Вопрос закрыт

Что делать при начальных признаках гонартроза? — вопрос №1199984

Сергей, 34 года, мужской пол
22 мая 2024 г. в 20:34
Здравствуйте, что порекомендуете делать?Хирург сказал всё это не страшно, опухоль почти прошла , всё пройдёт само. МР-картина начальных признаков гонартроза I стадия по Kellgren J.H. Трабекулярный отек костного мозга (реактивные воспалительные изменения дегенеративно-нагрузочного характера? контузионные изменения? ) в структуре медиального мыщелка бедренной и большеберцовой кости, передней поверхности надколенника. Выраженный синовит. Киста Бейкера подколенной ямки. Выраженные отечно-инфильтративные изменения периартикулярной клетчатки и подкожного жирового слоя, преимущественно по медиальной и задне-медиальной поверхности. Признаки частичного интерлигаментарного растяжения части волокон в нижней трети ПКС, верхней трети медиальной коллатеральной связки. Зона интраменискового повышения МР-сигнала заднего рога медиального мениска, с признаками нарушения целостности по нижней поверхности (соответствует линейному разрыву IIIa степени по Stoller). Травм колена не было Работа часто связана с выполнением в неудобной позе - на корточках
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Начальные признаки гонартроза требуют комплексного подхода к лечению и профилактике прогрессирования заболевания. Помимо уже назначенной базовой терапии, важно обратить внимание на коррекцию образа жизни: старайтесь минимизировать нагрузки на коленный сустав, особенно избегайте длительного пребывания в неудобной позе, такой как положение на корточках, которое усугубляет ситуацию. Необходимо включить регулярные упражнения на укрепление мышц бедра и голени, направленные на улучшение стабилизации колена. Лечебная гимнастика должна подбираться индивидуально специалистом, возможно с участием физиотерапевта. Помимо противовоспалительных препаратов, рекомендованных ортопедом, будет полезна консультация ревматолога для оценки степени воспаления и возможного назначения базисной терапии, если воспалительный процесс выражен. Для уменьшения выраженного синовита и с учетом кисты Бейкера эффективны методы физиотерапии (УВЧ, электрофорез с анальгетиками и протеолитическими ферментами) и мануальная терапия, но в случае увеличения кисты или выраженного болевого синдрома показана пункция или консультация хирурга-ортопеда для оценки необходимости вмешательства. Особое внимание уделите контролю за пораженными связками и мениском – иммобилизация с использованием ортеза поможет избежать дальнейшего повреждения. Комплексный подход с регулярным мониторингом состояния сустава (возможно повторное МРТ через 6 месяцев) позволит своевременно корректировать тактику лечения. Дополнительно стоит обсудить с врачом возможность применения хондропротекторов и внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты или плазмы, обогащенной тромбоцитами, для стимулирования регенерации и снижения дегенеративных изменений. Важно пересмотреть профессиональную деятельность и постараться минимизировать факторы риска, включая неправильное положение тела при работе. Консультация с физиотерапевтом и эргономистом поможет подобрать оптимальные методы снижения нагрузки на сустав. Таким образом, комплексная и индивидуальная терапия, включающая медикаментозное лечение, физиотерапию, коррекцию образа жизни и специализированную гимнастику, позволит замедлить прогрессирование гонартроза и улучшить качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При начальных признаках гонартроза важно соблюдать режим щадящей физической активности, избегать длительного пребывания в неудобной позе и чрезмерных нагрузок на коленный сустав. Рекомендуется обратиться к ревматологу или ортопеду для назначения противовоспалительной терапии, физиотерапии и лечебной гимнастики для укрепления мышц, поддерживающих сустав. Необходимо контролировать состояние синовита и кисты Бейкера, возможно проведение УВЧ или электрофореза. При наличии частичного растяжения связок и повреждений мениска важно избежать дополнительной травматизации, при необходимости использовать ортез или бандаж для стабилизации сустава. Регулярное наблюдение у специалиста позволит скорректировать лечение и предотвратить прогрессирование заболевания.

Похожие вопросы
Возможно ли восстановление локтевого сустава?
Елена, 49 лет, женский пол
02 декабря 2023 г. в 14:26
Здравствуйте мой муж получил ранение,и у него раздробился локтевой сустав.Хотела узнать можно его восстановить или заменить,чтобы могла работать рука?
2 ответа
Как лечить последствия старого вывиха плеча?
Наталья, 26 лет, женский пол
16 мая 2023 г. в 01:26
У моего папы 20 лет назад был вывих плеча, сказали тогда нет перелома ходите так, папа работает в строительстве и сейчас начинает болеть очень сильно...
3 ответа
Как лечить старую и новую травму запястья?
Нина, 58 лет, женский пол
12 января 2023 г. в 23:00
ВО ВЛОЖЕНИИ: 1. описание МРТ левого лучезапястного сустава от сентября 2022 г. - обращение по жалобам последствий травмы ладонной части 1 пальца в...
2 ответа
Почему не разгибается локтевой сустав?
Дмитрий, 35 лет, мужской пол
30 октября 2022 г. в 10:09
Контруктура логтевого сустава рука не до конца разгибается.
3 ответа
Как остановить развитие гонартроза и восстановить стабильность сустава?
Полина, 27 лет, женский пол
20 декабря 2017 г. в 02:01
После травмы ноги у меня развивается посттравматический артроз левого коленного сустава (гонартроз, остеоартроз - в разных заключениях написано...
3 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5236 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1509 ответов
Ответим за 17 минут