Вопрос закрыт

Какова тактика ведения беременных с повышенными показателями д димера и рфмк? — вопрос №856470

Аноним
22 февраля 2023 г. в 02:53
У меня повышены показатели д димера и рфмк на 28 неделе беременности. Гематолог назначил вассел дуэ ф и курантил, меня госпитализировали из-за гипоксии плода, хотя узи показывает нормальные кровотоки. Какие меры обычно принимаются в таких случаях?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Увеличенные показатели д-димера и РФМК могут указывать на повышенный риск тромбообразования, что требует тщательного мониторинга и профилактических мероприятий, особенно в период беременности. На 28 неделе беременности важно контролировать состояние не только матери, но и плода, поскольку гипоксия может быть связана с недостаточной перфузией плаценты или тромбообразованием в сосудистой системе. Применение вассела дуэ Ф и курантили — стандартная мера для улучшения микроциркуляции и уменьшения вязкости крови, что может помочь в предотвращении тромбозов и улучшении трофики плода. В дополнение к медикаментозному лечению важно также рассмотреть следующие меры: 1. Регулярный мониторинг общего состояния беременной, включая контроль свертывающей системы и индексов коагуляции. 2. Ультразвуковое исследование с допплерографией для оценки сосудистого русла матери и плода, мониторинг кровотока в пуповине и маточных артериях. 3. Обследование на возможные скрытые причины повышения д-димера, такие как инфекции, воспалительные процессы или другие тромбофилии. 4. Если это возможно, работа с гематологом для коррекции лечения в зависимости от динамики состояния. 5. Рекомендации по образу жизни, включающие легкую физическую активность, контроль массы тела и адекватный питьевой режим. В случае ухудшения состояния либо если возникнет несоответствие между результатами УЗИ и состоянием плода, возможны дополнительные меры, включая предварительное планирование родов. Вы находитесь под наблюдением, важно продолжать следовать инструкциям вашего лечащего врача и сообщать о любых изменениях в самочувствии.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Повышенные показатели д-димера и РФМК действительно требуют внимательного подхода, особенно на таком позднем сроке беременности. Поскольку ваше состояние требует госпитализации и наблюдения, это позволяет осуществлять более точный мониторинг как вашего состояния, так и состояния плода. Основные меры включают: 1. Тщательный контроль общей клинической ситуации, включая регулярные анализы для отслеживания изменений в показателях свертываемости крови. 2. Проведение ультразвукового исследования с допплерографией для оценки функции плаценты и кровотока в маточных артериях, а также в пуповине. Это поможет исключить наличие каких-либо проблем, несмотря на нормальные результаты предыдущих исследований. 3. Активное применение назначенной терапии с вассел дуэ Ф и курантилом, что действительно может улучшить микроциркуляцию и снизить риск тромбообразования. 4. Консультации с другими специалистами, включая акушеров и гематологов, что может помочь в корректировке лечения в зависимости от динамики вашего состояния. 5. Оценка возможных триггеров состояния, таких как инфекции или прокладывание вен, которые могут быть скрыты, но влиять на уровень д-димера. 6. Обсуждение со специалистами вашего образа жизни, включая физическую активность, адекватный режим питья и коррекцию массы тела. 7. Если возникнет необходимость, рассмотрение возможности акселерации родов в зависимости от состояния плода, если все мероприятия не дадут нужного результата. Учитывая вашу госпитализацию, важно сохранять связь с медицинским персоналом и следить за рекомендациями, так как раннее вмешательство может оказать значительное влияние на исход беременности.

Похожие вопросы
Как долго можно принимать Тромбо-асс?
Аноним, 28 лет, женский пол
10 февраля 2022 г. в 13:01
Здравствуйте! У меня была замершая беременность на 7 неделе, после чего я сдала разные анализы. У меня выявили ген F2 (GA) и повышенный гомоцистеин...
2 ответа
Зачем назначили Фрагмин при беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
24 июня 2022 г. в 16:20
Здравствуйте! Я на 18-й неделе беременности, и гемостезиолог назначила мне Фрагмин 2500МЕ на длительный срок. Однако мой акушер-гинеколог заявил, что...
2 ответа
Какова разница между клексаном и арикстрой?
Аноним, 32 года, женский пол
16 апреля 2023 г. в 17:32
Я колола клексан почти всю беременность, но перед родами врач поменял препарат на арикстру. Сейчас мне назначили арикстру 2,5 мг/0,5 мл на 38 недели...
2 ответа
Нужно ли принимать кликсан при мутациях?
Аноним, 24 года, женский пол
23 августа 2019 г. в 14:04
У меня 17 недель беременности, я принимаю кардиомагнил и ангиовит. Учитывая мои мутации, нужен ли мне кликсан? Врачи разнятся во мнениях: одни...
2 ответа
Опасно ли повышение РФМК при беременности?
Аноним
23 ноября 2022 г. в 13:24
Здравствуйте! У меня беременность 6 недель, и я сдала анализ на гемостаз. Значение РФМК оказалось 28 мг/дл. Я переживаю, не опасно ли такое повышение...
2 ответа
Что означают повышенные показатели гемостаза?
Аноним
27 марта 2019 г. в 20:20
У меня повышены показатели гемостаза, и я беременна на 30 неделе. Врач увеличил дозу фраксипарина, а я сдала анализы, где есть отклонения от нормы....
2 ответа
Можно ли принимать кардиомагнил при беременности?
Аноним, 49 лет, женский пол
18 марта 2023 г. в 01:54
Моя дочь на 28 неделе беременности, и ей назначили кардиомагнил вместо курантила. В аннотации к кардиомагнилу указано, что он противопоказан в третьем...
2 ответа
Как снизить уровень фибриногена при беременности?
Александра, 32 года, женский пол
16 марта 2024 г. в 06:36
Здравствуйте. Беременность 32 недели вторая. Три недели назад фибриноген был 5.2,вчера сдала показал аж 8.7,клексан колю с 22 недель беременности,...
2 ответа
Нужен ли мне низкодозированный аспирин на 21 неделе беременности?
Алия, 37 лет, женский пол
04 марта 2021 г. в 23:38
Здравствуйте. Беременность 21 неделя. Мно 0.79 норма 0.85-1.15 Протромбин по квику 152.5 норма 70.0-130.0 Ачтв 25.8 норма 24.6-31.2 Ачтв.отношение...
2 ответа
Правильно ли назначен клексана при беременности?
Виктория, 37 лет, женский пол
20 марта 2018 г. в 17:59
Добрый день! помогите, посоветуйте, пожалуйста! Была зам.бер.4-5нед. Сдала анализы, результат: F5гетерозигота,ITGA2,...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Махачкала
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Махачкала
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Махачкала
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут