1. Можно ли делать КТ с контрастом при грудном вскармливании?
Контраст на основе йода (йодсодержащий) попадает в грудное молоко в микроскопических количествах, которые не опасны для ребёнка;
Рекомендация большинства мировых ассоциаций (включая Европейское общество радиологии): не требуется перерыв в ГВ после КТ с контрастом;
Если вы всё же волнуетесь — можно один раз сцедить и пропустить кормление в течение 12–24 часов, но это не обязательно.
2. Как часто можно делать КТ?
В идеале — не чаще 1 раза в 6 месяцев с контрастом, если нет срочных показаний;
При реальной клинической необходимости (например, контроль динамики, уточнение диагноза) — можно чаще;
В вашем случае — если КТ показано по поводу слюнных желез и исключения других состояний — однократное обследование оправдано.
3. Камни в слюнной железе: могут ли выйти сами?
Если камни:
Маленькие (до 2–3 мм),
Не блокируют проток полностью,
И находятся не в самом узком участке протока,
то:
Да, они иногда могут выйти сами, особенно:
при обильном питье,
стимуляции слюноотделения (лимон, кислое, жевательные резинки без сахара),
тёплых компрессах и легком массаже.
НО! Если камень:
Глубоко в ткани железы,
Не виден на КТ,
Или симптоматика сохраняется (боль, отёк, периодические воспаления) — тогда рассматривается эндоскопическое удаление или микрохирургия, особенно при рецидивах.
4. По поводу боли слева
То, как вы описываете боль (тревога, фокус внимания, постоянное прощупывание) — действительно очень похоже на соматоформный (психосоматический) компонент:
Десна визуально и по КТ в норме,
Камни не выходят в проток — значит, воспаление маловероятно,
Но ощущения могут усиливаться от постоянного контроля, напряжения, тревожности.
Это не значит, что вы всё выдумываете — боль ощущается реально, просто запускается вторичным механизмом от тревоги.
Повторю ещё раз рекомендации, давала в предыдущем сообщении:
Мягкий массаж железы, питьё, кислое — да, но без фанатизма;
Тёплые полоскания (соль/сода, шалфей);
Следить за отёком, температурой, гнойными выделениями — если появятся, срочно к врачу;
Если тревога сильная и вы не можете расслабиться — временно разрешены растительные седативные (персен, ново-пассит) даже при ГВ (под контролем врача).