Какое лечение рекомендовать при обмороках у 18-летней девушки? — вопрос №1428550
Анна, 18 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 17:18
Девушка 18 лет, обмороки, врач невролог направил на ЭЭГ, РЭГ, ЭХО-ЭС
В 2021 г
тип сигнала фронто-мастоидальное, полоса 0,5-10 гц, частота зондирования 12 кГц тонус артерий среднего калибра слева, умеренно повышен, справа значительно повышен, венозный отток значительно затруднен
окципито-мастоидальное объемное пульсовое кровенаполнение умеренно снижено, эластические свойства артерий в пределах норм, венозный отток затруднен, параметры реограммы слева указывают на нормальное состояние, справа указывают на состояние незначительной вазолидатации при функциональных пробах снижение в бассейне позвоночных артерий сохраняется
ЭЭГ- биоэлектрическая активность головного мозга относительно организована
при функциональных пробах значимых отличий от фоновой записи не выявлено
отчетливой межполушарной ассиметрии не зарегистрировано
второе исследование в январе 2025 г
РЭГ — тип сигнала фронто-мастоидальное, полоса 0,5-10 гц, частота зондирования 12 кГц тонус артерий распределения в пределах нормы
тонус резистивных сосудов резко повышен, венозный отток резко затуднен, эластические свойства магистральных артерий в пределах нормы
окципито-мастоидальное объемное пульсовое кровенаполнение умеренно снижено, эластические свойства артерий в пределах норм, венозный отток умеренно затруднен, тонус резистивных сосудов значительно повышен, тонус артерий распределения значительно снижен при функциональных пробах снижение в бассейне позвоночных артерий сохраняется
ЭЭГ- биоэлектрическая активность головного мозга дезорганизована, дизритмична,
при функциональных пробах значимых отличий от фоновой записи не выявлено
отчетливой межполушарной ассиметрии не зарегистрировано
Ответы врачей
Медицинский консультантНевролог
Стаж 10 лет
При обмороках у 18-летней девушки, учитывая представленные результаты исследований, нужно применять комплексное лечение, которое будет направлено на улучшение венозного оттока и нормализацию сосудистого тонуса. Ведение клинического случая требует мультидисциплинарного подхода, включая невролога, кардиолога и терапевта. Важно начать с коррекции образа жизни: следует уделить внимание режиму питания, увеличив потребление жидкости, включая электролиты, что может способствовать улучшению общего состояния. Также необходимо организовать регулярные физические нагрузки, такие как аэробные тренировки, которые укрепляют сердечно-сосудистую систему и улучшают кровообращение. С точки зрения физиотерапии, рекомендую использовать методы, направленные на улучшение венозного оттока, такие как прессотерапия или УВЧ-терапия. Прогулки на свежем воздухе и занятия дыхательными упражнениями помогут снизить уровень стресса и тревожности, что может также минимизировать риск возникновения обмороков. При наличии выраженного венозного застоя стоит рассмотреть вопрос о назначении венотоников или препаратов для улучшения микроциркуляции, однако это должно быть сделано только после детального обсуждения с врачом. Необходимо поддерживать регулярный мониторинг состояния пациентки путем повторных исследований, чтобы оценить динамику изменений и необходимость корректировки терапии. Также стоит обратить внимание на качество сна, так как недостаток отдыха может негативно сказаться на сосудистом тонусе и общем состоянии здоровья. Если обмороки продолжаются или ухудшаются, может быть необходимо более глубокое обследование для исключения других возможных причин.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
В случае обмороков у 18-летней девушки, особенно учитывая результаты исследований, необходимо провести комплексный подход к лечению. Основными направлениями терапии будут коррекция сосудистого тонуса и поддержка нормального венозного оттока, так как результаты РЭГ указывают на значительное затруднение венозного оттока и повышенный тонус резистивных сосудов. Прежде всего, рекомендую проведение курса физиотерапевтических процедур, таких как магнито- и электростимуляция, что может помочь улучшить венозный отток и нормализовать сосудистый тонус. Также следует обратить внимание на образ жизни и питание. Убедитесь, что девушка получает достаточное количество жидкости и имеет сбалансированное питание. Регулярные физические нагрузки умеренной интенсивности помогут укрепить сосудистую систему. Психоемоциональное состояние также играет важную роль — стресс и тревога могут способствовать обморокам, поэтому полезными будут занятия дыхательными практиками или йогой. Если обмороки продолжаются, возможно, стоит рассмотреть назначение лекарственной терапии, например, препаратов, которые помогут улучшить микроциркуляцию, таких как пентоксифиллин или никотиновая кислота. Но назначения медикаментов должны проводиться только врачом после всестороннего анализа состояния пациентки. Паре с этим важно контролировать состояние и возможно повторное обследование по истечении времени, чтобы отследить динамику изменений и необходимость корректировки терапии.
Похожие вопросы
Опасно ли заключение ЭЭГ и РЭГ?Аноним, женский пол
29 марта 2017 г. в 20:47
Здравствуйте, я сделала ЭЭГ и РЭГ, и у меня в заключении указаны признаки гипоперфузии на фоне снижения объемного пульсового кровенаполнения. Также...
2 ответа Что означает результат РЭГ?Аноним
21 мая 2023 г. в 01:26
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты моей реоэнцефалографии. Указано снижение пульсового кровенаполнения во всех обследованных областях:...
2 ответа Неврологи онлайн
Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
7279 ответов
Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
2253 ответа
Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
888 ответов
Научно-практический центр психического здоровья детей и подростков им. Г.Е. Сухаревой ДЗМ
5-й Донской проезд, д. 21А
Ленинский проспект (900 м)
+7 (495) 445- ... показать
Медицинский центр Литвиновых. Неврология для взрослых и детей

Прием от 3 500 руб.
Чехов, Апрелевская ул.4А
+7 (495) 165- ... показать
Поликлиника №2
мкр. Мирный, д. 6/5
+7 (349) 493- ... показать