Кальцинирование аорты 70%. Вместо операции на открытом сердце можно ли ограничиться поддерживающей терапией и стентированием некоторых сердечных артерий? — вопрос №1582655

Добрый день. Можете прикрепить сюда протоколы обследований

Добрый день, к сожалению, полноценную и адекватную рекомендацию в условиях он лайн консультирования (по Вашем вопросу об объёме операции) дать весьма затруднительно. Необходимо видеть всю мед.документацию, пациента.

С позиции доказательной медицины, решение о применении поддерживающей терапии и стентирования при кальцинировании аорты зависит от нескольких факторов, включая степень повреждения аорты, состояние сердечно-сосудистой системы и общую переносимость пациента. Кальцинирование аорты на 70% указывает на значительное нарушение её функции, что может потребовать хирургического вмешательства для предотвращения осложнений. Однако в случае, если операция на открытом сердце имеет высокий риск, альтернативные методы, такие как стентирование коронарных артерий и медицинская терапия, могут быть рассмотрены, но они не заменяют полноценное хирургическое лечение аорты. Решение должно быть принято с учетом всех рисков и в консультации с кардиохирургом.

Ольга Анатольевна, данные коронарографии в прикрепленном файле.

С учетом многососудистого поражения с гемодинамически значимыми стенозами необходимо проводить шунтирование — и это на самом деле очень серьезная операция на открытом сердце в условиях искусственного кровообращения. Этот вопрос должен решаться командой специалистов — кардиологом и кардиохирургом с учетом соотношения риска и пользы. Учитывается и настрой пациента, наличие сопутствующей патологии. Сейчас базисная терапия атеросклероза, ишемической болезни сердца, гипертонии. Контроль за ад, чсс, липидами

Здравствуйте! Посмотрела ваши обследования. Действительно, пациентке показано проведение шунтирования. Вы можете обратиться в крупный федеральный кардиологический центр для проведения операции, запросив по месту жительства 057 форму, тогда консультация и лечение будет бесплатно.

Здравствуйте. По результатам коронарографии, учитывая уровень поражения требуется операция. Если есть противопоказания по состоянию здоровья или самостоятельный отказ требуется подбор терапии Статины При повышении давления гипотензивные препараты Бетаблокаторы При наличии сердечной недостаточности мочегонные. Состояние можно облегчить препаратами, но проблема не будет решена

Здравствуйте, Александра Васильевна. Отвечаю на Ваш вопрос: стентирование в данном случае, возможно, будут рассматривать в экстренном случае, а именно, если будет угроза жизни- инфаркт, только в этом случае. Что касается большой открытой операции- шунтирования, Вам лучше проконсультироваться с сосудистым хирургом, так как только тогда решается вопрос о виде вмешательства, исполнимо ли оно технически, учитываются сопутствующие заболевания, так как могут быть противопоказания со стороны других органов и систем. Например, если аорта слишком кальцинирована, она жёсткая, к ней сосуд не пришлешь. Но на эти вопросы ответит сосудистый хирург на очной консультации

Кальцинация (отложение кристаллов кальция) аорты, как и другого сосуда — всегда вторичный процесс. И очень часто он идет параллельно с развитием атеросклероза сосуда, т. е. сначала «откладывается» холестерин на стенке сосуда, а затем происходит его уплотнение и кальцификация (как бы «окостенение»). Вам нужно проверить кровь на липидограмму, на паратгормон и гормоны щитовидной железы (ТТГ и сТ4) — и с учетом результатов выработать дальнейшую тактику по лечению