Вопрос закрыт

Какой препарат выбрать для лечения мышечных болей? — вопрос №1141608

Аноним, 36 лет, женский пол
08 марта 2024 г. в 22:23
У меня более 5 лет мучают боли в шейно-воротниковой зоне и седалищном седалищном нерве слева. Пробовала различные препараты, но результата нет. Недавно появились шум в ушах и головокружение. Все анализы в порядке, только остеохондроз по МРТ. Теперь невролог и психотерапевт рекомендуют разные препараты: венлафаксин и дулоксетин, каждый говорит, что его вариант тяжелее переносится. Какой из них лучше выбрать? ЛФК и массажи не дают пока результата.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для лечения мышечных болей и симптомов, связанных с остеохондрозом, важно рассмотреть множество факторов, включая причины болевого синдрома и общее состояние здоровья. Венлафаксин и дулоксетин – это препараты, которые часто используют для лечения хронической боли, но они относятся к разным классам антидепрессантов и имеют свои особенности. Венлафаксин является ингибитором обратного захвата серотонина и норэпинефрина, который может помогать в управлении хронической болью, а также влияет на настроение. Он может быть полезен, если у вас есть сопутствующая депрессия или тревожные расстройства. Однако он может вызвать побочные эффекты, такие как тошнота, повышение артериального давления и сонливость. Дулоксетин, с другой стороны, также является ингибитором обратного захвата серотонина и норэпинефрина, но обладает более выраженным анксиолитическим эффектом. Он может оказаться более подходящим, если ваш болевой синдром имеет значительную связь с эмоциональным состоянием. Дулоксетин часто переносится лучше, хотя побочные эффекты также включают тошноту, сухость во рту и нарушение сна. Так как оба препарата имеют свои плюсы и минусы, важно обсудить с вашим врачом, какой из них будет более эффективным в вашем конкретном случае. Возможно, стоит начать с одного из них и наблюдать за результатами, а также оценивать переносимость. Кроме того, не забывайте, что физическая терапия, включая лечебную физкультуру и массаж, может потребовать большего времени до появления заметных результатов. Комбинация медикаментозного лечения с нефармакологическими методами, такими как ЛФК и физиотерапия, может дать лучший эффект. Не забывайте детально обсуждать все изменения в вашем состоянии с лечащими врачами.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

В вашем случае важно учитывать не только выбор между венлафаксином и дулоксетином, но и общую комплексную стратегию лечения ваших симптомов. Оба препарата имеют свои преимущества и недостатки, и выбор зависит от конкретных особенностей вашего состояния. Если у вас появился шум в ушах и головокружение, это может указывать на дополнительное влияние на вестибулярную систему или другие факторы, которые стоит обсудить с врачом. Кроме венлафаксина и дулоксетина, могут рассматриваться и другие обезболивающие или противовоспалительные препараты, такие как неселективные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), а также миорелаксанты, если у вас есть мышечное напряжение. Важно также упомянуть о необходимости дообследования у оториноларинголога, чтобы исключить другие причины ваших ушных симптомов. Если ЛФК и массаж на данный момент не дают результата, возможно, стоит рассмотреть более специализированные методы, такие как мануальная терапия или остеопатия, которые могут помочь улучшить ваше состояние и уменьшить болевой синдром. Психотерапия и методы управления стрессом могут также оказаться полезными для улучшения общего состояния. С вашей стороны будет разумно вести открытый диалог с обоими специалистами и, возможно, рассмотреть возможность их совместной консультации. Комбинирование медикаментозного лечения с эффектами от других методов может приводить к лучшим результатам в управлении хронической болью.

Похожие вопросы
Почему есть покалывание по всему телу?
Аноним, 41 год, женский пол
01 января 2023 г. в 14:32
Здравствуйте! У меня появились спазмы и покалывания по всему телу после того, как я начала принимать назначенные таблетки. Может ли это быть связано с...
2 ответа
Что делать при повышении давления и жжении в шее?
Аноним, женский пол
09 марта 2023 г. в 17:41
Здравствуйте! У меня есть нестабильность позвонков С3-С5 и шейный остеохондроз. Несколько раз в месяц по ночам просыпаюсь от сильного жжения в голове...
2 ответа
Как вылечить проблемы с шеей?
Аноним
10 января 2022 г. в 14:47
Здравствуйте! Мне 32 года и у меня есть серьезные проблемы с шеей, которые начались после падения в детстве. Я долго мучаюсь от болей в голове, глазах...
2 ответа
Что может вызывать жжение в плечах?
Аноним
21 июня 2018 г. в 19:17
Здравствуйте, мне 38 лет, и я испытываю постоянное жжение от шеи до плеч. Моя работа тяжёлая, и несмотря на массажи, облегчение длится недолго. Также...
2 ответа
Что делать с болями в зубах и лицевой области?
Аноним, 49 лет, женский пол
03 апреля 2020 г. в 21:34
Здравствуйте! У меня уже два года боли в челюсти и зубах, что связано с лечением зубов и не удачным опытом обращения к врачам. Сначала были проблемы с...
2 ответа
Невроз или серьезное заболевание?
Аноним, 28 лет, женский пол
13 мая 2024 г. в 02:51
У меня серьезные проблемы со здоровьем после потери ребенка, и теперь я испытываю множество симптомов: рябь в глазах, головные боли, ощущение...
2 ответа
Как справиться с паническими атаками при остеохондрозе?
Аноним, 29 лет, мужской пол
09 октября 2022 г. в 11:15
Здравствуйте. Мне поставили диагноз НЦД шейно-грудной остеохондроз, и позднее у меня выявили панические атаки. Уколы помогли, но от 'Спитомина'...
2 ответа
Как шейные проблемы влияют на заикание и общее состояние?
Аноним, 27 лет, женский пол
13 января 2020 г. в 12:33
У меня частые головные боли, слабость и шум в ушах, а также много других неприятных симптомов. Связывает ли заикание с подвывихом позвонка? К какому...
2 ответа
Как справиться с пекущими болями и жжением по всему телу?
Аноним
11 апреля 2020 г. в 23:39
Здравствуйте, мне 53 года и уже несколько лет мучают сильные пекущие боли в спине и жжение по всему телу. Прошел множество обследований и лечений, но...
2 ответа
Что может вызывать мышечные боли и слабость в ногах?
Николай, 62 года, мужской пол
13 октября 2024 г. в 21:10
Мышечные боли слабость утомляемость нижних конечностей. Появились лет 6. 8 назад не обращал внимания года 2 назад стало беспокоить сильнее. Ноги как...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут