Александров
Вопрос закрыт

Какой протокол лечения для ВПЧ и дисплазии? — вопрос №1112622

Аноним, 22 года, женский пол
31 января 2024 г. в 02:16
Здравствуйте, у меня выявили ВПЧ онкогенных типов 16, 39, 58 и дисплазию легкой степени LSIL. Осенью 2023 года прошла обследование, по цитологии было NILM, а по кольпоскопии обнаружен ацетобелый эпителий. После биопсии выявлены койлоциты и лейкоплакия. Лечение мне не назначали, была только выжидательная тактика. У меня также хронический цервицит, но жалоб не было. Спустя 7 месяцев я снова сдала цитологию, теперь LSIL, ВПЧ остались те же, плюс появился вид 52, а нагрузка увеличилась до высокой. Кольпоскопия показала ацетобелый и метапластический эпителий. Подскажите, какой протокол лечения мне следует пройти, стоит ли продолжать выжидательную тактику? Я очень переживаю, что может стать только хуже. Мне 22 года, я не рожала.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Учитывая возраст, наличие ВПЧ онкогенных типов и изменяющееся состояние цитологии, необходимо рассмотреть более активно стратегии наблюдения и лечения. Выжидательная тактика может быть оправдана, но в вашем случае за счет увеличения вирусной нагрузки и новых изменений, таких как ацетобелый эпителий, стоит обратить внимание на биопсию для оценки возможного прогрессирования дисплазии. Возможно, следует обсудить с врачом варианты местной иммунотерапии для контроля над вирусом, а также возможные интервенции для удаления метапластических изменений. Регулярное обследование и контроль состояния через 6 месяцев будут ключевыми в вашем случае. Психологическая поддержка тоже важна, чтобы помочь справляться с тревогой по поводу состояния здоровья.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае, учитывая наличие ВПЧ онкогенных типов и недавние изменения в цитологии, потребуется более активный подход к наблюдению и, возможно, лечению. Выжидательная тактика может быть оправдана при легкой степени дисплазии (LSIL), особенно если у вас отсутствуют жалобы, однако ваш рост вирусной нагрузки и обнаружение новых типов ВПЧ, особенно в сочетании с ацетобелым эпителием, требуют внимательного подхода. Цитология и кольпоскопия: Поскольку ваше состояние изменилось, рекомендуется провести повторную кольпоскопию с биопсией для более точной оценки состояния шейки матки. Эти процедуры помогут определить, есть ли необходимость в лечении или более интенсивном наблюдении. Лечение ВПЧ: На данный момент отсутствуют универсальные методы лечения ВПЧ, как таковые, однако важно контролировать вирусную нагрузку и состояние шейки матки. Специфические рекомендации могут включать использование местной иммунотерапии или антивирусных средств, если это будет целесообразно по решению вашего врача. Дисплазия и лечение: Если биопсия выявит прогрессирование дисплазии или другие изменения, врач может предложить лечение, включая конизацию или лазерную терапию, чтобы удалить пораженные участки. Хронический цервицит: При наличии хронического цервицита возможно применение противовоспалительной терапии, однако это решение зависит от клинической ситуации и симптоматики. Контроль и динамическое наблюдение: В вашем возрасте и при наличии низкой степени дисплазии целесообразно продолжать регулярное наблюдение каждые 6-12 месяцев, чтобы контролировать динамику, осуществляя необходимые обследования. С учетом ваших переживаний, важно обсудить все эти вопросы с гинекологом, который сможет определить наиболее адекватный план действий на основе ваших обследований и индивидуальных факторов. Вам может потребоваться психологическая поддержка, чтобы справиться с тревожностью по поводу состояния здоровья.

Похожие вопросы
Как часто нужно проходить обследование после биопсии?
Аноним, 45 лет, женский пол
05 декабря 2024 г. в 02:08
Здравствуйте. Я прошла кольпоскопию и биопсию после обнаружения ВПЧ и дисплазии. Врачи рекомендовали наблюдаться раз в год, но я переживаю, что это...
2 ответа
Стоит ли принимать Изоприназин?
Аноним, 21 год, женский пол
09 сентября 2023 г. в 21:04
Здравствуйте, я хотела бы узнать, нужно ли дочери принимать Изоприназин, учитывая, что он не лечит ВПЧ, а у нее уже есть аритмия и были проблемы с...
2 ответа
Что означает йоднегативная зона при кольпоскопии?
Аноним, 26 лет, женский пол
10 января 2024 г. в 13:13
Мне 26 лет, при кольпоскопии обнаружили йоднегативную зону, мазок на цитологию в норме, ВПЧ не нашли. Биопсия показала непонятные результаты. В...
2 ответа
Что можно сделать при пролиферации цилиндрического эпителия?
Аноним, 35 лет, женский пол
23 апреля 2024 г. в 16:41
Здравствуйте, у меня обнаружена пролиферация цилиндрического эпителия. Есть ли риск онкологии при ускоренном делении клеток? Я собираюсь на...
2 ответа
Какое лечение потребуется после биопсии?
Аноним, женский пол
07 сентября 2018 г. в 13:26
Здравствуйте. У меня после удаления кисты яичника были проведены обследования и анализы. На кольпоскопии нашли нехорошие участки, а год назад был...
2 ответа
Что означают результаты цитологии и кольпоскопии?
Аноним
03 октября 2022 г. в 19:14
Здравствуйте! Мне нужны рекомендации по результатам моей цитологии и кольпоскопии. Я сдала анализы в одном цикле, и полученные данные показывают...
2 ответа
Нужно ли делать биопсию перед конизацией?
Аноним, 30 лет, женский пол
11 января 2020 г. в 20:40
Здравствуйте! У меня два года подряд на кольпоскопии ставят диагнозы: эктопия шейки матки, острый цервицит, рубцовая деформация шейки матки и...
2 ответа
На какой неделе беременности безопасна кольпоскопия?
Аноним
13 мая 2023 г. в 18:52
Здравствуйте! На каком сроке беременности допустимо проводить кольпоскопию и какова частота её проведения? У меня была дисплазия шейки матки 3 степени...
2 ответа
Что означают результаты биопсии и кольпоскопии?
Аноним
31 января 2023 г. в 22:48
Мне 28 лет, и у меня есть вопросы по поводу результатов биопсии и кольпоскопии. При обследовании у меня обнаружили ВПЧ 16 и 18 типов и сделали...
2 ответа
Как мне справиться с ВПЧ и эрозией?
Мария, 21 год, женский пол
18 января 2018 г. в 21:07
Добрый вечер ! Столкнулась с такой проблемой. В марте 2017 обнаружили впч 51,56. Прошла курс имонумодуояторов. Через два месяца сдала анализы снова....
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Александров
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Александров
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4675 ответов
  • Михеева София Владимировна - Александров
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут