Вопрос закрыт

Какую химиотерапию продолжить после АС? — вопрос №56321

Аноним, 30 лет, женский пол
10 сентября 2016 г. в 11:05
Здравствуйте. Мне 30 лет, у меня диагностирована инфильтративная карцинома правой молочной железы с триплнегативным типом. Я уже прошла 4 курса химиотерапии по схеме АС. Теперь рассматриваю варианты продолжения лечения: одна клиника предлагает еще 4 курса паклитаксела, другая - еще 2 курса АС, а у меня желание остановиться на 4 курсах АС и начать лучевую терапию. Как мне оценить возможные последствия и пользу каждого из этих вариантов? На сколько процентов может увеличиться вероятность безрецидивной выживаемости, если я добавлю паклитаксел или пройду еще 2 курса АС?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваш случай — это сложная ситуация, поскольку выбор дальнейшего лечения зависит от множества факторов, включая вашу индивидуальную реакцию на химиотерапию, общее состояние здоровья и данные по вашему диагнозу. Важно учитывать, что триплнегативный рак молочной железы имеет свои особенности, и дополнительная химиотерапия может быть важным этапом для снижения риска рецидива. Сравнивая два предлагаемых вами варианта: 4 дополнительных курса паклитаксела или 2 курса АС, можно отметить, что многие клинические исследования показывают, что добавление паклитаксела после адъювантной терапии может улучшить прогноз, особенно у пациентов с триплнегативным раком. В некоторых исследованиях процент прироста безрецидивной выживаемости при использовании паклитаксела может составлять порядка 15-20%. С другой стороны, продолжение АС также может быть оправданным, особенно если вам хорошо переносится эта схема. Однако результаты показывают, что не всегда крайне важно продлевать традиционную химиотерапию, если уже была достигнута необходимая стадия. Обсуждая ваше желание перейти к лучевой терапии после 4 курсов АС, стоит помнить, что лучевая терапия также играет важную роль в лечении и может быть эффективным методом в снижении риска рецидива. Тем не менее, она часто рассматривается как дополнительное лечение после завершения системной терапии. В конечном итоге, выбор между этими опциями должен основываться на тщательном обсуждении с вашей онкологической командой, включая врача-онколога, который может предоставить информацию о последующих исследованиях и статистике успеха. Каждое решение должно быть индивидуализированным, и ваша активная позиция в обсуждении возможных вариантов лечения крайне важна.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Ситуация с триплнегативным раком молочной железы действительно требует тщательного подхода к выбору дальнейшего лечения. Химиотерапия, используемая в этом случае, может значительно варьироваться в зависимости от индивидуальных факторов. Учитывая полученные вами 4 курса АС, нужно рассмотреть, какой подход может быть наилучшим для снижения риска рецидива. Паклитаксел, как уже упоминалось, может быть очень эффективным в вашем случае. Исследования показывают, что добавление паклитаксела после схемы АС может улучшить безрецидивную выживаемость на 15-20%. Это связано с тем, что он по-другому воздействует на опухолевые клетки и может помогать устранить оставшиеся раковые клетки после первичной терапии. Для триплнегативного рака это особенно актуально, так как он характеризуется высоким риском рецидива в первые годы после лечения. Замена паклитаксела на дополнительные курсы АС также может быть оправдана, особенно если вы переносили эту схему хорошо. Однако, как вы упомянули, на данном этапе у вас есть желание перейти к лучевой терапии. В этом контексте важно помнить, что лучевая терапия также имеет свои преимущества, особенно после завершения системной терапии. Она может существенно снизить риск локального рецидива и улучшить общий прогноз. Оценивая решение, следует учитывать не только вероятность увеличения выживаемости, но и ваш общее состояние, переносимость лечения и возможность продолжения терапии. Обсудите эти варианты с вашей онкологической командой, включая возможности участия в клинических испытаниях, если таковые имеются. Стратегия лечения должна учитывать ваши предпочтения и индивидуальные обстоятельства.

Похожие вопросы
Почему левая рука опухает после лечения рака?
Аноним, 66 лет, женский пол
16 августа 2023 г. в 22:54
У моей тети, которой 66 лет, рак молочной железы был удален, и она прошла химиотерапию и 15 сеансов лучевой терапии. Но сейчас левая рука начала...
2 ответа
Обязательно ли назначение химиотерапии при раке молочной железы?
Аноним
07 декабря 2023 г. в 20:29
Здравствуйте! У меня поставлен диагноз рак правой молочной железы, после удаления фиброаденомы была обнаружена инфильтрирующая карцинома. Я прошла 23...
2 ответа
Обязательно ли назначение химиотерапии?
Аноним
12 декабря 2021 г. в 14:26
Здравствуйте! У меня рак правой молочной железы, и после операции мне назначили 23 сеанса лучевой терапии. Я хочу узнать, обязательно ли мне проходить...
2 ответа
Насколько опасен рак молочной железы и как помочь маме?
Аноним, 67 лет, женский пол
27 сентября 2024 г. в 13:28
Здравствуйте. У мамы в 2020 году обнаружили рак молочной железы 1 стадии, сделали операцию. После этого она заболела ковидом и не получила...
2 ответа
Не слишком ли поздно начинать терапию герцептином?
Аноним, 55 лет, женский пол
15 сентября 2021 г. в 19:52
Здравствуйте! У меня диагноз рак молочной железы, и я прошла операцию. После неё мне назначили лучевую терапию, а химиотерапию мне назначат только в...
2 ответа
Нужна ли химиотерапия и лучевая терапия?
Аноним, 72 года, женский пол
15 марта 2019 г. в 21:06
Здравствуйте, мне 72 года, и два месяца назад я перенесла мастэктомию из-за рака молочной железы. У меня были две опухоли, и я уже начала принимать...
2 ответа
Какой максимальный интервал между курсами химиотерапии и лучевой терапии?
Аноним, 66 лет, женский пол
10 сентября 2019 г. в 18:58
Добрый день! Моя мама проходила химиотерапию, но после 6 курса не смогла продолжать из-за плохого самочувствия и ей назначили лучевую терапию....
2 ответа
Нужно ли мне такое интенсивное лечение при раке молочной железы?
Аноним, 51 год, женский пол
29 марта 2017 г. в 11:43
Здравствуйте! Мне 51 год, и мне поставили диагноз карцинома молочной железы. После первой линии лечения мне назначили 15 курсов лучевой терапии и 6...
2 ответа
Какое лечение выбрать после повторной операции?
Аноним
21 октября 2019 г. в 21:27
Здравствуйте! Мне 44 года, и у меня была повторная операция по поводу рака молочной железы. Было проведено облучение, но сейчас аппарат на ремонте, и...
2 ответа
Нужна ли лучевая терапия после операции по удалению рака молочной железы?
Иван, 46 лет, мужской пол
16 февраля 2024 г. в 22:23
Рак молочной железы. Сначала провели химиотерапия, сделали операцию по удалению опухоли и лимфатических узлов, теперь назначили лучевую терапию....
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13240 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4838 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    4599 ответов
Ответим за 17 минут