Каковы причины болей в крестце и что делать? — вопрос №1031218

Боли в крестце могут быть вызваны различными причинами, и в вашем случае учитывая наличие коксартроза и возможного сакроилеита, вполне вероятно, что эти изменения могут способствовать возникновению болевых ощущений. Коксартроз, представляющий собой дегенеративные изменения в тазобедренном суставе, может вызывать боль, которая затем иррадиирует в крестец и бедро. Сакроилеит, воспаление сакроилиакального сустава, также может быть источником боли в области крестца. Кроме того, учитывая, что у вас было воспаление в маточной трубе, необходимо также проверить наличие возможных гинекологических проблем, которые могут влиять на ваши боли. Не исключено, что источник боли может быть связан с мышечным напряжением или заболеванием суставов, особенно если вы ведёте активный образ жизни или имеете неравномерную физическую нагрузку. Важно пройти дополнительные обследования, чтобы уточнить диагноз. Рекомендуется сделать МРТ или КТ области таза, чтобы более детально оценить состояние суставов и мягких тканей, а также пройти ультразвуковое исследование органов малого таза для исключения гинекологических патологий. Также стоит обсудить с врачом возможность проведения анализа на маркеры воспаления. Подход к лечению может включать в себя физиотерапию, занятия лечебной физкультурой и, возможно, вмешательство ревматолога или ортопеда для корректировки лечебного плана. Если медикаменты, такие как диклофенак, не дают эффекта, стоит обсудить с врачом другие противовоспалительные средства или альтернативные подходы, такие как инъекции кортикостероидов в сустав или мягкие ткани. Обязательно следите за проявлениями боли и сообщайте своему врачу о любых изменениях. Это поможет подобрать наиболее эффективное лечение.

Скорее всего, болевые ощущения в крестце вызваны комбинацией факторов, связанных с ранее выявленным коксартрозом и возможным сакроилеитом. Коксартроз, как известно, может приводить к иррадиации боли в область крестца, ведь работа тазобедренного сустава напрямую связана с состоянием нижней части спины. Сакроилеит, являясь воспалением сакроилиакального сустава, также значительно ухудшает уют в этой области, как непосредственно, так и опосредованно через компенсаторные механизмы при движении. Учитывая ваше недавнее воспаление в маточной трубе и сопоставляя это с возможными гинекологическими состояниями, для полной уверенности в диагнозе следует провести ультразвуковое обследование органов малого таза и консультацию гинеколога. Помимо МРТ или КТ таза, которые помогут детально оценить состояние суставов и связок, советую также обратить внимание на состояние позвоночника, особенно поясничного отдела, что можно сделать с помощью рентгенографии или МРТ поясницы. Не стоит исключать возможность наличия межпозвоночной грыжи или других изменений, которые могут отражаться на уровне крестца. Еще одна важная рекомендация - уделить внимание работе мышц спины и ягодиц. Возможно, вам будет полезно обратиться к физиотерапевту для составления программы физической реабилитации, которая будет направлена на укрепление мышечного корсета. Оцените, как различные нагрузки влияют на ваши ощущения; иногда активная физическая разгрузка помогает значительно улучшить ситуацию. Если консервативная терапия не дает должного эффекта, обсудите с врачом возможность блокад в область суставов для уменьшения воспаления и боли. Также стоит рассмотреть применение дополнительных методов, таких как терапия ультразвуком или ударно-волновая терапия. Непременно следите за реакцией организма на новые предложения и делитесь полученной информацией с вашим лечащим врачом.