Вопрос закрыт

Каковы причины повышения паратиреоидного гормона? — вопрос №1363512

Аноним, 63 года, женский пол
03 декабря 2024 г. в 12:03
Здравствуйте. У меня повышен паратиреоидный гормон – 22.50 пмоль/л. В 63 года у меня есть ревматоидный артрит, хроническая и сердечная недостаточность. Я сдавала анализы 13.09, и у меня такие показатели: альбумин – 32,80, мочевина – 18,70, креатинин – 403,6, витамин D – 19,88, общий кальций – 2,25, фосфор – 1,79. В связи с этим меня интересует: связано ли повышение паратгормона с хронической почечной недостаточностью или есть другие причины? Какую дозу и форму витамина D мне принимать, и поможет ли это снизить уровень паратгормона? Также хочу узнать, можно ли принимать Кетостерил (назначил нефролог), если при его постоянном приеме иногда повышается кальций?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Увеличение паратиреоидного гормона может быть связано как с хронической почечной недостаточностью, так и с недостатком витамина D, который, как вы правильно заметили, важен для усвоения кальция. Ваша низкая концентрация витамина D способствует увеличению секреции паратгормона. Для коррекции дефицита витамина D стоит рассмотреть препараты в форме капель или инъекций, особенно если вы плохо усваиваете таблетки. Дозировка будет зависеть от ваших уровней витамина D и кальция, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом. Прием Кетостерила в вашем случае требует постоянного мониторинга уровня кальция и обсуждения с нефрологом, так как он может оказать влияние на обмен кальция и фосфора в организме. Регулярные анализы помогут адаптировать лечение и контролировать ситуацию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня паратиреоидного гормона (паратгормона) может быть связано с несколькими причинами. Во-первых, ваше состояние действительно может быть связано с хронической почечной недостаточностью. При этом заболевании почки не могут эффективно выводить фосфор, что приводит к его накоплению в организме и снижению уровня кальция. Организм начинает компенсировать это снижение, увеличивая выработку паратиреоидного гормона. Ваши анализы указывают на повышенный уровень фосфора и сниженный уровень витамина D, что также может способствовать повышению паратгирмоного гормона. Витамин D необходим для усвоения кальция из пищи, и его недостаток может сигнализировать организму о необходимости увеличения секреции паратгормона для мобилизации кальция из костей. Что касается дозы витамина D, то ее назначение зависит от уровня витамина D в крови и ваших индивидуальных потребностей. Общая рекомендация может составлять от 800 до 2000 МЕ в день, но точную дозу должен определить врач на основе ваших анализов и состояния здоровья. Принимая во внимание ваше состояние, важно обратить внимание на уровень кальция в крови. Если он повышается на фоне приема Кетостерила, это необходимо обсудить с вашим нефрологом. Кетостерил может влиять на обмен кальция и фосфора, и если уровни кальция неустойчивы, может потребоваться коррекция терапии. Необходима регулярная динамическая оценка ваших анализов для корректировок в вашей терапии. Пожалуйста, следите за уровнями кальция, фосфора, витамина D и паратгормона, и обсудите результаты с вашим лечащим врачом.

Похожие вопросы
Допустимы ли назначенные дозировки витаминов и капельница?
Аноним, 62 года, женский пол
24 ноября 2022 г. в 16:23
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 62 года. У меня множество заболеваний, включая остеопороз, диабет 2 типа, гипертонию, гипотиреоз и недавно...
2 ответа
Можно ли отменить преднизолон при синдроме отмены?
Аноним
15 октября 2023 г. в 15:29
Я болею ревматоидным артритом с 24 лет, сейчас мне 49. Долгое время принимаю поддерживающую дозу преднизолона 5 мг, обострений нет. Врач говорит, что...
2 ответа
Когда сдавать анализ на витамин Д?
Аноним, женский пол
21 февраля 2020 г. в 19:43
Здравствуйте! У меня был дефицит витамина D по анализу крови (20). Мне 55 лет, а кальций, магний и фосфор в норме. Я принимаю препараты витамина D уже...
2 ответа
Что может вызывать боль в пятке и своде стопы?
Аноним
13 ноября 2023 г. в 15:58
У меня болит пятка и свод стопы. Я женщина 58 лет, страдаю ревматоидным артритом с подросткового возраста. В этом году появились проблемы с суставами...
2 ответа
Почему болят суставы рук и есть ли связь с шейным остеохондрозом?
Аноним, 31 год, женский пол
12 марта 2020 г. в 22:26
Здравствуйте, доктор. У меня периодические боли в суставах рук, и мне 31 год. Я веду малоподвижный образ жизни и ранее у меня не было серьезных...
2 ответа
Как увеличить уровень витамина D?
Юлия, 37 лет, женский пол
07 февраля 2024 г. в 00:27
На постоянной основе принимаюДетримакс актив 4 капли( 2000 ме) . При сдаче анализа витамин Д 25. Какую дозу принимать, чтобы повысить витамин Д?
3 ответа
Можно ли принимать аспаркам при повышенном уровне калия?
Елена, 48 лет, женский пол
18 декабря 2023 г. в 18:10
Добрый вечер. Мне кардиолог назначил принимать аспаркам. но у меня повышен калий 5,4. Подскажите пожалуйста, можно принимать его или нет
2 ответа
Стоит ли сдавать анализы при замене Остеогенона на БАД?
Нина, 70 лет, женский пол
20 февраля 2023 г. в 16:20
в нашем городе нет в продаже Остеогенона и аптеки предлагают БАД как альтернативу лечения, но в его состав входит витамин Д, калий, цинк. Я сезонно...
2 ответа
Что делать при сильной боли в левой руке при ревматоидном артрите?
Лидия, 67 лет, женский пол
13 мая 2021 г. в 17:52
Здравствуйте! Очень сильно болит полностью вся левая рука. У меня ревмотоидный артрит. В марте сдавала анализы ревмофактор 30, все «циты» увеличены,...
3 ответа
Как восстановить уровень витамина Д при ХПН?
Гульнара, 56 лет, женский пол
26 декабря 2020 г. в 16:44
Хпн с 2017 года, в 2019 был выявлен дефицит витамина Д, был назначен,альфадол 0,25 мкг, принимала, было улучшение, перешла на бесплатные...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Адлер
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Адлер
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Адлер
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут