Какова вероятность и какие анализы нужны при повторной беременности с конфликтом по системе AB0? — вопрос №1434782

Конфликт по системе AB0 возникает, когда у матери и ребёнка разные группы крови по системе AB0, например, как в вашем случае – у матери I группа, у ребёнка II группа. Это действительно может приводить к развитию гемолитической болезни новорождённых (ГБН), желтухе и другим осложнениям. Однако вероятность возникновения конфликта в последующих беременностях не 100%. В зависимости от специфики иммунного ответа организма матери и наличия антител, последствия могут отличаться. Для оценки риска и контроля ситуации при повторной беременности рекомендовано сдавать следующие анализы: 1. Определение группы крови и резус-фактора матери (у вас уже известно). 2. Определение группы крови будущего ребёнка (по возможности, через отцовский генотип или амнио/кордоцентез). 3. Анализ крови на наличие и титр антител к эритроцитам (анти-AB0 антитела). 4. Общие анализы крови и биохимия по показаниям. Если выявлены значимые титры антител, потребуется мониторинг беременности с целью раннего выявления гемолиза плода, возможно ультразвуковое обследование, допплерометрия и, при необходимости, консультация гематолога и/или перинатолога. Касательно кормления грудью, при выраженном АВО-конфликте и активной форме ГБН кормление иногда временно ограничивают, чтобы избежать дополнительных факторов, но при повторных беременностях следует обсуждать этот вопрос индивидуально с вашим врачом. Рекомендую обращаться к врачу-гинекологу или перинатологу для индивидуального ведения беременности и своевременного проведения всех необходимых обследований.

Если при первой беременности возник конфликт по системе АВ0, это означает, что иммунная система матери выработала антитела против эритроцитов ребенка с другой группой крови. При повторной беременности вероятность повторного конфликта существует, но она не равна 100%, так как многое зависит от уровня и активности антител в организме матери. Для оценки риска и контроля необходимы анализы на определение титра анти-АВ0 антител в крови матери, а также мониторинг состояния плода с помощью ультразвукового исследования и допплерометрии для выявления признаков гемолиза или гипоксии. Важно также знать группу крови отца для прогнозирования группы крови будущего ребенка. В дополнение к вышесказанному, рекомендуется проведение иммунологических тестов для оценки наличия и активности других антител, которые могут влиять на течение беременности. При необходимости может понадобиться консультация гематолога и перинатолога для выбора оптимальной тактики ведения беременности и родов, а также для решения вопросов грудного вскармливания. Регулярный динамический контроль и своевременная диагностика позволяют значительно снизить риски осложнений.