Эндометриоидные кисты, также известные как шоколадные кисты, возникают в результате эндометриоза, состояния, при котором клетки, подобные клеткам внутренней оболочки матки, растут вне матки, чаще всего на яичниках, фаллопиевых трубах и других органах в области таза. Причины появления таких кист могут включать генетическую предрасположенность, нарушения в иммунной системе, а также факторы, такие как хронический стресс и нарушения менструального цикла. Развитие эндометриоидной кисты может происходить различными темпами: у одних женщин они развиваются медленно и могут оставаться незамеченными длительное время, в то время как у других – быстро и причинять дискомфорт уже через несколько месяцев. В вашем случае размер кисты и сопутствующие диагнозы действительно требуют внимания и оперативного вмешательства, как, например, лапараскопия. Что касается гормональной терапии после операции, то её необходимость зависит от множества факторов, включая ваше общее состояние, степень тяжести эндометриоза, наличие рецидивов и ваши репродуктивные планы. Гормональная терапия может помочь в управлении симптомами и предотвращении повторного роста эндометриоидной ткани, но я понимаю ваши опасения по поводу побочных эффектов. Это решение всегда принимается индивидуально, и лучше всего обсудить возможные варианты с вашим лечащим врачом после операции. При подготовке к операции, анализы на гормоны, которые могут быть полезны, включают тесты на уровень эстрогена, прогестерона, а также анализ на антимюллеров гормон (АМГ), который позволяет оценить яичниковый резерв. Также может быть полезным проверить уровень пролактина и тиреоидные гормоны, так как они также могут влиять на менструальный цикл и фертильность. Обязательно выскажите врачу все ваши опасения, чтобы он смог подробно обсудить с вами все аспекты предстоящего лечения.