Какова лучевая нагрузка и опасность от проведённых за год обследований? — вопрос №1521610

Общая лучевая нагрузка оценивается суммарной эффективной дозой облучения, которая выражается в миллизивертах (мЗв). Ниже приведены приблизительные усреднённые значения доз для указанных исследований: - КТ головы без контраста: около 2 мЗв - КТ почек без контраста: около 5 мЗв - Рентген стопы: около 0,01 мЗв - Рентген поясничного отдела: около 1,5 мЗв - Флюорография: около 0,1 мЗв - Панорамный снимок зубов (один снимок): около 0,01-0,02 мЗв, для двух снимков — примерно 0,02-0,04 мЗв - МРТ (головного мозга, мягких тканей, брюшной полости, поясничного отдела) — не связано с ионизирующим излучением, значит, не увеличивает лучевую нагрузку - МСКТ (мультиспиральная КТ) брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза и грудной клетки за один раз — суммарно может быть около 15-25 мЗв в зависимости от аппарата и протокола. Таким образом, суммарная доза будет приблизительно: 2 + 5 + 0,01 + 1,5 + 0,1 + 0,03 + 0 (МРТ) + 15-25 = около 23-34 мЗв за год. Для понимания масштабов — естественная радиация на Земле в среднем составляет около 2-3 мЗв в год. Риски при такой суммарной дозе невелики для одного года, но стоит помнить, что последовательное и частое проведение исследований с ионизирующим излучением может накапливать дозу и потенцировать риск развития лучевых эффектов, включая повышение вероятности онкологических заболеваний в будущем. Особенно важно избегать лишнего и непоказательного облучения. МРТ не вносит облучения, поэтому проведено безопасно. В вашем случае для здоровья риск при данной дозе мал, но для минимизации риска рекомендую по возможности использовать МРТ или УЗИ вместо КТ и рентгеновских исследований, если клинически это уместно. Если есть необходимость в дальнейших обследованиях с применением КТ, стоит обязательно обсуждать с лечащим врачом пользу и возможные риски, чтобы избежать избыточного облучения.

Совокупная лучевая нагрузка от перечисленных вами исследований за год оценивается примерно в 23-34 миллизиверта (мЗв). Это значение складывается из доз КТ головы (около 2 мЗв), КТ почек (около 5 мЗв), рентгена стопы (примерно 0,01 мЗв), рентгена поясничного отдела (около 1,5 мЗв), флюорографии (около 0,1 мЗв), двух панорамных снимков зубов (около 0,03 мЗв) и одной мультиспиральной КТ (МСКТ) органов грудной клетки и брюшной полости (15-25 мЗв). МРТ-обследования не вызывают ионизирующего излучения и не добавляют лучевой нагрузки. Для сравнения, естественный фон радиации на Земле в среднем составляет около 2-3 мЗв в год. Риски для здоровья при такой суммарной дозе низки, однако важно помнить, что ионизирующее излучение накапливается, и интенсивное повторное облучение может нарастить вероятность долгосрочных эффектов, включая онкологические заболевания. Дополнительно к предыдущему ответу, в качестве специалиста по медицинской физике, хочу отметить, что современные методы оптимизации протоколов КТ и применение технологий дозосбережения (например, автоматической модуляции тока) способны значительно снижать лучевую нагрузку без потери диагностического качества. Поэтому с целью минимизации облучения рекомендую консультироваться с лечащим врачом о возможности проведения исследований с применением дозосберегающих технологий или альтернативной диагностики, прежде всего УЗИ или МРТ, если это допустимо клинически. Также следует фиксировать и контролировать суммарную дозу облучения, особенно при планировании повторных исследований, чтобы не превышать рекомендованные уровни и свести к минимуму потенциальные риски.