Какое лечение необходимо при болях в зашитой ноге после старой травмы? — вопрос №1489343

Добрый день. Пока что есть заключение МРТ, где описаны дегенеративные изменения коленных суставов, в общем смысле артроз коленных суставов. То есть диагноз артроз 1-2 ст. Однако, по МРТ преимущественно проблема между сочленением надколенника и бедренной кости, также описано бурсит, то есть воспаление слизистой сумки коленного сустава и киста подколенной области, что есть грыжа капсулы сустава в подколенной области. Чтобы понять, что именно из всего этого многообразия Вас беспокоит нужно провести прием и тестирование коленных сустав, то есть нагрузить те или иные структуры и понять что болит. В самом общем смысле после осмотра и уточнения диагноза, скорее всего буду рекомендованы противовоспалительные препараты местного (мази) и системного (таблетки) действия, могут быть назначены физиотерапия (магнит, ударно- волновая терапия), массаж (высокое стояние надколенника, по МРТ описано, это в частности бывает при гипертонический четырехглавой мышцы, следовательно, целесообразно при этом назначить и массаж). Если такая терапия Вам помажет, то далее целесообразно заниматься лечебной физкультурой (велотренажер, плавание) с целью профилактики артроза и обострения боли. Порой бывает, что такое лечение слабо помогает, тогда назначают, более серьезную терапия, вторую линию, скажем так, в виде внутрисуставных уколов. Вот примерный план лечения. Более подробно Вам назначат, после осмотра, клинического тестирования и Вашего рассказа, что случилось, как давно болит, пытались ли Вы уже чем-то лечить и проч. Как-то так, выздоравливайте.

Прописали вот такое лечение, но блокады флексатрона и плексатрона очень дорогостоящие для меня, назначили по 1 му уколу того и того раз в неделю, и так 3 недели. Возможно ли их чем-то заменить или есть какие-то квоты по моему заболеванию

К сожалению квот на эти уколы нет. Но, это не значит, что без этих уколов не обойтись. Делайте все кроме них, там и физиотерапия, и местное лечение. И мази и таблетки, как я и писал. Если это не поможет, тогда сделают блокаду с новокаином и дипроспаном на крайний случай. Панацеи в уколах гиалуроновой кислоты нет, лечили раньше без них. После купирования боли будете заниматься лечебной физкультурой, чтобы стимулировать выработку собственной эндогенной смазки, гиалурновой кислоты.

Если доктор на них настаивает, обратитесь к другому специалисту. Можно и нужно постараться обойтись без них сперва.

Спасибо большое за ответ. Буду следовать вашим рекомендациям. Пока не могу заниматься лечебной физкультурой, тк боли даже при незначительной ходьбе и в спокойном состоянии

Пожалуйста. Верно, пока таблетки, мази и компрессы, физио, по мере утихания боли плавно подключите лфк.

Здравствуйте. Ко всему выше сказанному могу дополнить только следующее: разгрузить коленный сустав — ходить с тростью или костылями на период обострения боли и использовать бандаж или эластичный бинт на коленный сустав. Исключить поднятие тяжести

Данил Федорович, спасибо большое за ответ. Я думала без блокады флексатроном не обойтись, а оказывается они не так и важны

Азат Гагикович, я просто думала что эти уколы в сустав дадут долговременный эффект, не хочется рассыпаеться в своём возрасте. Спасибо Вам огромное 🙏

Эти уколы гиалуроновой кислоты дают дополнительный смазочный эффект, боль как правило утихает после введения. Работают в суставе до 1 года. Вводить или нет, решать только вам. Это дополнительно идет к лечению

Здравствуйте! Уколы дают хорошую положительную динамику в рамках лечения болевого синдрома, но по ОМС не предусмотрены. Если другие методы будут недостаточно эффективны, можете их рассмотреть, как альтернативу. Результат можно получить и без них.

Алена Георгиевна, Спасибо большое

Я так понимаю это новомодный препарат, а толку от него особого нет?

Если лфк, не будет давать эффекта, тогда можно будет подумать про эти препараты.

Азат Гагикович, спасибо большое, буду пробовать без блокад обойтись