Что делать с сухим кашлем у ребенка? — вопрос №154068

Похоже, что причина кашля рефлюкс. Можно попробовать препарат типа нексиум

Учитывая сложную клиническую ситуацию у вашей дочери, важно подходить к лечению комплексно и с учетом всех факторов. Сухой кашель у ребенка с установленной гиперактивностью бронхов и активной фазой вируса Эпштейн-Барра может быть обусловлен как воспалением бронхиального дерева, так и реакцией на раздражители (в том числе аллергены). Отсутствие улучшения на Пульмикорт и повторный рост кашля после отмены мотилиума свидетельствуют о необходимости корректировки терапии. Аллергическая реакция на сорбитол, содержащийся в различных препаратах, возможна и может сопровождаться зудом и усилением кашля. В этом случае необходимо полностью исключить препараты с сорбитолом и подобрать средства без этого компонента. Для контроля гиперактивности бронхов можно рассмотреть альтернативные ингаляционные глюкокортикостероиды без сорбитола или препараты из группы антилейкотриенов под контролем аллерголога. При вирусной инфекции важно поддерживать иммунитет и использовать противовирусные препараты, рекомендованные педиатром. Полезно также проводить регулярное увлажнение воздуха в комнате ребенка и избегать раздражителей (табачный дым, пыль). Диета и сон на высокой подушке – правильные меры. Важно продолжать наблюдение у пульмонолога и аллерголога, возможно, потребуется повторное обследование и подбор индивидуальной схемы лечения, включая иммуномодуляторы, антигистаминные и муколитики без аллергических компонентов. В случае сильного и учащенного кашля можно обсудить с врачом кратковременное применение симптоматических средств для уменьшения кашлевого рефлекса, избегая препаратов, содержащих сорбитол. Ни в коем случае не прерывайте самостоятельно назначенное лечение без консультации врача.

Сухой кашель у ребенка с наличием активной инфекции вируса Эпштейн-Барра, гиперактивностью бронхов и аллергией на пылевого клеща требует мультидисциплинарного подхода. Наличие реакции на сорбитол подтверждает необходимость тщательного анализа всех принимаемых препаратов и исключения средств с этим компонентом. Можно рассмотреть ингаляционные глюкокортикостероиды без сорбитола и препараты из группы антилейкотриенов под контролем аллерголога и пульмонолога. Кроме того, важно поддерживать оптимальный увлажненный микроклимат в помещении и минимизировать воздействие аллергенов и раздражителей. Не стоит без консультации менять или отменять лечение, но при отсутствии улучшения стоит обсудить с врачами возможность использования иммуномодуляторов и более целенаправленной противовирусной терапии. Пульмикорт может быть неэффективен из-за воспалительного или аллергического происхождения кашля, поэтому дополнительное обследование и подбор лечения иммунологом и аллергологом крайне желательны для оптимизации терапии и снижения симптомов.