Вопрос закрыт

Каковы причины ортостатического повышения АД и варианты лечения? — вопрос №214051

Аноним
14 июня 2018 г. в 21:03
У моей матери, 65 лет, есть проблемы с повышением артериального давления, особенно в лежачем положении. Она принимает Эналаприл и Метопролол, но давление иногда не снижается. Могли бы вы подсказать, в чем может быть причина такого повышения давления и какие препараты можно комбинировать для лечения? Также интересует, нужны ли дополнительные обследования, такие как повторная допплерография или коронарография.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Понимание причин повышения артериального давления у вашей матери требует учета возрастных изменений, взаимодействий с лекарствами и состояния сосудов. Учитывая, что она принимает Эналаприл и Метопролол, возможно, стоит рассмотреть добавление диуретиков, блокаторов кальциевых каналов или других антигипертензивных препаратов, однако это решение должен принимать врач, который наблюдает за состоянием вашей матери. Дополнительные обследования, такие как допплерография или коронарография, могут быть необходимы для исключения серьезных заболеваний сердца, особенно если возникают другие симптомы. Регулярный контроль давления и обсуждение изменений с лечащим врачом являются важными этапами в управлении её состоянием.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ортостатическое повышение артериального давления (АД) может возникать по нескольким причинам. У вашей матери, учитывая её возраст и наличие имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний, можно рассмотреть следующие факторы: Гормональные изменения: В пожилом возрасте уровень некоторых гормонов может изменяться, что влияет на регуляцию сосудистого тонуса и, соответственно, на уровень АД. Лекарственная терапия: Препараты, такие как Эналаприл и Метопролол, могут оказывать влияние на артериальное давление. Иногда необходимо подобрать комбинацию препаратов с учетом их взаимодействий и побочных эффектов. Неустойчивость нервной системы: У некоторых пациентов старшего возраста наблюдается дисфункция вегетативной нервной системы, что может приводить к колебаниям АД в разных положениях тела. Состояние сосудов: Атеросклероз и другие заболевания сосудов могут приводить к недостаточному реагированию сосудов на изменение положения тела. Что касается лечения, можно рассмотреть добавление других антигипертензивных препаратов, таких как диуретики или блокаторы кальциевых каналов, в зависимости от общего состояния вашей матери и наличия сопутствующих заболеваний. Однако такие изменения в терапии должны обсуждаться с врачом, который наблюдает за её состоянием. По поводу дополнительных обследований, если возникают сомнения в диагнозе или есть подозрения на серьезные сопутствующие патологии, такие как ишемическая болезнь сердца или сердечная недостаточность, то повторная допплерография или коронарография могут быть полезны. Конкретно о необходимости этих исследований также лучше проконсультироваться с кардиологом. Важно следить за состоянием вашей матери и регулярно контролировать артериальное давление, обсуждая все изменения с лечащим врачом.

Похожие вопросы
Как стабилизировать уровень давления у мамы?
Аноним, 63 года
27 апреля 2023 г. в 01:29
Здравствуйте! Моя мама, которой 63 года, находится под наблюдением кардиолога и принимает таблетки для контроля давления. В течение дня давление...
2 ответа
Как справиться с высоким давлением?
Аноним, 58 лет, женский пол
10 июня 2024 г. в 11:28
Здравствуйте, доктор! Мне 58 лет, и у меня хронические проблемы с давлением, которое сильно подскакивает. Я принимаю препараты, но они не помогают. У...
2 ответа
Опасно ли снижение пульса при гипертонии?
Аноним
19 апреля 2022 г. в 16:11
Здравствуйте, мне 57 лет, у меня артериальная гипертензия и я на постоянном лечении. Обычно пульс был 60, но вчера на тонометре показало 48, а сегодня...
2 ответа
Как облегчить состояние мужа при стенокардии?
Аноним
22 декабря 2017 г. в 13:01
У моего мужа, которому 74 года, наблюдаются синеватые губы, задышка и давящие боли за грудиной, особенно в стрессовых ситуациях. При долгой ходьбе он...
2 ответа
Как правильно скорректировать терапию при гипертонии?
Аноним, 82 года, женский пол
29 марта 2022 г. в 02:02
У моей бабушки, 82 года, постоянно наблюдаются гипертонические кризы и сердечные приступы. Давление часто повышенное, она перенесла инфаркт и у нее...
2 ответа
Что может быть причиной желудочковой экстрасистолии?
Аноним, 34 года, мужской пол
19 июля 2023 г. в 11:17
Мне 34 года, и у меня диагностирована желудочковая экстрасистолия, которая проявляется только в покое. При физической активности сердце работает без...
2 ответа
Можно ли принимать Допегит вместо других препаратов?
Аноним, 34 года, женский пол
24 декабря 2022 г. в 18:07
У моей мамы, которой 65 лет, артериальная гипертензия в течение 10 лет. Она принимает различные препараты, но давление продолжает подниматься....
2 ответа
Как смена препаратов повлияет на пульс?
Аноним, 60 лет, женский пол
28 августа 2020 г. в 13:48
У меня гипертония и нарушения сердечного ритма. Пульс при ходьбе 110, а в покое 85-92. Я приняла различные препараты, но состояние сердца не...
2 ответа
Как справиться с гипертоническими кризами?
Аноним, 37 лет, мужской пол
08 декабря 2017 г. в 19:52
У меня систематические гипертонические кризы на фоне высокого давления, есть симптомы, такие как тремор и дурнота. Самолечение не дает результата, а...
2 ответа
Что делать с высоким пульсом и давлением?
Аноним, 50 лет, женский пол
03 мая 2019 г. в 15:53
У меня уже несколько лет скачет пульс и давление, и я не знаю, что делать. Раньше принимала анаприлин, сейчас принимаю эланаприл и анаприлин, но пульс...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5497 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут