Вопрос закрыт

Каковы риски и побочные эффекты клексана при беременности? — вопрос №961811

Аноним, 30 лет, женский пол
14 июля 2023 г. в 21:54
Добрый день! Я на 6-й неделе беременности и мне назначили колоть клексан на протяжении всей беременности и 6 недель после родов. У меня есть опасения по поводу возможных побочных эффектов и необходимости контроля гемостаза при таком длительном приеме. Результаты недавнего анализа показывают, что д димер у меня 514 нг/мл, мно 1,04, а остальные показатели в норме. Как вы можете прокомментировать назначение и возможные риски?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Прием Клексана (эноксапарин натрия) во время беременности может быть необходим в случаях увеличенного риска венозных тромбообразований. Он является низкомолекулярным гепарином и обычно считается безопасным для использования во время беременности. Тем не менее, как и все медикаменты, он может иметь побочные эффекты и риски. Возможные побочные эффекты включают: Кровотечения: Одним из основных рисков является повышенный риск кровотечений, особенно если есть другие факторы, такие как нарушение функции печени или почек. Важно следить за признаками необычного кровотечения, такими как кровотечения из носа, кровоизлияния в кожу или длительное кровотечение из раны. Тромбоцитопения: Могут возникнуть изменения в уровне тромбоцитов в крови, включая тромбоцитопению (снижение уровня тромбоцитов), что также может увеличить риск кровотечений. Аллергические реакции: У некоторых пациентов могут возникать аллергические реакции, включая сыпь, зуд или отек. Остеопороз: Длительное применение низкомолекулярных гепаринов связано с риском развития остеопороза, особенно при длительном назначении и высокой дозировке. Что касается контроля гемостаза, при длительном приеме Клексана действительно рекомендуется периодически проверять уровень тромбоцитов и следить за показателями гемостаза, чтобы минимизировать риски. Ваши показатели, такие как уровень д-димера и МНО, находятся в пределах нормы, что является положительным моментом. Уровень д-димера немного повышен, но это может быть связано с беременностью, так как в этот период уровень д-димера может естественным образом увеличиваться. Важно поддерживать регулярные консультации с вашим врачом для корректировки дозы и периодического контроля состояния. Если у вас есть особые опасения, не стесняйтесь обсудить их с вашим доктором, который сможет предложить наиболее безопасные и эффективные подходы к вашему лечению.

Медицинский консультант
5.0
Флеболог
Стаж 10 лет

Клексан (эноксапарин натрия) действительно может быть предписан в период беременности для предотвращения венозных тромбообразований, особенно если у вас есть факторы риска. Ваши озабоченности по поводу побочных эффектов вполне обоснованны. Поговорим подробнее о рисках и необходимых мерах контроля. Кровотечения: Повышенный риск кровотечений — это главный момент, на который стоит обратить внимание. Особенно это актуально, если у вас есть другие состояния, которые могут усугубить ситуацию, такие как заболевания печени или почек. Будьте внимательны к признакам необычных кровотечений: легкие кровоподтеки, длительное кровотечение из мелких ранок, эпистаксис (кровотечения из носа). Тромбоцитопения: Это состояние, при котором уровень тромбоцитов в крови может снижаться, увеличивая риск кровотечений. Рекомендуется регулярно проверять уровень тромбоцитов, особенно при длительном применении Клексана. Аллергические реакции: Хотя они происходят нечасто, возможны различные аллергические реакции: сыпь, зуд или отек. Если вы заметите такие реакции, необходимо обратиться к врачу. Остеопороз: Длительное назначение низкомолекулярных гепаринов, как Клексан, может повышать риск остеопороза. Это особенно актуально, если вы получаете высокие дозы и длительное время. Ваши результаты анализа показывают, что уровень д-димера немного повышен, но это может быть нормальной реакцией организма на беременность. Также МНО в пределах нормы свидетельствует о том, что ваша коагуляция в порядке на данный момент. Регулярный контроль гемостаза в вашем случае необходим, чтобы минимизировать риски. Убедитесь, что у вас есть план посещений врача для мониторинга состояния и возможной коррекции дозы. Также можно обсудить вопросы о натуральных альтернативных методах уменьшения риска тромбообразования, например, изменение образа жизни, диеты и активность, что может быть полезным вместе с медицинским лечением. Пожалуйста, не стесняйтесь задавать все волнующие вас вопросы вашему лечащему врачу, который может индивидуально подойти к вашему случаю и предложить наиболее безопасные и эффективные методы.

Похожие вопросы
Как долго принимать Вессел Дюэ Ф при невынашивании?
Аноним
11 декабря 2017 г. в 20:31
Сколько времени нужно принимать Вессел Дюэ Ф при привычном невынашивании? Я уже принимаю его 4 месяца по рекомендации врача, однако беременности пока...
2 ответа
Какой препарат выбрать при тромбофилии: курантил или клексан?
Аноним, 30 лет, женский пол
22 декабря 2016 г. в 19:30
У меня тромбофилия, вызванная гетерозиготной мутацией генов фолатного цикла, и на данный момент я беременна на 18 неделе. Гематолог в городе прописал...
2 ответа
Какую дозировку клексана необходимо применять при беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
23 июля 2019 г. в 01:34
Добрый день! Я на 10 неделе беременности, и у меня были прерывания при предыдущих беременностях, возможно, из-за тромбофилии. У меня есть полиморфизмы...
2 ответа
Насколько безопасен Клексан при беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
23 марта 2018 г. в 14:13
Здравствуйте, я нахожусь на сохранении в роддоме из-за угрозы прерывания беременности и мне рекомендовали принимать Клексан в связи с мутацией...
2 ответа
Как продолжать лечение фраксипарином при тромбофилии во время беременности?
Аноним, 32 года, женский пол
21 февраля 2018 г. в 22:06
У меня наследственная тромбофилия и сейчас 15 недель беременности. С 4 недели колю фраксипарин 0,3 ежедневно. Мне нужно узнать, стоит ли продолжать...
2 ответа
Стоит ли продолжать колоть клексан?
Аноним, 31 год, женский пол
03 ноября 2021 г. в 18:20
Здравствуйте, у меня беременность 21 неделя. Учитывая прошлые замершие беременности и диагноз носитель генов, назначили клексан. Но гематолог говорит...
2 ответа
Как подтверждается синдром антифосфолипидных антител (АФС)?
Luda, 29 лет, женский пол
24 июля 2023 г. в 00:54
Добрый день. Было 2 ЗБ. 1 не обследована. 2 - были мутации в генах. После врач ставит АФС, хотя анализы (ВА, АТ к кардиолипину и др) в норме. 6 из 12...
2 ответа
Нормальны ли результаты анализов на тромбофилию при беременности?
Любовь, 26 лет, женский пол
27 июля 2022 г. в 16:53
Здравствуйте, сдавала анализы на тромбофилию, фибриноген 4,4, а д димер 446, все остальные не завышены, беременность 29 недель, как я поняла при...
2 ответа
Какие лекарства нужны при беременности с тромбофилией?
Неля, 32 года, женский пол
28 октября 2021 г. в 18:27
Здравствуйте. В первую беременность было 4 отслойки, как потом выяснилось у меня наследственная тромбофилия, мутации в F7 -Aa; ITGA2 - CT; PAI-1-...
2 ответа
Что означают результаты анализов на тромбофилию?
Мария, 25 лет, женский пол
17 июля 2017 г. в 13:10
Беременность 17 недель. Сдала анализ на генетические маркеры тромбофилии и фолатного цикла, после сильного кровотечения и отслойки. Врач посоветовала...
2 ответа
Флебологи онлайн
  • Красильников Андрей Викторович - Москва
    Красильников Андрей Викторович
    Флеболог, Врач УЗИ
    Стаж 28 лет
    Красильников Андрей Викторович — флеболог, врач УЗИ, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: «Центр флебологии и косметологии». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    530 ответов
  • Сайфуллин Тимербулат Аскатович - Москва
    Сайфуллин Тимербулат Аскатович
    Проктолог, Флеболог, Хирург, Врач УЗИ
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Сайфуллин Тимербулат Аскатович — проктолог, флеболог, хирург, врач УЗИ, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская поликлиника №117 и Клиника «ТТ Лайф». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    76 ответов
  • Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович - Москва
    Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович
    Проктолог, Флеболог, Хирург, Врач УЗИ, Нейрохирург, Сосудистый хирург, Челюстно-лицевой хирург, Гнойный хирург, Абдоминальный хирург
    Стаж 16 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович — проктолог, флеболог, хирург, врач УЗИ, нейрохирург, сосудистый хирург, челюстно-лицевой хирург, гнойный хирург, абдоминальный хирург, со стажем 16 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «КМ-Клиник», «Клиника уха, горла и носа» на Цветном бульваре, Клиника «Промед», Клиника «Доктор с Вами» и Альфа-Центр Здоровья. Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    48 ответов
Ответим за 28 минут