Каково течение гриппа и нужно ли менять лечение? — вопрос №1413778

Течение заболевания соответствует осложненному гриппу с бактериальной инфекцией, что объясняет высокую температуру и выделение мокроты. Трехдневная высокая температура при гриппе с осложнениями не редкость. Лечение, включающее противовирусные, антибиотики и ингаляции, выглядит обоснованным. Антибиотик Сумамед обычно начинает действовать через 48-72 часа, после чего температура должна начать снижаться. Важно продолжать наблюдение у врача, поддерживать обильное питье и соблюдать режим. Никаких дополнительных лекарств без рекомендации специалиста добавлять не следует. Если температура не снижается или состояние ухудшается, необходим повторный осмотр.

В представленном случае у ребенка действительно наблюдается типичная клиническая картина острого респираторного вирусного заболевания с последующим бактериальным осложнением. Начальный подъем температуры, першение в горле и сухой кашель соответствуют вирусному процессу, вероятнее всего гриппу, хотя подтвердить это можно только лабораторно. Появление мокроты желто-зеленого цвета указывает на добавление бактериальной инфекции, что совпадает с назначением антибиотика Сумамед (азитромицин) и объясняет необходимость противомикробного лечения. Высокая температура в течение нескольких дней при осложненном гриппе — не редкость, обычно антибиотик начинает проявлять эффект через 48-72 часа от начала приема, после чего температура должна начать снижаться. Важно тщательно контролировать состояние ребенка, так как длительная высокая температура, выраженная интоксикация, усиление симптомов требуют повторного осмотра и, возможно, корректировки лечения. Лекарственная терапия, включающая противовирусные (Тамифлю), антибиотики, муколитики (Флаимуцил, Лазолван), ингаляционные гормональные препараты (Пульмикорт) и симптоматические средства, в целом адекватна. Однако применение гормональных ингаляций лучше согласовывать с пульмонологом, так как они могут подавлять местный иммунитет и при бактериальной инфекции иногда провоцируют осложнения. Также следует осторожно использовать препараты с несколькими активными веществами и комбинировать их с осторожностью. Можно рассмотреть консультацию инфекциониста или пульмонолога для возможного проведения дополнительной диагностики, включая рентгенографию органов грудной клетки, если состояние не стабилизируется. Важно поддерживать обильное питье, адекватный уход в домашних условиях, избегать переохлаждения и обеспечить покой. Новую медикаментозную терапию добавлять не рекомендуется без обследования и консультации, так как самоназначение может привести к нежелательным эффектам и неправильной коррекции терапии.