Вопрос закрыт

Какова вероятность туберкулеза для ребенка? — вопрос №834731

Аноним, 36 лет, женский пол
22 января 2023 г. в 21:09
Здравствуйте. Ребенку в школе сделали диаскинтест, показавший 14 мм. На следующий день он заболел ОРВИ, и нас направили к фтизиатру. На КТ выявили нодулярное образование в нижней доле левого легкого. Все другие клинические анализы в норме, нет проявлений заболевания. Скажите, возможно ли это туберкулез и какие дополнительные обследования стоит провести? Могу ли я подождать два месяца и пересдать диаскинтест или сделать Т-Спот анализ, прежде чем начинать лечение? Надо ли немедленно начинать прием препаратов?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Фтизиатр
Стаж 10 лет

Определение вероятности наличия туберкулеза у ребенка в вашей ситуации требует внимательного анализа всех факторов. Диаскинтест с размером инфильтрата 14 мм действительно вызывает беспокойство и требует дополнительного обследования, так как это может указывать на возможное инфицирование микобактериями туберкулеза. Нодулярное образование, выявленное на КТ, также является серьезным маркером, который может указывать на воспалительный процесс или другую патологию. Важно понимать, что даже при отсутствии других клинических проявлений заболевание может иметь скрытую форму, поэтому дополнительно следует провести анализ мокроты на наличие палочки Коха и, возможно, воспользоваться ПЦР-диагностикой. Эти методы могут помочь подтвердить или опровергнуть диагноз туберкулеза. По поводу ожидания пересдачи диаскинтеста, необходимо помнить, что задержка в диагностике может привести к прогрессированию болезни, если туберкулез все же присутствует. Поэтому рекомендую не затягивать и выполнить Т-Спот анализ уже сейчас, так как он даст более обоснованные и детализированные результаты относительно наличия инфекции. Что касается начала лечения, то лучше заранее обсудить с фтизиатром все возможные результаты диагностических исследований. Если болезнь будет подтверждена, необходимо будет незамедлительно начать терапию, в противном случае можно будет рассмотреть альтернативные методы наблюдения и диагностики. Также стоит учитывать, что любой опытный врач будет отслеживать состояние ребенка и скорректирует план действий в зависимости от полученных результатов исследований. В конечном итоге, при наличии настораживающих симптомов, как в вашем случае, не стоит медлить, лучше действовать активно и определённо.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Вероятность наличия туберкулеза у ребенка в ситуации, которую вы описали, зависит от нескольких факторов, включая результаты диаскинтеста и особенности выявленного образования на КТ. Диаскинтест с размером инфильтрата 14 мм действительно требует дополнительного обследования, так как это может указывать на возможное инфицирование микобактериями туберкулеза. Наличие нодулярного образования в легком также должно насторожить. Даже если клинические анализы в норме и нет явных проявлений заболевания, важно провести дополнительные обследования. Рекомендуется выполнить микробиологическую диагностику, такую как анализ мокроты на наличие палочки Коха, а также рассмотреть возможность проведения ПЦР-диагностики. Что касается пересдачи диаскинтеста через два месяца или проведения Т-Спот анализа, избегать долгого ожидания нежелательно. Учитывая текущую ситуацию, на мой взгляд, целесообразно провести Т-Спот анализ, который может дать более точные данные о наличии или отсутствии инфекции туберкулеза в организме. Что касается начала лечения, в первую очередь важно будет дождаться результатов дополнительных исследований. Если в процессе обследования подтвердится наличие туберкулеза, тогда, конечно, потребуется незамедлительное начало терапии. Однако если результаты окажутся отрицательными, то можно будет выбрать альтернативные способы наблюдения за состоянием ребенка. В общем, настоятельно рекомендую действовать быстро и последовательно, не дожидаясь двух месяцев, а сразу планировать следующие шаги для детальной диагностики и оценки состояния здоровья вашего ребенка.

