Можно ли использовать УДХК при камнях желчного пузыря? — вопрос №485119

Никаких противопоказаний к приему УДХК с учетом написанного вами нет.

Камень желчного пузыря размером около 2,3 см действительно значительно превышает те размеры, при которых препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) демонстрируют высокую эффективность. УДХК наиболее результативна при мелких холестериновых камнях, не более 1 см в диаметре, и при отсутствии кальцинатов или плотных структур, что, судя по акустической тени на УЗИ, в вашем случае маловероятно. Несмотря на это, применение УДХК может иметь смысл для снижения воспаления, улучшения состава желчи и профилактики образования новых камней, но скорее как вспомогательное лечение, а не основное. Необходимо учитывать наличие симптомов холецистита, частоту обострений и общее состояние желчного пузыря. В вашем случае ситуация требует комплексного подхода: консультации не только гастроэнтеролога, но также хирурга, который изучит возможность удаления желчного пузыря, особенно если камень вызывает выраженную симптоматику или осложнения. Помимо медикаментозной терапии следует строго придерживаться диеты с ограничением жиров и жареной пищи, контролировать массу тела и вести регулярный мониторинг состояния печени и желчного пузыря. Дополнительно имеет смысл обсудить с врачом возможность неинвазивных методов, например, литотрипсии, хотя их использование ограничено и зависит от характеристик камня и клинической ситуации. Таким образом, курсовой прием УДХК возможен, но как часть комплексной терапии, а для камня данного размера наибольшей эффективностью обычно обладает хирургическое лечение.

При наличии камня желчного пузыря размером около 2,3 см (23,6 мм) и более консервативное лечение с использованием препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), таких как Урсофальк, Урсодез или Урсосан, обычно имеет низкую эффективность. УДХК способствует растворению холестериновых камней желчного пузыря, но терапия преимущественно эффективна при камнях небольшого размера, как правило, не более 1 см, и при отсутствии кальцинатов в структуре камня. Камни большого размера с акустической тенью и значительной плотностью, как в вашем случае, чаще всего не поддаются растворению с помощью УДХК. Однако в некоторых ситуациях препарат назначают с целью уменьшения воспаления и улучшения желчеоттока, а также для профилактики образования новых камней. В вашем случае важно учитывать симптомы, наличие обострений холецистита, функциональное состояние желчного пузыря и сопутствующие заболевания. Решение о дальнейшем лечении — консервативном или хирургическом (обычно холецистэктомия при больших камнях и симптомах) — принимает лечащий врач на основе комплексного обследования. Рекомендуется проконсультироваться с гепатологом или хирургом для обсуждения оптимальной тактики. Следует также соблюдать диету с ограничением жирной и жареной пищи, контролировать вес и проходить регулярные обследования.