Вопрос закрыт

Какую дозу ксарелто следует принимать? — вопрос №1333105

Аноним, 61 год, женский пол
01 ноября 2024 г. в 20:36
После перенесенного острого инсульта и наличия пароксизмальной фибрилляции предсердий, у меня наблюдаются расхождения в назначениях врачей. Невролог и кардиолог прописали 20 мг ксарелто, в то время как ангиохирург рекомендует только 2,5 мг ксарелто в сочетании с кардиомагнилом. Какую дозу я должна принимать, учитывая, что после инсульта прошло 6 месяцев?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Если после инсульта прошло 6 месяцев, ваше состояние должно быть оценено с учетом всех факторов. Необходимо учитывать не только наличие пароксизмальной фибрилляции предсердий, но и возможные сопутствующие заболевания и факторы риска, такие как состояние почек, наличие гипертонии, а также риск развития тромбообразования и уровень риска кровотечений. Дозировка Ривароксабана (Ксарелто) может варьироваться в зависимости от индивидуальных обстоятельств пациента. Рекомендуемая доза 20 мг раз в день используется в большинстве случаев для профилактики инсульта при фибрилляции предсердий, что делает ее стандартной. В то же время, назначение дозы 2,5 мг может быть оправдано в случае сопутствующих состояний, повышающих риск кровотечений, или при наличии взаимодействий с другими препаратами. Для достижения наилучшего результата в вашем лечении стоит рассмотреть вариант комплексной оценки всего контекста вашего здоровья. Консультация с гематологом или специалистом по сердечно-сосудистым заболеваниям может быть полезна. Открыто обсудите все рекомендации с каждым из ваших врачей, чтобы достигнуть общего понимания и совместной стратегии лечения, которая будет учитывать все риски и преимущества в вашей ситуации. Важно помнить, что корректная дозировка является ключом к эффективному лечению и минимизации риска осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация действительно требует внимательного анализа, так как назначение антикоагулянтной терапии должно быть основано на множестве факторов, включая вашу медицинскую историю, наличие факторов риска и текущую клиническую картину. Обычно после инсульта и при наличии пароксизмальной фибрилляции предсердий стандартная доза Ривароксабана (Ксарелто) для уменьшения риска инсульта составляет 20 мг один раз в день, если вы не имеете факторов, которые могут повлиять на его назначение, например, недостаточность почек или препараты, которые могут взаимодействовать с Ксарелто. Однако, если наблюдается риск кровотечений или есть другие противопоказания, кардиолог может рекомендовать уменьшение дозы. Рекомендуемая доза 2,5 мг Ксарелто, как советует ангиохирург, может рассматриваться как стандартная доза в составе комбинированной терапии с другими антиагрегантами, но это может быть менее эффективно для профилактики инсульта. Поскольку у вас есть множественные мнения от разных специалистов, настоятельно советую вам обсудить данную ситуацию со всеми врачами, чтобы выработать единую стратегию лечения, которая будет учитывать все риски и преимущества. Возможно, вам потребуется консультация дополнительного специалиста, например, гематолога или другого кардиолога, для более точного определения подходящей дозы на основании всех факторов вашей здоровья.

Похожие вопросы
Можно ли сочетать Сотагексал и Атаракс?
Аноним, 63 года, женский пол
03 июля 2023 г. в 00:09
Добрый вечер. Я принимаю Сотагексал по 40 мг дважды в день из-за мерцательной аритмии. Недавно мне назначили Атаракс, который я принимала по совету...
2 ответа
Можно ли принимать Цераксон и Кавинтон одновременно?
Аноним
19 августа 2017 г. в 18:54
Здравствуйте! Моя мама перенесла геморрагический инсульт 4 недели назад и ей назначили Эналаприл, Цераксон и Капотен. После выписки давление стало...
2 ответа
Какую дозировку Ксарелто мне принимать?
Аноним, 65 лет, мужской пол
25 марта 2023 г. в 22:29
Здравствуйте! У меня есть основной диагноз - ИБС, а также параллельно развиваются другие заболевания. Я начал принимать Ксарелто 20 мг, но из-за...
2 ответа
Нужно ли делать РЧА при стабильном состоянии?
Аноним, 67 лет, женский пол
13 апреля 2023 г. в 01:23
Здравствуйте. У меня за прошедшие годы были проблемы с аритмией, в том числе фибрилляция предсердий. Кардиолог предлагает провести радиочастотную...
2 ответа
Что может вызывать мои приступы головокружения и тахикардии?
Аноним, 31 год, мужской пол
04 июня 2017 г. в 00:11
Здравствуйте. У меня серьезные проблемы с здоровьем. С февраля произошли приступы головокружения и тахикардии, во время которых ощущаю сильный страх и...
2 ответа
Как продолжается прием ксарелто после результатов Холтера?
Аноним, 56 лет, женский пол
10 сентября 2020 г. в 13:26
У меня была процедура РЧА по фибрилляции предсердий, и сейчас я чувствую кратковременные перебои в ритме сердца. На Холтере зарегистрированы различные...
2 ответа
Почему давит в груди после стресса?
Аноним, 24 года, женский пол
19 ноября 2017 г. в 15:34
Добрый день. У меня после стрессовых ситуаций возникает сдавливание в груди, которое длится довольно долго. Пока нет раздражителей, чувствую себя...
2 ответа
Как восстановить ритм сердца при аритмии?
Аноним
05 мая 2017 г. в 00:51
Добрый день, доктор! Мне 64 года, у меня есть диагнозы, связанные с сердечно-сосудистой системой, включая ишемическую болезнь сердца и пароксизмальную...
2 ответа
Нужно ли продолжать принимать ксарелто после успешной операции?
Владимир, 65 лет, мужской пол
04 декабря 2022 г. в 16:48
После операции РЧА (параксизмальная фибрилляция предсердий) назначили ксарелто 20мг. Прошло больше года, всё хорошо. За это время не было ни одного...
3 ответа
Кого еще можно consultar при панических атаках и ухудшении состояния?
Сергей, 37 лет, мужской пол
14 февраля 2018 г. в 12:29
Добрый день! Прошу Вас, помочь. После того как стало "скакать" давление, я решил обследоваться. В итоге после сдачи кучи анализов кардиолог поставил...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Нальчик
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7133 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Нальчик
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Нальчик
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут