Вопрос закрыт

Какую контрацепцию после родов выбрать при мультифолликулярных яичниках? — вопрос №1444563

Аноним, 26 лет, женский пол
16 февраля 2025 г. в 11:13
Добрый день! У меня мультифолликулярные яичники и в 2022 году по анализам гормонов (ФСГ 10,33; ЛГ 10,49; ДГЭА-С 441) и УЗИ с признаками СПКЯ врач назначила Джесс для контрацепции и подготовки к беременности. В 2023 я забеременела и в июле 2024 родила. Сейчас я на грудном вскармливании. На профилактическом осмотре врач спросила про контрацепцию, я сказала, что у нас период лактационной аменореи. Врач прописала комбинированные оральные контрацептивы Видора Микро 21+7 с начала месячных, которые, по результатам эндометрия 6 см, скоро должны начаться. Но я сомневаюсь, так как без новых анализов на гормоны боюсь принимать гормональные препараты, а схема 21+7 мне незнакома, при приёме Джесс кровотечение отмены наступало в первый день приёма таблеток-плацебо. Я не спросила сразу, можно ли мне продолжать приём Джесс или нужно перейти на Видору Микро. Прошу совета по подходящей контрацепции после родов в моей ситуации и стоит ли делать новые гормональные анализы перед началом приёма КОК.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Выбор контрацепции после родов при мультифолликулярных яичниках должен учитывать влияние на лактацию и гормональный фон. Гормональные препараты с содержанием эстрогенов, как комбинированные оральные контрацептивы, могут снижать выработку молока, поэтому в первые шесть месяцев лактации их обычно не рекомендуют. Можно рассмотреть мини-пили с прогестагеном или негормональные методы, чтобы сохранить грудное вскармливание. Повторное гормональное исследование поможет подобрать оптимальную схему и препарат с учётом изменений, произошедших после родов. Схема 21+7 у Видоры Микро обусловлена режимом приёма, однако если у вас было кровотечение отмены на плацебо при приёме Джесс, стоит обсудить с врачом возможность продолжения Джесс или корректировки терапии. Кроме того, консультация эндокринолога поможет контролировать гормональный статус и избежать осложнений, связанных с синдромом поликистозных яичников. При необходимости можно также рассмотреть барьерные методы контрацепции или спираль с гормонами, которые оказывают минимальное системное воздействие.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При лактации гормональные контрацептивы обычно не рекомендуют в первые шесть месяцев, так как они могут снижать выработку молока. Если лактация длится, лучше использовать негормональные методы или мини-пили с прогестагеном. Перед началом приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК) желательно провести гормональные исследования для оценки состояния и подобрать препарат с учетом индивидуальных особенностей. Джесс и Видора Микро имеют разные схемы приема и состав, поэтому точный выбор лучше обсудить с лечащим врачом, исходя из ваших анализов и состояния здоровья. При наличии мультифолликулярных яичников важно регулярно наблюдаться и корректировать лечение вместе со специалистом.

Похожие вопросы
Можно ли заменить Силует при побочных эффектах и нормально ли длительное выделение?
Аноним, 30 лет, женский пол
31 декабря 2024 г. в 18:17
Я начала принимать гормональный препарат Силует, назначенный врачом, с первого дня менструального цикла. После второй таблетки у меня появились...
2 ответа
Стоит ли продолжать приём КОК при кровотечении посреди цикла?
Аноним, женский пол
16 февраля 2025 г. в 14:10
Я год назад родила путём кесаревого сечения, кормила грудью 2 месяца, месячные пришли на третий месяц. После этого начала принимать комбинированные...
2 ответа
Когда ожидать восстановление менструального цикла после отмены КОК?
Аноним
20 марта 2025 г. в 20:31
Я отменил(а) комбинированные оральные контрацептивы (КОК) месяц назад. Кровотечение отмены было 13 февраля, сейчас 32-й день цикла. До приема КОК мой...
2 ответа
Как начать пить КОК после перерыва?
Аноним
22 августа 2023 г. в 19:33
Здравствуйте, как мне начать принимать таблетки КОК после 5-дневного перерыва? Я принимаю препарат Три-Мерси уже около года с перерывами в 7 дней, и...
2 ответа
Как начать пить КОК после перерыва?
Аноним
24 августа 2022 г. в 19:49
Здравствуйте, подскажите, как правильно начать пить комбинированные оральные контрацептивы после перерыва в 5 дней? У меня возникла ситуация, что...
2 ответа
Как выбрать подходящие комбинированные оральные контрацептивы?
Аноним
10 октября 2020 г. в 20:30
Здравствуйте! Я молодая мама с ребенком 11 месяцев, и у меня восстановился менструальный цикл. Я на грудном вскармливании, но только ночью. Какие...
2 ответа
Что делать при кровотечении на контрацептивах?
Аноним, 33 года, женский пол
26 января 2022 г. в 01:53
Здравствуйте! Я принимаю логест уже на протяжении четырех упаковок, но столкнулась с проблемой. После первой упаковки все было нормально, но во второй...
2 ответа
Почему началось кровотечение при приеме КОК?
Пациент, 19 лет, женский пол
13 декабря 2024 г. в 13:17
Здравствуйте. Пью коки уже 4 года. 5 мес назад перешла на низкую дозировку, тк высокую пить не смогла. Пью видора-микро. Никогда побочек не было...
Нет ответов
Можно ли принимать Лактинет Рихтер после ГВ?
Валерия, 28 лет, женский пол
03 декабря 2024 г. в 10:15
Можно ли принимать кок — Лактинет Рихтер, если закончила ГВ? И может ли на фоне их приема не начинаться менструация?
Нет ответов
Стоит ли ждать привыкания к КОК при перепадах настроения?
Мария, 20 лет, женский пол
18 сентября 2023 г. в 11:47
Добрый день! Начала принимать в августе КОК Джес. На фоне приёма не наблюдаются никакие побочные эффекты, кроме сильных перепадов настроения....
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Иркутск
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Иркутск
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4837 ответов
  • Михеева София Владимировна - Иркутск
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3456 ответов
Ответим за 17 минут