Вопрос закрыт

Какой прогноз при ишемическом инсульте ствола головного мозга у пожилого мужчины? — вопрос №1474659

Аноним, 36 лет, женский пол
11 марта 2025 г. в 21:24
Мой муж, 65 лет, перенес ишемический инсульт с поражением ствола головного мозга. У него впервые поднялось давление до 180/100. Сейчас идут третьи сутки, состояние ухудшается: сначала он мог говорить, теперь не разговаривает, правая сторона с нарушенной движимостью, он в сознании, но ведет себя как овощ. Врачи мало что объясняют. Подскажите, на что можно рассчитывать и каков прогноз при таком состоянии?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Поражение ствола головного мозга при инсульте связано с высокими рисками для жизни и серьезными неврологическими нарушениями. Изменение сознания, утрата речи и односторонние двигательные нарушения на третьи сутки свидетельствуют о прогрессировании повреждения. Контроль артериального давления необходим для предотвращения дальнейшего ухудшения. В дополнение к основному лечению важна консультация восстановительного врача — физиотерапевта и эрготерапевта, которые смогут предложить индивидуальный план реабилитации для восстановления функций. Также полезно проводить мониторинг дыхания и сердечной деятельности, что требует круглосуточного наблюдения в специализированном учреждении. Прогноз зависит от объема повреждения и качества поддержки, но при поражении ствола он часто осторожный, с возможностью длительной инвалидности.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ишемический инсульт с поражением ствола головного мозга является тяжелым неврологическим состоянием. Ствол мозга отвечает за жизненно важные функции, и повреждение этой зоны часто приводит к тяжелым неврологическим нарушениям и представляет угрозу для жизни. Повышение артериального давления при инсульте — это защитный механизм организма, но очень важно контролировать давление, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение. Ухудшение состояния на третьи сутки, особенно если появились нарушения речи и ухудшение двигательных функций, указывает на продолжающееся повреждение мозга. Прогноз при таком инсульте зависит от многих факторов: объема поражения, быстроты и качества оказанной медицинской помощи, общего состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Часто при вовлечении ствола головного мозга прогноз осторожный и может быть неблагоприятным, включая высокую вероятность смертности или тяжелой инвалидности. Важна интенсивная терапия в условиях специализированного отделения (реанимация или неврологическое отделение для инсульта), где осуществляют комплексное наблюдение, поддержание жизненно важных функций, профилактику осложнений и реабилитационные мероприятия. Необходимо тесное взаимодействие с лечащим врачом для понимания текущего состояния и дальнейших планов лечения. Ваша задача — обеспечить пациенту максимально возможный уход и поддержку, при этом рассчитывать на постепенную реабилитацию, которая может занять длительное время. Рекомендую обсудить с лечащим врачом конкретные вопросы прогноза и текущей терапии, а также возможность консультации невролога или нейрохирурга, работающего с пациентами с инсультом.

Похожие вопросы
Какая поддерживающая терапия показана после обширного ишемического инсульта?
Аноним, 36 лет, мужской пол
15 марта 2025 г. в 21:18
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какой поддерживающий сезонный курс препаратов можно проводить капельно пациентке 77 лет, которая находится в...
2 ответа
Что делать при неадекватном поведении после ишемического инсульта?
Аноним, 66 лет, женский пол
02 апреля 2025 г. в 00:09
Моему дедушке год назад поставили диагноз ишемический инсульт. После него у него образовались кисты в мозге, он потерял адекватную речь, кроме...
2 ответа
Какое дальнейшее лечение необходимо после ишемического инсульта?
Аноним, 60 лет, женский пол
13 мая 2025 г. в 23:52
Мне 60 лет, 27 февраля 2025 года у меня произошёл ишемический инсульт в бассейне ПСМА. Диагноз включал левостороннюю гипестезию, легкий левосторонний...
2 ответа
Каковы дальнейшие шаги после инсульта?
Аноним, 62 года
22 октября 2022 г. в 00:56
Я перенес ишемический инсульт и с недавних пор испытываю ухудшение состояния: появились проблемы с голосом и речью, а также дискомфорт в горле и...
2 ответа
Что выбрать: капельницы или уколы при почечной недостаточности?
Аноним, 59 лет, женский пол
05 июня 2022 г. в 22:32
У моей мамы, которой 59 лет, случился ишемический инсульт, и ей назначили капельницы, но возникли отеки из-за почечной недостаточности. Невролог...
2 ответа
Как узнать причину моего состояния?
Аноним
13 октября 2022 г. в 14:46
Добрый день! У меня нестабильное артериальное давление, головокружение, тошнота и другие симптомы. Я прошла несколько обследований и сдала анализы, но...
2 ответа
Соответствует ли лечение диагнозу?
Аноним
03 января 2023 г. в 12:44
Здравствуйте! Моему сыну 2 года и 1 месяц. Он хорошо понимает речь, но у него довольно ограниченный словарный запас — всего 15 слов, и он не говорит...
2 ответа
Почему возникает онемение и распирание?
Аноним
01 июля 2020 г. в 19:47
У меня диагноз мультифокальный ишемический инсульт, и я заметила онемение и распирание в правом плече, межреберьях, ягодице и голени. Это чувство...
2 ответа
Каковы риски гипоплазии позвоночной артерии?
Аноним, 35 лет, женский пол
24 сентября 2024 г. в 15:40
Здравствуйте! У моего мужа 35 лет, у него время от времени повышается давление до 100 на 170 и он быстро устает. На МРТ сосудов головного мозга...
2 ответа
Связаны ли нарушения мочеиспускания с инсультом?
Аноним, 63 года, мужской пол
27 октября 2019 г. в 17:16
Мой отец перенес ишемический инсульт и после выписки мы заметили проблемы с контролем мочеиспускания и стула. Связано ли это с поражением мозга, и...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Чита
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7181 ответ
  • Егорова Ирина Николаевна - Чита
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Чита
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    800 ответов
Ответим за 28 минут