Какова тактика при пролабировании плодного пузыря на 20 неделе? — вопрос №657645

Необходимо немедленно госпитализировать вас для тщательного наблюдения и оценки состояния как матери, так и плода. Учитывая укорочение шейки матки и открытие внутреннего зева, потребуется рассмотреть возможность применения дополнительных препаратов для сохранения беременности, а также организовать регулярное ультразвуковое обследование. Совместно с акушером-гинекологом мы будем контролировать текущее состояние и принимать решение о дальнейших действиях в зависимости от динамики.

При пролабировании плодного пузыря на 20 неделе беременности важна тщательная оценка положения шейки матки и состояния беременности в целом. В вашем случае шейка матки составляет 13 мм, что свидетельствует о её укорочении. Открытие внутреннего зева на 6 мм также указывает на риск преждевременных родов. Основными направлениями тактики в этой ситуации являются: во-первых, необходимо госпитализировать пациентку для наблюдения, так как пролабирование плодного пузыря требует пристального контроля. Во-вторых, учитывая наличие уже существующих швов на шейке матки и укорочение её длины, возможно применение дополнительных терапевтических мер для поддержания беременности, таких как назначение магнезии или других миорелаксантов, а также препаратов, способствующих сохранению беременности. В-третьих, следует организовать динамическое УЗИ для контроля состояния плода и оценки изменений шейки матки. Если состояние пациентки будет стабильным и не будет признаков инфекции или разрыва плодного пузыря, возможно дальнейшее наблюдение. Тем не менее, если состояние ухудшится или риск преждевременных родов возрастет, может потребоваться принятие решения о родоразрешении. Важно вести совместную работу с высококвалифицированным акушером-гинекологом для решения всех возникших вопросов и выбора наиболее безопасной тактики ведения беременности.