Вопрос закрыт

Кесарево сечение и синдром WPW: как избежать риска? — вопрос №509496

Аноним
05 июня 2021 г. в 11:03
Здравствуйте. Мне рекомендовали кесарево сечение из-за отслойки сетчатки. У меня также есть синдром WPW и пароксизмальная ортодромная тахикардия, иногда сопровождающаяся экстрасистолией. Во время беременности, особенно сейчас на 35 неделе, у меня участились приступы. Я не могу спать на спине или на левом боку, так как сердце давит на матку, и у меня возникают остановки дыхания при засыпании. Я страдаю почти каждую ночь, пока дыхание не нормализуется и сердце не успокаивается. Купирую приступы задержкой дыхания с натуживанием. Я прочитала, что кесарево может быть нежелательно при синдроме WPW из-за препаратов, которые могут быть использованы. Насколько опасно обезболивание при операции, особенно с учетом того, что морфин может угнетать дыхательную деятельность? Может быть, мне следует принять атенолол перед кесарево?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Ситуация, которую вы описываете, действительно требует внимательного и комплексного подхода. Кесарево сечение может быть необходимым в вашем случае, особенно учитывая диагноз отслойки сетчатки и ваши сердечно-сосудистые проблемы, связанные с синдромом WPW и пароксизмальной тахикардией. Ваши симптомы, такие как удушье при определенных положениях тела, также подчеркивают важность внимательного медицинского наблюдения. Опасения по поводу обезболивания являются обоснованными. Всегда важно учитывать риск угнетения дыхательной функции от применяемых анестетиков. В вашем случае, действительно, использование морфина и других опиатов может увеличить риск ухудшения дыхания, особенно при существующих проблемах с сердцем. Регионарная анестезия, такая как спинальная или эпидуральная анестезия, может быть более подходящим вариантом, так как она минимизирует риск системного влияния на дыхание и сердечно-сосудистую систему. Прием атенолола перед операцией может помочь в контроле частоты сердечных сокращений и в снижении риска возникновения пароксизмов. Однако это решение должно приниматься на основе врачебных рекомендаций, имея полное представление о вашей истории болезни. Важно, чтобы ваш кардиолог и анестезиолог обсудили возможные преимущества и риски применения этого препарата, чтобы вы могли быть уверены в безопасности его применения в вашем конкретном случае. Кроме того, рекомендую вам предусмотреть мониторинг вашей сердечно-сосудистой активности во время операции и после нее. Это поможет своевременно обнаружить изменения и предоставить необходимую помощь. Пожалуйста, обсудите с командой врачей, которые будут проводить ваше кесарево сечение, все ваши вопросы и опасения, чтобы они могли подготовить лучший план обезболивания и наблюдения за вашим состоянием. Это крайне важно для защиты вашего здоровья в процессе операции.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация действительно требует внимательного подхода. При наличии синдрома WPW и пароксизмальной ортодромной тахикардии важно, чтобы все аспекты вашего здоровья были учтены при планировании кесарева сечения. Кесарево сечение может быть необходимым в вашем случае, особенно с учетом отслойки сетчатки. Однако характеристики вашего синдрома требуют особого внимания к анестезиологическому пособию. Что касается обезболивания при операции, важно обсудить этические аспекты с анестезиологом. Морфин и другие опиаты действительно могут угнетать дыхательную деятельность и вызывать нежелательные эффекты при синдроме WPW. Поэтому может быть целесообразно рассмотреть использование других методов обезболивания, таких как регионарная анестезия (например, спинальная или эпидуральная анестезия), которые могут быть более безопасными в вашем случае. Принимая атенолол перед операцией, важно, чтобы это решение принималось медиками, которые знают вашу историю болезни и могут оценить риски и преимущества этого препарата в вашей ситуации. Атенолол может помочь контролировать частоту сердечных сокращений и снизить риск пароксизмов. Однако его прием до операции должен быть согласован с вашим кардиологом и анестезиологом. Стоит также обсудить возможность мониторинга вашего состояния во время операции и после нее, чтобы минимизировать риски, связанные с сердечно-сосудистой системой. Я рекомендую вам обсудить все ваши вопросы и опасения с командой врачей, которая будет осуществлять наблюдение и ведение вашей беременности и операции, чтобы они могли подготовить план действий, который наиболее подойдет вам и вашему состоянию.

Похожие вопросы
Какой наркоз лучше выбрать при кесаревом сечении?
Аноним, 26 лет, женский пол
16 декабря 2022 г. в 11:39
Здравствуйте! У меня беременность на 38-39 неделе, и мне назначили кесарево сечение. Какой наркоз лучше выбрать: спинальный или общий?
2 ответа
Можно ли делать общий наркоз с брекетами?
Аноним, 26 лет, женский пол
13 апреля 2022 г. в 11:40
Здравствуйте! У меня запланировано кесарево сечение под общим наркозом, но у меня установлены брекеты, и я не успела их снять. Насколько это...
2 ответа
Правильное ли решение о кесаревом сечении?
Аноним, 27 лет, женский пол
04 мая 2023 г. в 13:04
Здравствуйте, мне 27 лет, и я на 40 неделе беременности. У меня эндометриоз, генитальный герпес и крупный плод (4300 г). Врачи решили сделать кесарево...
2 ответа
Есть ли основания для кесарева сечения?
Аноним
30 августа 2016 г. в 19:01
Здравствуйте, я на 33-й неделе беременности, у меня киста в селезенке размером 2 см, и врачи установили диагноз пароксизмальная тахикардия. Я хотела...
2 ответа
Сделают ли кесарево сечение на 39 неделе беременности?
Аноним, женский пол
24 марта 2016 г. в 11:29
Можно ли сделать кесарево сечение на 39 неделе беременности, если 4 дня назад была операция троянова, есть гипертония 1 степени и риск 3, а первые...
2 ответа
Какой вид анестезии предпочтительнее при кесаревом сечении?
Аноним
28 декабря 2018 г. в 16:27
Здравствуйте! Я на 35-й неделе с диагнозом симфизиопатия. Врач планирует делать кесарево сечение на 38-й неделе с общим наркозом. Я слышала, что чаще...
2 ответа
Необходимость кесарева сечения при пролапсе клапанов?
Аноним
26 января 2022 г. в 01:58
У меня беременность на 32-й неделе, и периодически проявляются тахикардия и одышка. На УЗИ выявили пролапс метрального клапана 0.3 и легочного клапана...
2 ответа
Можно ли кесарево с общим наркозом?
Аноним
30 октября 2020 г. в 02:06
Здравствуйте, меня беспокоит вопрос о родах. Первые роды были очень тяжелыми, и я подумываю о кесаревом сечении с общим наркозом. Это нормально, и...
2 ответа
Можно ли пройти кесарево под эпидуральной анестезией?
Аноним
20 февраля 2024 г. в 13:10
Добрый вечер! Если первое кесарево было экстренным и делали под общим наркозом, возможно ли во время планового кесарева обойтись эпидуральной...
2 ответа
Нужна ли операция кесарево сечение?
Аноним, 24 года, женский пол
25 января 2016 г. в 02:54
Здравствуйте. У меня были три приступа учащенного сердцебиения, по одному разу в год. Последний случай произошел на 28 неделе беременности. Все...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5422 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3566 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут