Вопрос закрыт

Какова целесообразность полипрагмазии при гипертонии? — вопрос №498961

Аноним, 63 года, женский пол
29 апреля 2021 г. в 16:12
Здравствуйте! Моей маме 63 года, она страдает от гипертонии уже 10 лет. Давление периодически поднимается до 180-220. В настоящее время она принимает нипертен, нолипрел-а би форте, леркамен и физиотенз по необходимости. Также дополнительно принимает кардиомагнил, винпоцетин и луцетам. Как вы считаете, насколько оправдана такая комбинация и количество лекарств?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

При гипертонии важно учитывать, что полипрагмазия может быть оправдана, но необходима осторожность. Учитывая множество препаратов, которые принимает ваша мама, стоит пересмотреть их комбинацию и продумать оптимизацию терапии. Неплохо было бы провести анализ текущих назначений с целью выявления дублирующих эффектов и возможных конфликтов между лекарствами. Также рекомендую обсудить возможность применения более современных и эффективных препаратов с лечащим врачом, чтобы уменьшить количество принимаемых средств и минимизировать риск побочных эффектов. Регулярный контроль артериального давления должен оставаться в приоритете, что позволит корректировать лечение в зависимости от результатов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Полипрагмазия — это использование нескольких лекарственных препаратов одновременно для лечения одной или нескольких заболеваний. В случае вашей мамы, которая страдает гипертонией, такая стратегия может быть оправдана, особенно если давление периодически поднимается до высоких значений (180-220 мм рт. ст.). Однако важно понимать, что использование большого количества препаратов одновременно может повышать риск побочных эффектов и лекарственных взаимодействий, что может негативно сказаться на здоровье пациента. В идеале, для контроля артериального давления лучше использовать минимально необходимое количество медикаментов, которые эффективно снижают давление и имеют хороший профиль безопасности. Основными препаратами для лечения гипертонии могут быть антигипертензивные средства, такие как ингибиторы АПФ (например, нолипрел), бета-блокаторы и антагонисты кальция (например, леркамен). Препараты, которые принимает ваша мама, уже создают многокомпонентную терапию. Стоит учитывать, что каждое дополнительное средство, такое как кардиомагнил, винпоцетин и луцетам, должно иметь четкое обоснование и не должно дублировать действие других препаратов. Винпоцетин и луцетам назначаются для улучшения мозгового кровообращения и когнитивной функции, но их эффективность при гипертонии может быть спорной. Рекомендую обсудить с лечащим врачом необходимость каждого препарата и рассмотреть возможность оптимизации терапии. Врач может проверить, не повторяют ли некоторые из текущих прописанных медикаментов одно и то же действие, и при необходимости заменить их на более эффективные, либо уменьшить дозировки, чтобы минимизировать количество принимаемых лекарств. Также важно регулярно контролировать артериальное давление и при оценке его уровня может потребоваться коррекция назначения. Индивидуальный подход к лечению всегда является ключевым моментом в успешной терапии гипертонии.

Похожие вопросы
Могут ли появиться побочные эффекты от Эдарби Кло?
Аноним, 65 лет, мужской пол
18 сентября 2024 г. в 01:42
Здравствуйте, у мамы началось повышение давления до 200, после смены лекарств на Эдарби Кло 40+12.5 она стала чувствовать слабость, тошноту и рвоту....
2 ответа
Насколько адекватна терапия после гипертонического криза?
Аноним, 29 лет, женский пол
25 января 2023 г. в 23:17
Здравствуйте. У моей бабушки, ей 77 лет, была артериальная гипертония. 19.03.24 у нее произошло резкое повышение давления до 200/120 мм рт. ст., после...
2 ответа
Чем заменить триметазидин?
Аноним, мужской пол
03 сентября 2021 г. в 16:59
Здравствуйте! Триметазидин был исключен из списка жизненно необходимых лекарств, и у меня возникла необходимость найти его замену. У меня ишемическая...
2 ответа
Как подобрать терапию для контроля давления?
Аноним, 53 года, женский пол
13 ноября 2018 г. в 12:00
Здравствуйте, доктор. Мне 53 года, и уже полгода у меня проблемы с давлением. Я принимаю ларисту и беалок, но к вечеру давление поднимается до 150/145...
2 ответа
Как подобрать лекарства от давления в Таиланде?
Аноним, 53 года, женский пол
18 февраля 2021 г. в 11:14
Здравствуйте, я застряла в Таиланде и нуждаюсь в помощи. Я принимаю несколько препаратов для снижения давления, но физиотенза тут нет. У меня...
2 ответа
Можно ли возобновить лечение бисопрололом?
Аноним, 54 года, женский пол
18 июня 2020 г. в 01:32
Здравствуйте. Я принимала бисопролол 2,5 мг по назначению врача, но после двух с половиной месяцев решила его отменить. Теперь у меня снова повысился...
2 ответа
Можно ли делить таблетку Эдарби?
Аноним, 77 лет, женский пол
11 декабря 2022 г. в 02:12
Здравствуйте, у меня изменили лечение от высокого давления, и новый препарат Эдарби 40 значительно снизил давление и пульс. Можно ли делить таблетку...
2 ответа
Как правильно принимать лекарства при гипертонии?
Аноним, 57 лет, женский пол
10 марта 2020 г. в 16:18
У моей мамы гипертония уже много лет, и сейчас ей 57 лет. Она принимает лекарства, назначенные врачом, но забыла, как правильно их принимать. Она...
2 ответа
Сколько препаратов разжижающих кровь допустимо при аритмии?
Аноним, 73 года, женский пол
11 мая 2017 г. в 00:43
Здравствуйте! У меня пароксизмальная мерцательная аритмия и гипертония. После недавнего стационарного лечения мне назначили несколько препаратов для...
2 ответа
Как долго продолжать прием Трипликсана при нормализации давления?
Андрей, 64 года, мужской пол
17 февраля 2024 г. в 17:44
Давление поднималось 180/90.Назначили Трипликсам(10/2,5/10)Через7 дней давление стало 125/75.Надо продолжать пить препарат и как долго? При этом...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5422 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3560 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут