изжоги?
Аноним
28 сентября 2018 г. в 16:15
Добрый вечер, подскажите, как можно справиться с изжогой? Мне 57 лет, я использую ренни и гастромакс, но они помогают только на короткое время. Я...
2 ответа
Что можно сделать с изжогой и отрыжкой?
Аноним
10 февраля 2022 г. в 01:43
Здравствуйте, у меня возникли проблемы с изжогой и отрыжкой после еды. Также я замечаю изжогу после занятия спортом. Что может быть причиной этих...
2 ответа
Что делать с изжогой и болями в горле?
Аноним, 41 год, женский пол
06 марта 2020 г. в 13:05
С февраля меня мучает жжение во рту, похожее на изжогу. Я проходила обследование, гастроэнтеролог назначил лечение, но не помогло. Также у меня щиплет...
2 ответа
Может ли Хеликобактер вызывать боль в горле?
Аноним, 29 лет, женский пол
29 сентября 2019 г. в 16:14
Здравствуйте. У меня был выявлен высокий уровень антител к Хеликобактеру, и я хочу знать, могут ли проблемы с этим бактерием вызывать боль в горле?...
2 ответа
Что может вызвать ежедневную изжогу?
Аноним
13 июня 2020 г. в 12:52
Здравствуйте! У меня изжога каждый день, по 1-2 раза, иногда есть неприятные ощущения в кишечнике и желудке. У меня была операция по язве два года...
2 ответа
Что делать с постоянной изжогой и какие обследования пройти?
Александр, 32 года, мужской пол
13 января 2024 г. в 11:32
Добрый день. С середины декабря появилась изжога, ранее были единичные случаи но очень редко. Диету не нарушаю, жирное, жаренное, острое, пересоленое...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13341 ответ
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7468 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1307 ответов
Ответим за 17 минут