Вопрос закрыт

Какова схема лечения при подозрении на метастаз в легких? — вопрос №1114196

Аноним, 63 года, мужской пол
02 февраля 2024 г. в 02:57
Здравствуйте. У моего отца, которому 63 года, нашли уплотнение в легких, и возможно, что это метастаз от рака прямой кишки. На данный момент есть разные мнения врачей: один предлагает химиотерапию, другой настаивает на операции, а третий предлагает просто наблюдать за развитием ситуации. Как нам лучше поступить в этой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Ситуация с метастазами в легких действительно требует тщательного анализа и обсуждения среди специалистов, чтобы определить оптимальную стратегию лечения. В первую очередь, подтвердите наличие метастазов с помощью дополнительных исследований, таких как КТ грудной клетки, ПЭТ-КТ и, если необходимо, биопсия опухоли. Эти данные помогут установить источник поражения и его морфологические характеристики, что является критически важным для выбора лечения. Если диагноз подтвержден, важно оценить общее состояние пациента и учитывать сопутствующие заболевания, которые могут повлиять на выбор методов лечения. Химиотерапия может быть эффективной стратегией, особенно если имеется множество метастазов, однако стоит обратить внимание и на современные целевые терапии и иммунотерапии, которые могут предложить более агрессивные подходы с меньшими побочными эффектами. Например, если опухоль имеет определенные молекулярные мишени, это может изменить подход к лечению. Операция, безусловно, может улучшить прогноз, особенно если метастазы ограничены и доступны для удаления. Однако решение об оперативном вмешательстве должно базироваться на оценке состояния легких и общего здоровья пациента. Наблюдение может быть разумным, если метастазы стабильны и не требуют немедленного вмешательства. Тем не менее, даже в этом случае важно регулярно контролировать состояние, чтобы вовремя заметить возможные изменения. Работа мультидисциплинарной команды здесь играет ключевую роль, и обязательно обсуждайте все возможные подходы со всеми вовлеченными специалистами. Также важно учесть мнение самого пациента и его семьи, чтобы принять решение, соответствующее их ожиданиям и предпочитаемому уровню агрессивности лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При подозрении на метастазы в легких следуют нескольким основным этапам, которые необходимо учитывать для принятия решения о лечении. Во-первых, важно точно подтвердить, что имеется метастаз, и определить его характер. Для этого могут понадобиться дополнительные исследования, такие как КТ грудной клетки, ПЭТ-КТ или биопсия опухоли. Эти процедуры помогут понять, являются ли изменения в легких метастазами от рака прямой кишки или это другое заболевание. Если диагноз подтвердится и действительно окажется, что это метастазы, выбор метода лечения зависит от множества факторов: общего состояния пациента, распространенности заболевания, а также от того, как активно развивается первичное онкологическое заболевание. Химиотерапия может быть назначена как основное лечение, особенно если метастазы множественные и затрудняют оперативное вмешательство. Основная цель здесь — снизить количество опухолевых клеток и замедлить прогрессирование болезни. Операция может быть целесообразной в том случае, если метастаз один или несколько, и их можно удалить без значительного риска для здоровья. Такой подход может (в некоторых случаях) привести к улучшению прогноза. Наблюдение, в свою очередь, может быть разумным решением, если метастазы не растут и нет признаков прогрессирования заболевания. Это может быть актуально для пациентов с сопутствующими заболеваниями или в возрасте, когда агрессивные методы лечения могут не принести пользы. Оптимальный выбор терапии должен основываться на обсуждении с мультидисциплинарной командой, включая онколога, хирургом, специалистом по радиационной онкологии и, возможно, другими медицинскими работниками. Рекомендуется также учитывать мнение самого пациента и его семьи. Важно внимательно взвесить все возможные риски и преимущества перед принятием решения о лечении.

Похожие вопросы
Какие рекомендации при метастазах в лёгких?
Аноним, 54 года, женский пол
05 сентября 2024 г. в 14:58
У меня множественные метастазы в лёгких, и я прохожу химиотерапию. Онколог посоветовал мне проконсультироваться с пульмонологом. Какие рекомендации вы...
2 ответа
Какие дальнейшие действия при метастазах в лёгких?
Аноним, 36 лет, женский пол
13 октября 2024 г. в 19:20
У моего супруга обнаружили метастазы в лёгких через полгода после удаления почки из-за новообразования. После трёх курсов химиотерапии с...
2 ответа
Почему у мамы постоянная слабость и желание спать днём?
Аноним, 48 лет, женский пол
02 декабря 2023 г. в 18:01
Моя мама, которой 48 лет, после химиотерапии начала лечиться в другом городе. Врач обещал 100% лечение, но теперь она постоянно хочет спать и...
2 ответа
Как расшифровать результаты ПЭТ/КТ и какой прогноз?
Аноним, 63 года, женский пол
15 мая 2024 г. в 18:01
У мамы в 2021 году был рак молочной железы, а в декабре 2023 года выявили метастаз в голове. 9 января сделали операцию, и теперь перед началом...
2 ответа
Что делать при отказе врачей от лечения аденокарциномы?
Аноним
19 сентября 2016 г. в 23:03
У моего родственника диагноз малодифференцированная аденокарцинома легкого. После операции на легком появились осложнения, швы не заживают, а теперь...
2 ответа
Как выбрать химиотерапию при РМЖ с метастазами в мозг?
Аноним, 59 лет, женский пол
17 марта 2023 г. в 15:15
У моей мамы рак молочной железы с метастазами в мозг. Она прошла несколько курсов химиотерапии, но состояние ухудшилось, появились новые метастазы....
2 ответа
Как поступить с оставшимися образованиями в легких?
Аноним, 31 год, мужской пол
12 октября 2020 г. в 15:10
Меня беспокоит ситуация с оставшимися образованиями в легких после лечения. Можно ли думать, что они не метастазы? Если это все-таки метастазы, почему...
2 ответа
Нужна ли замена химиотерапии при прогрессировании болезни?
Аноним, 30 лет, женский пол
05 августа 2018 г. в 13:56
Здравствуйте! Маме 50 лет поставили диагноз аденокарцинома лёгких 4 стадии. Получала химиотерапию, которая показала хорошие результаты, но теперь...
2 ответа
Какое лечение оптимально при множественных метастазах?
Аноним
06 февраля 2021 г. в 15:19
Здравствуйте! Моя мама перенесла несколько операций и химиотерапии из-за рака надпочечника и молочной железы. У неё сейчас выявлены множественные...
2 ответа
Какое дальнейшее лечение подойдет при Мts в кости?
Галина, 75 лет, женский пол
03 июня 2024 г. в 09:27
В июле прошлого 2023 года во время обследования причины боли в спине был установлен диагноз Мts в кости. В июне 2012 перенесла мастоктомию левой ...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12148 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4393 ответа
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4108 ответов
Ответим за 28 минут