Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Какую смесь выбрать при диарее и дерматите у грудничка? — вопрос №1482803

Аноним
18 марта 2025 г. в 18:00
Сыну почти 2 месяца. С 3 недель перешли на искусственное вскармливание из-за сильной диареи (до 20 раз в день), кислого стула и дерматита на попке и шее, который не лечился мазями. Врач рекомендовала безлактозную смесь - диарея прошла, но после недели появилась сыпь на голове, лице и шее с кислым запахом кала. Переходили на смесь Альфаре Гастро, но ребенок отказался от нее из-за горького вкуса. Затем врач назначила гипоаллергенную смесь НАН, на ней было хорошо около двух недель, но в последние 4-5 дней снова появились дерматит, сыпь, кислый стул и иногда запоры, как было на грудном вскармливании. У старшего ребенка была похожая ситуация, но ему подошла безлактозная смесь, которую он ел год. Для второго ребенка безлактозная и гипоаллергенная смеси не подошли. Какую смесь следует давать ребенку в таких условиях?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Симптомы вашего ребёнка указывают на возможную пищевую аллергию и дисбаланс кишечной микрофлоры, который нельзя решить только подбором смеси. Рекомендую обратиться дополнительно к детскому иммунологу и дерматологу для комплексной оценки состояния и назначения иммуномодулирующей терапии, а также к гастроэнтерологу для оценки кишечной проходимости и возможного назначения специальных пробиотиков или энтеросорбентов. Возможно, потребуется аминокислотная гипоаллергенная смесь, которая полностью исключит аллергены, и лечение кожи под контролем специалиста с использованием современных безопасных средств.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При подборе смеси для ребёнка с такими симптомами важно учитывать несколько факторов и подойти к решению комплексно. Во-первых, симптомы, которые вы описываете – диарея с кислым стулом, сыпь и дерматит, могут свидетельствовать о пищевой непереносимости или аллергии, но причиной могут быть и другие состояния, включая кишечную дисбактериозу или непереносимость конкретных компонентов смеси. Безлактозные смеси подходят при лактазной недостаточности, но если у ребёнка есть аллергия на молочный белок, они могут не помочь, поскольку безлактозная смесь может содержать коровий белок. Гипоаллергенные смеси (например, гидролизаты белка) предназначены для снижения аллергической реакции, но не всегда полностью устраняют симптомы, особенно если ребёнок склонен к атопии или возможно сопутствующее кожное заболевание. В вашем случае, учитывая, что ребёнок отказывается от горькой смеси, и наблюаются симптомы аллергии и кишечных нарушений, настоятельно рекомендую обратиться к детскому аллергологу и гастроэнтерологу. Возможны следующие рекомендации: 1. Проведение полного обследования с анализами крови, кала, возможно тестов на аллергены. 2. Рассмотрение замены смеси на гидролизат с минимальной аллергенностью, возможно аминокислотный состав, если гидролизат не переносится. 3. Коррекция питания ребёнка и матери, если вы продолжаете грудное кормление. 4. Лечение и профилактика дерматита с помощью специальных препаратов, назначенных врачом. 5. Возможно применение пробиотиков для коррекции кишечной микрофлоры. Никогда не меняйте смеси самостоятельно без консультации врача, так как неправильный выбор может усугубить состояние. Подход к подбору смеси индивидуален и должен учитывать все клинические проявления и результаты обследования.

Похожие вопросы
Как лечить сыпь и корочки у ребенка на искусственном вскармливании?
Аноним, 32 года, женский пол
15 января 2025 г. в 11:45
Ребенку 1,5 месяца, находится на искусственном вскармливании смесью Нутрилак 1. Две недели назад появилась сыпь в виде красных точек сначала на лице,...
2 ответа
Какую смесь выбрать при аллергии на белок коровьего молока у ребенка 4 месяцев?
Аноним, женский пол
10 февраля 2025 г. в 19:07
Ребенку 4 месяца, сейчас он на грудном вскармливании. Периодически в стуле появляются прожилки крови, анализ кала показывает лейкоциты 8-12 в поле...
2 ответа
Почему у ребенка покраснение вокруг ануса и стоит ли менять смесь?
Аноним, женский пол
22 февраля 2025 г. в 23:32
У моего 6-месячного ребенка с 2 месяцев было искусственное вскармливание смесью Нутрилон Комфорт, которая подходила и не вызывала проблем. Однако...
2 ответа
Как правильно вводить смесь Нутрилон Пепти Гастро при срыгиваниях и аллергии у младенца?
Аноним, 36 лет, женский пол
03 марта 2025 г. в 19:35
Ребенку 2 месяца, на грудном вскармливании, но срыгивает фонтаном и у него аллергическая сыпь. Ранее кормили смесью НАН безлактозный, аллерголог...
2 ответа
Почему у грудничка не проходит сыпь на искусственном вскармливании?
Аноним, 30 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 19:15
Ребёнку полтора месяца, с рождения кормим искусственным вскармливанием. Сначала давали смесь Hipp Combiotic, которая была нормально воспринята. Спустя...
2 ответа
Когда и как вводить молочные каши в прикорм ребенку с аллергией?
Аноним, женский пол
30 марта 2025 г. в 01:36
Ребенку скоро исполнится 8 месяцев, вес был 9,4 кг в 7 месяцев. С рождения на искусственном вскармливании, с 2,5 месяцев на гипоаллергенной смеси NAN...
2 ответа
Как правильно кормить ребенка при аллергии на коровий белок?
Аноним, 21 год, женский пол
03 апреля 2025 г. в 20:39
Ребенок родился 14 февраля этого года. У меня пропало молоко, и с 4 марта мы полностью перешли на искусственное вскармливание смесью Нутрилак КОМФОРТ....
2 ответа
Стоит ли переходить на козью смесь после 6 месяцев?
Аноним
12 мая 2025 г. в 00:17
Ребенок с рождения был на смешанном вскармливании до трех месяцев, грудь не брал, я сцеживала молоко и ночью давала смесь Нутрилон Профутура. После...
2 ответа
Может ли смесь вызывать аллергию у ребенка?
Аноним, 22 года, женский пол
04 октября 2024 г. в 02:03
У моего пятимесячного ребенка появляются красные пятна на коже после кормления смесью, которую мы используем уже три месяца. Может ли это быть...
2 ответа
Как часто можно менять молочную смесь для малыша?
Аноним, 5 лет, женский пол
12 апреля 2016 г. в 21:07
Здравствуйте, у моего 4-месячного ребенка уже почти три недели понос зелёного цвета с неперевариваемой пищей, иногда желтоватого. В поносе есть...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Санкт-Петербург
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7748 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Санкт-Петербург
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Санкт-Петербург
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1974 ответа
Ответим за 28 минут