Вопрос закрыт

Каковы следующие шаги после диагноза — вопрос №833253

Аноним, 32 года
20 января 2023 г. в 16:13
У меня поставлен диагноз карцинома in situ шейки матки. 2-3 года назад мне проводили цитологическое исследование из-за вируса папилломы человека 16, результаты показали HSIL. Тогда мне назначили лечение иммуномодуляторами, но в поликлинике не объяснили детали. Я прошла курс лечения и вернулась через некоторое время, но повторная онкоцитология снова показала HSIL. 30 сентября мне провели конизацию шейки матки, взяли фрагмент около 3 см. В заключении указано, что выявлены тяжелые диспластические изменения многослойного плоского эпителия HSIL на фоне вирусного поражения. Мне 32 года, подскажите, какие действия мне следует предпринять далее?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Следующие шаги после диагноза карцинома in situ шейки матки зависят от многих факторов, включая результаты конизации и степень поражения. Вам следует обсудить с вашим лечащим врачом результаты гистологического исследования фрагмента шейки матки, который был удален во время конизации. Важно выяснить, были ли иссечены все атипичные клетки и нет ли признаков инвазивного рака. Если результаты гистологии подтверждают наличие карциномы in situ и все атипичные клетки были удалены, то дальнейшие шаги могут включать регулярное наблюдение с повторной цитологией и визуализацией. Также стоит обсудить возможность вакцинирования против ВПЧ, что может помочь предотвратить повторное поражение вирусом в будущем. Если же гистология покажет, что край резекции не свободен от атипичных клеток или есть другие клинические признаки, возможно, потребуется дополнительное лечение, такое как радикальная гистерэктомия. Это решение будет зависеть от того, планируете ли вы будующую беременность и другие индивидуальные факторы. Также рекомендуется провести дополнительные исследования, чтобы оценить общее состояние здоровья, так как сопутствующие заболевания могут повлиять на лечение. В целом, важно постоянно поддерживать связь с вашим гинекологом-онкологом и следовать его рекомендациям для дальнейших лечебных мероприятий.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Диагноз карцинома in situ шейки матки требует тщательного и индивидуального подхода к дальнейшим действиям. Учитывая вашу историю заболеваний и предыдущие результаты, следующие шаги будут включать в себя несколько важных аспектов. Первым делом, как уже упоминалось, необходимо обсудить с вашим лечащим врачом результаты гистологического исследования, чтобы определить, были ли иссечены все атипичные клетки и имеются ли признаки инвазивного рака. Если все атипичные клетки были удалены, возможны варианты дальнейшего наблюдения, однако регулярные обследования будут критически важны. Обсудите с врачом возможность наблюдения через регулярные цитологические исследования и колпоскопию. Это смогут помочь диагностировать любые изменения на начальных стадиях. Также стоит рассмотреть вопрос вакцинации против вируса папилломы человека, особенно если ранее этого не было сделано. Вакцинация может помочь предотвратить повторное заражение и развитие новых патологий, связанных с ВПЧ. Если в результате гистологического анализа будет выяснено, что край резекции не свободен от атипичных клеток или выявлены другие осложнения, может потребоваться более радикальный подход, включая возможность радикальной гистерэктомии. Опять же, это должно быть согласовано с учетом вашего желания иметь детей в будущем. Еще одним важным элементом в вашем случае будет оценка общего состояния здоровья для понимания, как сопутствующие заболевания могут повлиять на ваше лечение. Также рекомендую обратить внимание на психологическое состояние, так как подобные диагнозы могут быть эмоционально сложными. Возможно, стоит привлечь к процессу психолога или поддержки группы. Не забывайте об обязательной связи с вашим гинекологом-онкологом. Общение и совместное принятие решений с вашим лечащим врачом помогут вам быть более информированной и уверенной в ваших следующих шагах.

Похожие вопросы
Какое лечение ожидать при дисплазии?
Аноним, 35 лет, женский пол
20 октября 2023 г. в 00:44
Добрый день! Мне поставили диагноз дисплазия и нашли уреаплазму после лечения бронхита. Что мне следует ожидать от врача, когда он вернется из...
2 ответа
Существует ли противовирусное лечение тяжёлой дисплазии?
Аноним, 37 лет, женский пол
25 сентября 2023 г. в 21:28
Здравствуйте, меня волнует, есть ли противовирусное лечение для тяжёлой дисплазии, так как у меня обнаружены ВПЧ 16 и 31 типа. Я прошла кольпоскопию и...
2 ответа
Как лечить дисплазию и цистит?
Аноним
26 октября 2016 г. в 16:44
Моей маме 55 лет поставили диагноз дисплазия 1 степени, после нескольких курсов лечения нет изменений, и она очень напугана. Как правильно лечить...
2 ответа
Как поступить при дисплазии второй степени?
Аноним
17 сентября 2019 г. в 19:50
У меня диагностирована дисплазия второй степени. В 2001 году у меня был рак инситу на фоне ВПЧ. Я регулярно проверяюсь, делала биопсии и проходила...
2 ответа
Можно ли лечить дисплазию радиоволновым методом?
Аноним
01 мая 2017 г. в 19:20
Здравствуйте! Мне 23 года и у меня диагностирована дисплазия шейки матки. Я прошла кольпоскопию и ВПЧ не обнаружен. Цитология выявила признаки эктопии...
2 ответа
Что делать при дисплазии и подозрении на рак ин ситу?
Аноним, 50 лет, женский пол
29 октября 2021 г. в 02:12
Добрый день! У меня дисплазия 3 степени и подозрение на рак ин ситу. В онкологии назначили конизацию и выскабливание, но никаких предварительных...
2 ответа
Что делать при дисплазии матки 3 степени?
Аноним
09 апреля 2018 г. в 17:40
Мне 48 лет, и у меня дисплазия матки 3 степени, которую обнаружили около года назад. Я в онкологическом диспансере, где говорят, что я практически...
2 ответа
Как лечится дисплазия 3 степени?
Катя, 31 год, женский пол
11 января 2023 г. в 00:59
Дисплазия 3степени лечится?Что делать далее подскажите пожалуйста
2 ответа
Можно ли вылечить ВПЧ 16 типа изопринозином?
Любовь, 39 лет, женский пол
22 января 2019 г. в 00:13
Уважаемая Галина Борисовна ,спасибо за ваш ответ.Здавала анализы на онкоцитологию ,результат дискератоз,церцивит,атипия неясного типа,ну вот ещё ВПЧ...
1 ответ
Возможно ли лечение дисплазии шейки матки 2-3 степени?
Toma, 30 лет, женский пол
19 января 2019 г. в 17:47
Доброго времени суток. У меня дисплазия шейки матки 2-3 степени на фоне В20. Возможно ли у вас лечение с данным диагнозом?
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4398 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4108 ответов
Ответим за 28 минут