Вопрос закрыт

Какова вероятность реактивации гепатита B при ПВТ? — вопрос №937492

Аноним, 38 лет, мужской пол
13 июня 2023 г. в 22:48
Здравствуйте, у меня на протяжении 6 лет результаты по гепатиту B следующие: Hbsag отрицательный, DNA HBV отрицательный, anti Hbc total положительный, anti Hbs total отрицательный (в 2018 году было 8, в 2024 - 5), anti Hbe total положительный. Врачи говорят о возможности оккультного гепатита B или пастинфекции. В данный момент у меня острый гепатит C, и я начинаю противовирусную терапию софосбувиром. Я рассматриваю добавление тенофовира алафенамида к моей существующей схеме АРВТ с долутегравиром и ламивудином, так как боюсь возможной реактивации гепатита B на фоне ПВТ. Насколько это решение оправдано?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Реактивация гепатита B возможна при противовирусной терапии, особенно у пациентов с серологическими маркерами инфекции. Ваши результаты показывают вероятность оккультного гепатита B. Добавление тенофовира может снизить риск реактивации, однако решение должно основываться на комплексной оценке вашего состояния и консультации с лечащим врачом.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Вероятность реактивации гепатита B действительно существует, особенно у пациентов с серологическими маркерами инфекции, как у вас. Ваши текущие результаты показывают отрицательный HBsAg и DNA HBV, но положительный результат на anti-HBc total указывает на наличие предшествующей инфекции. Это действительно может свидетельствовать об оккультном гепатите B. Важно отметить, что во время проведения противовирусной терапии при лечении гепатита C с использованием софосбувира вероятность реактивации вирусов гепатита B может увеличиться, особенно если имеется скрытая инфекция. Добавление тенофовира алафенамида к вашей текущей схеме лечения может быть обоснованным, так как этот препарат эффективно подавляет репликацию вируса гепатита B и может снизить риск его реактивации. Однако это решение должно приниматься индивидуально, с учетом всех факторов, включая ваше текущее состояние здоровья, результаты анализов и потенциальное взаимодействие между препаратами. Рекомендую обсудить это решение более подробно с вашим лечащим врачом или инфекционистом, чтобы осуществить надлежащий контроль за состоянием вашего здоровья и предотвратить возможные осложнения.

Похожие вопросы
Что значит положительный результат на гепатит B при беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
03 января 2017 г. в 01:55
Здравствуйте! У меня беременность 13 недель, и при сдаче анализов обнаружили гепатит B. Вирус гепатита B (кач.) ДНК - обнаружен. Насколько это...
2 ответа
Почему повышен уровень антител anti-HBsAg?
Пациент, 33 года, мужской пол
13 января 2024 г. в 14:33
Здравствуйте! Сдал anti-HbsAg. Гемотест. Значение 1364.5+. Я так понимаю это предльное значение системы измерения лаборатории. В течении полугода...
2 ответа
Как понять, есть ли у меня гепатит B?
Анастасия, 24 года, женский пол
27 марта 2023 г. в 11:20
Приветствую! Решила сдать кровь, как донор. После анализов сообщили в центре крови, что у меня гепатит Б, так как после проведённых ими 3х тестов...
1 ответ
Можно ли исключить гепатиты B и C?
Арфа, 29 лет, мужской пол
17 марта 2023 г. в 15:01
Доброго времени суток! Скажите пожалуйста через 2 месяца после полового акта сдал анализы: ифа hbsag и anti hcv total отрицательные, и через месяц...
2 ответа
Нужна ли противовирусная терапия при наличии антител к гепатиту С?
Борис, 47 лет, мужской пол
15 февраля 2023 г. в 06:14
Здраствуйте у меня диагноз хронический вирусный гепатит B,HbeAq(+)позитивный вариант с дельта агентом минимальная степень активности,F4 степени...
3 ответа
Что делать при обнаружении гепатита B?
Умида, 37 лет, женский пол
13 октября 2022 г. в 15:42
Здравствуйте помогите пожалуйста мне обнаружили гепатит б здала пцр
3 ответа
Как узнать, вылечен ли я от хронического гепатита B?
Сергей, 29 лет, мужской пол
17 февраля 2022 г. в 01:08
Состою на учете по хр Гепатиту В с 2003 года. По результатам последних ПЦР анализов вируса не обнаружено. Означает ли это излечение? И какие еще...
2 ответа
Что означает результат вируса гепатита с уровнем ДНК 5.0×10^7?
Светлана, 34 года, женский пол
22 марта 2021 г. в 17:06
Здравствуйте, вирус гипатита в количественно ДНК 5.0×10^7, РАСШИФРУЙТЕ
2 ответа
Что означает уровень ДНК вируса гепатита B?
Максим, 25 лет, мужской пол
30 ноября 2020 г. в 13:43
Здравствуйте ,помогите расшифровать анализ вирус гепатита б количество днк 4,7×10^5 что нам дальше делать ?
3 ответа
Что означают анализы на гепатит C?
Михаил, 42 года, мужской пол
31 августа 2020 г. в 17:29
Здравствуйте ! У меня следующая ситуация .. анализы показывают наличие гепатита С , а РНК , ПЦР и генотипа не определяет. До этого болел гепатитом С -...
2 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Калуга
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6545 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Калуга
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3025 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Калуга
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2623 ответа
Ответим за 28 минут