Вопрос закрыт

Каковы риски операции по замене аортального клапана для 80-летней пациентки? — вопрос №22665

Аноним, 80 лет, женский пол
11 апреля 2016 г. в 17:53
Здравствуйте! Моя мама, которой 80 лет, страдает от одышки и стенокардии, и ей предложили шунтирование с заменой аортального клапана. Каковы риски для пациентов в таком возрасте при многочасовой операции с остановкой сердца? Есть ли менее травматичные альтернативы? Что более рискованно: операция или длительное лечение лекарствами?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Операция по замене аортального клапана представляет собой серьезное вмешательство, и в возрасте 80 лет риски действительно увеличиваются. Основные риски включают осложнения от анестезии, инфекционные осложнения, проблемы с сердечно-сосудистой и легочной системами, а также долгосрочные последствия, такие как необходимость повторной операции. Такие пациенты чаще сталкиваются с нарушениями сердечного ритма или инсультами после операции. Одним из менее травматичных вариантов является транскатетерная замена аортального клапана (TAVR), которая позволяет избежать открытого доступа к сердцу и, соответственно, значительно снизить риски, связанные с хирургическим вмешательством. Это вмешательство возможно через сосуды, что позволяет значительно сократить время восстановления и уменьшить вероятность послеоперационных осложнений. Однако к выбору метода лечения нужно подходить индивидуально. Отметим, что длительное медикаментозное лечение имеет свои нюансы. Например, неэффективное лечение стенокардии и одышки может ухудшить общее состояние и увеличить риск сердечно-сосудистых событий. Поэтому важно провести тщательную оценку состояния здоровья вашей мамы, ее сопутствующих заболеваний и функционального статуса. Обсудите все возможные риски и преимущества с кардиохирургом, чтобы принять максимально обоснованное решение по поводу ее лечения. Также стоит учитывать, что порой комбинированный подход, включающий как оперативные, так и консервативные методы лечения, может стать наиболее оптимальным вариантом для пожилых пациентов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Операция по замене аортального клапана, как и любая большая хирургическая вмешательство, особенно в возрасте 80 лет, несет определенные риски. Основные риски включают в себя: 1. Осложнения от анестезии, которые могут проявляться в виде нарушений сердечного ритма, инсульта или даже сердечного приступа. У пожилых пациентов риск таких осложнений выше. 2. Инфекционные осложнения, включая инфекцию в области хирургического вмешательства или эндокардит. 3. Возможные проблемы с сердечно-сосудистой системой, такие как тромбообразование или нарушения кровообращения после операции. 4. Проблемы с легкими, такие как пневмония или дыхательная недостаточность, особенно у пациентов с уже существующими заболеваниями легких. 5. Долгосрочные последствия, включая необходимость повторной операции в будущем и ограничение физической активности. Что касается менее травматичных альтернатив, то сегодня существуют технологии, такие как транскатетерная замена аортального клапана (TAVR), которая менее инвазивна и может быть более приемлемой для пожилых пациентов с высоким риском. Это вмешательство выполняется через сосуды, что не требует открытого доступа к сердцу и, соответственно, легче переносится. Сравнивая риски хирургического вмешательства и длительного медикаментозного лечения, следует учитывать, что лечение медикаментами может также иметь свои риски и побочные эффекты. Например, неэффективное лечение стенокардии и одышки может привести к ухудшению состояния, что увеличивает риск сердечно-сосудистых событий. Решение о ведении лечения должно приниматься в индивидуальном порядке с учетом состояния здоровья вашей мамы, ее сопутствующих заболеваний, функционального статуса и мнения кардиохирурга. Учитывайте необходимость тщательной оценки рисков и возможных преимуществ, а также обсудите все ваши опасения с врачом для полного понимания ситуации.

Похожие вопросы
Можно ли перевести папу в другой медицинский центр?
Аноним, 82 года
22 апреля 2023 г. в 00:26
Здравствуйте! Мой отец перенес инфаркт и сейчас находится в 15 больнице имени Филатова в Москве. Врачи рекомендуют срочное аортокоронарное...
2 ответа
Какова тактика лечения сложного порока аортального клапана?
Аноним, 67 лет, женский пол
06 октября 2023 г. в 21:36
У мамы, которая 67 лет, сложный порок аортального клапана. В последнее время у неё стали чаще возникать боли в области сердца, которые отдают в...
2 ответа
Какой кардиологический центр выбрать для операции на аортальном клапане?
Аноним, 31 год, мужской пол
28 сентября 2024 г. в 01:21
У меня двусторчатый аортальный клапан и аортальная недостаточность. Мне нужна консультация по поводу выбора кардиологического центра для операции....
2 ответа
Каковы последствия шунтирования?
Аноним, женский пол
31 июля 2017 г. в 19:00
Что может произойти после операции по шунтированию?
2 ответа
Что ждать после шунтирования?
Аноним
22 августа 2018 г. в 17:40
Здравствуйте! У моего мужа 57 лет, он страдает стенокардией уже 12 лет, давление скачет и его беспокоят боли в груди. Сделали коронарографию, но...
2 ответа
Где пройти консультацию кардиохирурга по ОМС?
Аноним, 39 лет, мужской пол
16 мая 2018 г. в 18:05
Я госпитализирован в 2018 году с инфарктом миокарда и позже сталкивался с проблемами, связанными с тромбом. Где в Москве можно получить консультацию...
2 ответа
Можно ли отменить Ксарелто после года приема?
игорь, 55 лет, мужской пол
25 сентября 2023 г. в 12:55
День добрый. Год назад был инфаркт нижней стенки, потом операция АКШ поставили три шунта. через три дня после акш был срыв ритма один день,после в...
2 ответа
Стоит ли ждать решения о операции после инфаркта?
Елена, 42 года, женский пол
25 августа 2023 г. в 16:24
Добрый день. У мужа был инфаркт год назад. Сейчас прошли обследование. Говорят 3 мес подождать. А там решат делать ли операцию еще раз. Анамнез....
2 ответа
Как задержка операции по замене аортального клапана влияет на здоровье?
ольга, 60 лет, женский пол
03 апреля 2022 г. в 10:47
рекомендована операция по замене аортального клапана .тк в кардиоцентре нет средств на этот вид операций неизвестен срок ее выполнения .чем чревато...
2 ответа
Какое обследование пройти после шунтирования?
Храмов Павел Николаевич, 61 год, мужской пол
07 февраля 2022 г. в 15:44
У моего мужа был инфаркт (ноябрь 2020г) проведена операция шунтирование в клинике мединститута г.Самара. Вот уже больше года принимаем таблетки какие...
3 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5497 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут