Вопрос закрыт

Какой у нас диагноз на самом деле? — вопрос №385344

Аноним
03 апреля 2020 г. в 12:09
Здравствуйте, у моей 6-летней дочери был эпизод одышки ночью с кашлем и повышением температуры. Был поставлен диагноз обструктивного бронхита, но после обследования у аллерголога установили аллергию на шерсть и пыль. Пульмонолог считает, что это бронхиальная астма и прописал гормоны, но педиатр говорит не спешить с лечением. Мы сделали анализ на микоплазму, результат сомнительный, и сейчас дочка здорова, но я не уверена, что это не астма. Нужно ли повторить анализ на микоплазму перед началом курса антибиотиков, и что делать с гормональным лечением, которое прописал пульмонолог? Боюсь, что одышка может повториться.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Ситуация, описанная вами, действительно требует внимательного подхода, так как различные диагнозы могут пересекаться и проявлять схожие симптомы. Постановка диагноза обструктивного бронхита после эпизода одышки и кашля может быть оправдана, особенно если в анамнезе есть аллергические реакции на шерсть и пыль, которые могут вызвать обострение. Пульмонолог прав в том, что если появляются симптомы астмы, их необходимо учитывать, так как бронхиальная астма действительно может развиться на фоне аллергии и обструкции. Что касается гормонального лечения, это может быть подходящей тактикой, если возможно подтверждение диагноза астмы. Однако если педиатр рекомендует временно отложить лечение, вероятно, он хочет лишний раз убедиться в правильности диагноза. Относительно анализа на микоплазму, если результат оказался сомнительным, разумно обсудить это с врачом. Повторный анализ может дать больше ясности в вопросе наличия инфекции, но начинать антибиотикотерапию без четких показаний нецелесообразно. Коллективный подход со стороны врачей (пульмонолога, аллерголога и педиатра) поможет вам лучше понять, в чем конкретно заключается проблема. Дополнительно, можно рассмотреть проведение бронхиальной провокационной пробы или тестов на функцию легких, чтобы лучше оценить состояние дыхательных путей и наличие астмы. Также полезно вести дневник симптомов вашей дочери, где вы будете отмечать частоту и выраженность приступов, а также потенциальные триггеры. Это даст врачам больше информации для анализа состояния здоровья. В случае повторного возникновения одышки, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы своевременно скорректировать лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В сложившейся ситуации, действительно, важно прояснить диагноз и следовать рекомендациям специалистов. Обструктивный бронхит может сопровождаться симптомами, схожими с бронхиальной астмой, и наличие аллергии на шерсть и пыль может усугублять данное состояние. Пульмонолог, скорее всего, основывался на оценке состояния дыхательных путей вашей дочери и проявлениях бронхиальной астмы. Во многих случаях, если симптомы астмы проявляются, но по завершении экстерной оценки состояние улучшается, как в вашем случае, стоит учитывать это при принятии решения о лечении. Что касается анализа на микоплазму, сомнительный результат может свидетельствовать о том, что инфекция либо отсутствует, либо находится на ранней стадии. Если дочка в данный момент здорова, можно обсудить с врачом необходимость повторного анализа или начала антибактериальной терапии. Важно учитывать, что использование антибиотиков без четких показаний может быть нецелесообразным. Относительно назначения гормонального лечения – это мера, которая может помочь при наличии диагноза бронхиальной астмы, особенно если существуют сопутствующие аллергические реакции. Однако, если педиатр рекомендует не спешить с лечением, вам стоит прислушаться к этому мнению и, возможно, запросить дополнительные консультации для получения второго мнения либо самостоятельно отслеживать состояние дочери. Долгосрочный контроль и наблюдение помогут лучше понять причины рецидивов одышки. Важно, что в случае появления симптомов, которые вас беспокоят, следует обратиться к врачу для скорейшего оказания помощи.

Похожие вопросы
Почему снова гноятся глаза у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
19 декабря 2023 г. в 15:50
У моего трехлетнего ребёнка вновь начали гноиться глаза после двухнедельной болезни ОРВИ. Мы уже лечили это состояние, но теперь симптомы вернулись....
2 ответа
Почему у ребёнка не проходит кашель?
Аноним, 33 года, женский пол
02 декабря 2024 г. в 16:49
Здравствуйте! У моей дочери, которой почти 4 года, кашель не проходит уже третью неделю. Сначала был ларинготрахеит, затем это переросло в острый...
2 ответа
Почему у ребенка сохраняется кашель?
Аноним, 26 лет, женский пол
20 марта 2020 г. в 16:31
Здравствуйте! Моему сыну 3,2 года, после двухнедельной болезни у него остался кашель, который периодически меняется с сухого на влажный. Мы лечились...
2 ответа
Что делать при подозрении на лямблии?
Аноним
18 апреля 2024 г. в 13:18
Здравствуйте! У моей 14-летней дочери периодически диагностируют бронхит и ставят диагноз бронхиальная астма. У нее кашель, повышенные иммуноглобулины...
2 ответа
Может ли быть ошибочный диагноз астмы?
Аноним
11 февраля 2023 г. в 17:40
Я беспокоюсь по поводу диагноза астмы у моей 9-летней дочери. У нее были частые случаи бронхита, и сейчас кашель с хрипами продолжается. Врач...
2 ответа
Почему у ребенка длительный кашель?
Аноним, 3 года, женский пол
23 ноября 2019 г. в 15:26
Здравствуйте! У моей дочки кашель с сентября, когда она пошла в сад. Он длится с перерывами, а сейчас с ноября кашель стал приступообразным, влажным и...
2 ответа
Нужны ли дополнительные исследования при частых бронхитах?
Аноним, 35 лет, женский пол
31 августа 2020 г. в 16:52
Здравствуйте! У меня шестилетний сын, и мы уже год ходим по больницам из-за его постоянных бронхитов. Ему ставят разные диагнозы, и мы лечим аденоиды,...
2 ответа
Это астма или нет?
Аноним, 24 года, женский пол
11 июля 2020 г. в 20:07
Здравствуйте! Моему ребенку 2,7 года, и у него были случаи обструктивного бронхита. После лечения у него появился сухой кашель, который держится уже...
2 ответа
Может ли это быть астма?
Аноним, 40 лет, женский пол
27 июня 2016 г. в 17:10
У моей пятилетней дочери после перенесенных заболеваний возникли постоянные кашли и одышка при физических нагрузках. Можем ли мы предположить, что это...
2 ответа
Что означает результат анализов дочери?
Аноним, 21 год, женский пол
27 мая 2023 г. в 00:13
Здравствуйте, у моей дочери, которой 2 года и 10 месяцев, уже долгое время проблемы с дыханием и частые бронхиты. Мы проходили лечение у аллерголога,...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7727 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут