Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Какой препарат гиалуроновой кислоты выбрать и нужен ли УЗИ-контроль при инъекциях? — вопрос №1420860

Аноним, мужской пол
27 января 2025 г. в 11:21
Моей маме 69 лет, у неё артроз коленного сустава справа 3 степени, слева 2 степени. Ранее она делала уколы гиалуроновой кислоты, такие как Дюролан и Ферматрон форте, которые помогали на полтора-два года. Уже три года уколы не делала. Сейчас правое колено болит сильнее, и нам рекомендовали операцию, хотя мама пока не готова к ней, стоит в очереди по госпрограмме, ждать примерно два года. Врач сказал, что в левое колено уколы гиалуронки делать стоит, в правое — нет, так как там 3 степень артроза. Мы хотим улучшить состояние колен на время до операции и сделать уколы в оба колена. Подскажите, какой препарат лучше выбрать из сшитых гиалуроновых кислот, например Флексотрон Кросс или Bioport Crosslink, или лучше использовать обычную гиалуроновую кислоту? И ещё, нужно ли делать уколы под контролем УЗИ? Ранее инъекции делались без УЗИ.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Эффективность гиалуроновых препаратов при артрозе существенно зависит от стадии заболевания. В случае 3 степени артроза правого колена использование гиалуроновой кислоты обычно не приносит значительного улучшения, поскольку дегенеративные процессы настолько выражены, что консервативные методы ограничены. Ожидать выраженного и длительного эффекта от инъекций при такой стадии нецелесообразно. В левом колене, где артроз 2 степени, применение высокоэффективных препаратов сшитой гиалуроновой кислоты, например Флексотрон Кросс или Bioport Crosslink, оправдано и может реально помочь уменьшить симптомы и улучшить функцию сустава. Оба этих препарата обладают повышенной вязкостью и дольше сохраняются в суставе по сравнению с обычными гиалуроновыми кислотами, что продлевает их лечебное действие. Выбор между ними зависит от индивидуальной переносимости, стоимости и доступности. Замечания по поводу уникальности Bioport Crosslink должны восприниматься критично: несмотря на маркетинговые заявления, существенных доказательств превосходства одного препарата над другим пока нет. Крайне рекомендовано выполнять инъекции под контролем ультразвукового исследования — это значительно повышает точность введения препарата непосредственно в суставную полость, минимизирует риск распространения вещества в окружающие ткани, снижает возможность осложнений и улучшает результат терапии. Этот момент особенно важен у пожилых пациентов с измененной анатомией суставов и наличием сопутствующих паталогий. Более того, стоит рассмотреть комплексную терапию, включающую не только гиалуроновую кислоту, но и другие методы консервативного лечения — физиотерапию, лечебную гимнастику, обезболивающие препараты и нутрицевтики для поддержки суставного хряща. Если боль в правом колене нестерпима, возможно временное использование инъекций кортикостероидов для купирования воспаления, но это должно быть исключительно по рекомендации специалиста и коротким курсом. Важно своевременно готовиться к операции, так как длительная задержка может привести к прогрессированию заболевания и ухудшению общефизического состояния. Резюмируя, в левое колено при 2 степени артроза стоит ставить укол сшитой гиалуроновой кислоты под контролем УЗИ, в правое — поддерживающая терапия и подготовка к хирургии. Подбор конкретного препарата лучше согласовать с лечащим врачом после осмотра и оценки всех данных.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При остеоартрозе 3 степени эффективность гиалуроновых препаратов действительно снижается, особенно в тяжелых случаях, и операция часто является оптимальным решением. Для 2-й степени в левом колене препараты сшитой гиалуроновой кислоты, такие как Флексотрон Кросс или Bioport Crosslink, могут предоставить более длительный и выраженный эффект по сравнению с обычной гиалуронкой. Выбор между ними зависит от индивидуальной переносимости и доступности, Bioport Crosslink действительно может иметь некоторую технологическую уникальность, но основное — соблюдать рекомендации врача. Введение препарата под контролем УЗИ предпочтительно, так как это увеличивает точность инъекции в сустав, минимизирует риск ошибок и повышает эффективность процедуры, особенно при сложных анатомических условиях. Если предыдущие инъекции проводились без УЗИ и эффект был, можно рассмотреть оба варианта, но УЗИ-контроль считается более безопасным и надежным подходом.

Похожие вопросы
Как лечить обострение артроза коленного сустава?
Аноним, 62 года, женский пол
09 марта 2025 г. в 16:28
У меня обострение артроза левого коленного сустава. Месяц назад началась боль при ходьбе и спуске с лестницы. Я пила Нимесил 10 дней — стало немного...
2 ответа
Эффективность гиалуроновой кислоты при артрозе коленного сустава и альтернативные методы лечения
Аноним, 44 года, женский пол
09 апреля 2025 г. в 20:43
Здравствуйте! Мне 44 года, у меня диагностирован артроз правого коленного сустава первой степени по классификации Н.С. Косинской, а также...
2 ответа
Что делать при обострении гонартроза после артроскопии?
Аноним, 56 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 19:18
У меня 56 лет. 2,5 года назад была артроскопия коленного сустава с резекцией мениска. Недавно колено сильно заболело. На рентгене обнаружили признаки...
2 ответа
С какого препарата начать уколы с гиалуроновой кислотой?
Аноним, 65 лет, женский пол
25 января 2023 г. в 17:58
Какой препарат с гиалуроновой кислотой в каком процентном соотношении мне стоит выбрать для уколов в колено? У меня есть диагноз начального...
2 ответа
Как выбрать препарат для укола в коленный сустав?
Аноним
18 апреля 2019 г. в 01:43
Здравствуйте. У меня артроз коленного сустава 2 степени по результатам рентгеновских снимков. Мне предлагают укол в сустав с гиалуроновой кислотой и...
2 ответа
Какое лечение рекомендовано при артрозе коленного сустава?
Аноним
14 сентября 2022 г. в 20:14
Здравствуйте! У меня сильные боли в правом коленном суставе, мне поставили диагноз артроз 2 степени и другие проблемы после УЗИ. Я прошла курс лечения...
2 ответа
Как вылечить артроз коленного сустава?
Умед, 23 года, мужской пол
06 марта 2023 г. в 14:07
Артроз коленного сустава как вылечить и к кому обратиться при заболевании
2 ответа
Какой специалист поможет при артрозе коленного сустава?
Светлана, 56 лет, женский пол
24 января 2022 г. в 18:07
По результату МРТ: Артроз правого коленного сустава. Последствие разрыва косой подколенной связки медиального мениска. Дегенеративно-дистрофические...
3 ответа
Можно ли вылечить артроз коленного сустава 3 степени?
Татьяна, 69 лет, женский пол
01 августа 2019 г. в 10:23
Лечится артроз кол сустава 3 степени?
3 ответа
Возможности лечения гонартроза 3 степени без операции
Лариса, 55 лет, женский пол
18 июля 2017 г. в 11:52
Поставлен диагноз гонартроз 3степени коленного сустава можно ли что-нибудь сделать кроме эндопротезирования?
3 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Санкт-Петербург
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    4636 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Санкт-Петербург
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Санкт-Петербург
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    830 ответов
Ответим за 28 минут