Похожие вопросы
Нужен ли Диаскинтест в данном случае?
Аноним, 16 лет, мужской пол
05 сентября 2023 г. в 17:48
Есть ли необходимость в проведении Диаскинтеста для ребенка, если три года назад была положительная реакция, но сейчас проведены нормальные...
2 ответа
Правильность замеров диаскинтеста и выбор исследования
Аноним, 9 лет, женский пол
25 февраля 2022 г. в 15:13
Здравствуйте! У моей дочери снова делают диаскинтест, и значения, которые нам измерили, кажутся очень большими. Ранее были проведены различные...
2 ответа
Что делать при положительном Диаскинтесте у ребёнка?
Аноним, 38 лет, женский пол
11 сентября 2023 г. в 14:11
У моего 7-летнего ребёнка положительный Диаскинтест с папулой 10 мм. Мы уезжаем на лето и не можем обратиться к врачу по месту жительства. Какие...
2 ответа
Безопасен ли Диаскинтест при ОРВИ?
Аноним, 10 лет, женский пол
19 марта 2024 г. в 20:44
Здравствуйте, могу ли я узнать, безопасен ли Диаскинтест для десяти летней девочки, которая имеет ОРВИ и затяжной насморк? Также интересует, содержит...
2 ответа
Что делать при повторном положительном диаскинтесте у ребенка?
Аноним, 36 лет, женский пол
13 декабря 2024 г. в 00:47
Здравствуйте, у моего 10-летнего ребенка снова положительный диаскинтест. В 2018 году он был зарегистрирован, прошел обследования и химпрофилактику....
2 ответа
Что делать с диаскинтестом после ОРВИ?
Аноним, 2 года, женский пол
17 октября 2019 г. в 17:01
Меня заставляют провести диаскинтест дочери, так как в детском саду был случай туберкулеза. Она только что переболела ОРВИ и у нас есть медотвод на 2...
2 ответа
Что значит результат диаскинтеста?
Аноним, 24 года, женский пол
15 сентября 2021 г. в 15:01
На медосмотре мне обнаружили изменения на КТ легких и назначили бронхоскопию. Мне сделали диаскинтест, и через 72 часа у меня гиперемия 1 см без...
2 ответа
Почему увеличен диаскинтест?
Аноним, 4 года, женский пол
09 декабря 2024 г. в 20:50
У нас возникли вопросы по поводу результата диаскинтеста. У ребенка есть рубчик от БЦЖ размером 5 мм, а результаты манту были 3 мм, затем 2 мм и в...
2 ответа
Можно ли делать диаскинтест после болезни?
Аноним, 33 года, женский пол
23 августа 2022 г. в 12:37
Можно ли сделать повторный диаскинтест ребенку после длительной болезни, если он недавно проходил лечение антибиотиками и продолжает болеть?
2 ответа
Какие обследования предстоят в тубдиспансере?
Аноним, 6 лет, мужской пол
22 марта 2016 г. в 21:19
Здравствуйте. У моего 6-летнего сына положительные результаты диаскинтеста и пробы манту. Педиатр направил нас к втизиатру, который рекомендовал...
2 ответа
Фтизиатры онлайн
  • Назаренко Михаил Михайлович - Пермь
    Назаренко Михаил Михайлович
    Пульмонолог, Фтизиатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Назаренко Михаил Михайлович — пульмонолог, фтизиатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Пушкинский противотуберкулезный диспансер на Павловском и «Центр Семейной Медицины» в Манежном переулке. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    119 ответов
  • Белоусова Екатерина Евгеньевна - Пермь
    Белоусова Екатерина Евгеньевна
    Инфекционист, Фтизиатр
    Стаж 4 года
    Белоусова Екатерина Евгеньевна — инфекционист, фтизиатр, со стажем 4 года. Принимает в клинике: Туберкулезная больница. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    88 ответов
  • Маликова Ольга Геннадьевна - Пермь
    Маликова Ольга Геннадьевна — фтизиатр, со стажем 7 лет. Принимает в клинике: ФГБНУ «ЦНИИТ». Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    34 ответа
Ответим за 17 минут