Стоит ли менять препарат Кандесартан-СЗ на другой? — вопрос №231196
Сергей, 61 год, мужской пол
19 августа 2018 г. в 12:21
Добрый день!
Мне 61 г. Я принимаю в течение 2-х последних месяцев "Кандесартан-СЗ", ежесуточно однократно по 96 мг (3 таблетки по 32 мг). На эту дозу я вышел сам, опытным путем, причем АД стабильно держится на уровне около 120/80 и чувствую я себя великолепно. Но недавно, на приеме в Бакулевке у кардиолога (не в связи с заболеванием, а просто поехал туда провериться на всякий случай), врач мне сказала, что, так как максимальная суточная доза для этого средства установлена производителем 32 мг, то большую дозу принимать мне не рекомендуется, рискованно(конкретно не сказала, в чем риск,заметив при этом, что могут быть не ощущаемые в данный момент последствия для каких-либо органов или систем), и рекомендовала перейти на другой препарат. Описания каких-либо серьезных последствий для различных органов и систем организма при превышении суточной дозы 32 мг "Кандесартана-СЗ" в интернете я нигде не нашел.
В связи с этим у меня есть сомнения относительно того, надо ли мне менять препарат.
Можете помочь с ответом на мой вопрос? Или рекомендовать, возможно, какой-либо авторитетный источник по клиническим исследованиям по моей теме?
На оф/сайте производителя данного препарата ответа для себя я также не нашел. С уважением, Сергей.
Ответы врачей
Медицинский консультантКардиолог
Стаж 10 лет
Самостоятельное повышение дозы "Кандесартана-СЗ" до 96 мг в сутки существенно превышает рекомендованную максимально эффективную и безопасную дозу 32 мг, что является серьёзным поводом для беспокойства и требует коррекции. Несмотря на ваше хорошее самочувствие и контроль артериального давления, превышение дозы может привести к латентным повреждениям почек, электролитному дисбалансу, гиперкалиемии, а также нежелательным изменениям в работе сердечно-сосудистой системы, которые могут не проявляться клинически на ранних этапах. Рекомендация врача из Бакулевского центра обоснована клиническими протоколами и научными данными, подтверждающими, что безопасность и эффективность препарата проверены только в пределах рекомендованной дозы. Обсуждение перехода на иной антигипертензивный препарат с кардиологом позволит подобрать оптимальную терапию с учётом вашего возраста, сопутствующих заболеваний и индивидуальной реакции организма. Для более глубокого понимания вопроса советую ознакомиться с рекомендациями Российского общества по артериальной гипертензии и Европейского общества кардиологов по лечению гипертонии, а также проверить функцию почек и уровень электролитов в крови. Дополнительно рекомендую консультацию нефролога для оценки состояния почек и мониторинга безопасности терапии. Никогда не увеличивайте дозу лекарства без согласования с лечащим врачом, так как это повышает риск серьёзных осложнений.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Прием Кандесартана-СЗ в дозировке выше рекомендованной производителем может повышать риск нежелательных эффектов, включая влияние на почки и электролитный баланс, даже если сейчас вы себя хорошо чувствуете и давление стабильно. Самостоятельное увеличение дозы без контроля врача не рекомендуется. Рекомендация врача из Бакулевского центра основывается на стандартах безопасности и клинических протоколах. Для вашего случая целесообразно обсудить с кардиологом возможность замены препарата или корректировки дозы с учетом ваших показателей и общего состояния. Рекомендую обращаться к материалам европейских и российских кардиологических обществ, а также к клиническим рекомендациям по лечению артериальной гипертензии для подтверждения безопасных дозировок.
Кардиологи онлайн
Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 61 отзыв о враче на нашем сайте.
7051 ответ
Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
3900 ответов
Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
974 ответа
ЧУЗ «КБ „РЖД-Медицина“ г. Ростов-на-Дону»
ул. Варфоломеева, 92-а
+7 (863) 306- ... показать
ЧУЗ «КБ „РЖД-Медицина“ г. Ростов-на-Дону»
ул. Варфоломеева, 92-а
+7 (863) 306- ... показать
Медицинский центр «Гераци» на проспекте 40-летия Победы

Прием от 3 000 руб.
пр. 40-летия Победы, 172/83
+7 (863) 320- ... показать