Вопрос закрыт

Какой подтип лимфомы Ходжкина более достоверный? — вопрос №623210

Аноним, 39 лет, мужской пол
21 марта 2022 г. в 01:45
Добрый день! У моего мужа обнаружили лимфому Ходжкина, и сделано два исследования: иммуногистохимическое, которое показало нодулярную лимфому с лимфоидным преобладанием, и гистологическое, которое подтвердило классическую лимфому Ходжкина, вариант нодулярный склероз первой степени. Хотелось бы узнать, какое из этих исследований более надежное и стоит ли отправлять образцы на повторный анализ? Также интересует, различаются ли схемы лечения для этих подтипов и в чем основные отличия?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

При диагностике лимфомы Ходжкина оба исследования, и иммуногистохимическое, и гистологическое, имеют важное значение, однако гистологическое исследование считается более надежным для окончательной постановки диагноза и определения подтипа лимфомы. Это связано с тем, что гистология позволяет исследовать морфологические характеристики клеток, что особенно важно для различения различных подтипов лимфомы Ходжкина и нодулярной лимфомы с лимфоидным преобладанием. Поэтому если результаты указанных исследований противоречат друг другу, и вы испытываете сомнения, повторное гистологическое исследование действительно может быть обосновано. Что касается схем лечения - они действительно различаются для разных подтипов. Классическая лимфома Ходжкина, как правило, лечится по стандартным схемам, таким как ABVD или BEACOPP, в то время как для нодулярной лимфомы с лимфоидным преобладанием могут применяться более щадящие подходы, например, наблюдение или малые дозы химиотерапии, если состояние пациента это позволяет. Стоит также учитывать, что подытожив результаты всех исследований и учитывая общие клинические данные, возможно, потребуется консультация по поводу генетических и молекулярных тестов, которые могут помочь в оценке прогноза и выборе наиболее эффективного лечения. Важно обсудить все возможные варианты с лечащим врачом и, возможно, привлечь специалистов для мультидисциплинарного обсуждения вашего случая.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Гистологическое исследование считается более надежным для определения подтипа лимфомы Ходжкина. Если есть сомнения, повторный анализ может быть обоснован. Лечение классической лимфомы Ходжкина и нодулярной лимфомы с лимфоидным преобладанием различается, поскольку для каждого подтипа применяются разные схемы терапии.

Похожие вопросы
Что означает диагноз анапластической лимфомы у ребенка?
Аноним, 22 года, женский пол
21 апреля 2024 г. в 22:13
Добрый вечер, у моего 1.8-летнего ребенка диагностировали анапластическую АЛК позитивную крупноклеточную лимфому на основе КТ и анализа лимфоузла....
2 ответа
Какой прогноз и стадия лимфомы у ребенка?
Аноним, 22 года, женский пол
03 августа 2023 г. в 14:34
Здравствуйте, у моего 1,8-летнего ребенка диагностировали анапластическую АЛК позитивную крупноклеточную лимфому после операции по удалению...
2 ответа
Как результаты ПЭт КТ влияют на дальнейшее лечение?
Аноним, 64 года, женский пол
06 апреля 2023 г. в 00:13
Здравствуйте, моя мама прошла 6 курсов химиотерапии для лечения лимфомы и 7 марта сделала ПЭТ КТ. В отчетах наблюдается положительная динамика, но...
2 ответа
Угроза для жизни после не подтвержденной лимфомы?
Аноним, женский пол
25 сентября 2022 г. в 14:23
У меня был диагноз лимфомы, год назад мне удалили селезенку и лимфоузлы, но после обследования результатов тканей селезенки этот диагноз не...
2 ответа
Что делать при подозрении на лимфому?
Аноним
18 декабря 2016 г. в 12:02
У меня есть подозрение на лимфому. Я проходил обследования, и результаты показывают изменения в лимфоузлах и тонком кишечнике, но диагноз не могут...
2 ответа
Как можно точно определить диагноз опухоли?
Аноним
06 декабря 2020 г. в 19:18
Как можно точно определить диагноз опухоли по результатам гистологического исследования, учитывая, что возможно было воздействие химии на опухоль?...
2 ответа
Возможно ли лечение при 4 степени рака?
Аноним, 36 лет, мужской пол
22 января 2020 г. в 16:15
Возможно ли продолжение лечения при 4 степени рака моей мамы, учитывая ее историю болезни, проведенные лечения и текущее состояние? Какие методики...
2 ответа
Удалена ли опухоль полностью?
Аноним, 64 года, мужской пол
23 июля 2020 г. в 13:17
Здравствуйте, уважаемый доктор! После операции по удалению центральной опухоли левого лёгкого был проведён гистологический анализ, который показал...
2 ответа
Имеет ли смысл проводить курс рефнот и ингарон?
Аноним, 45 лет, мужской пол
30 января 2018 г. в 20:19
Имеет ли смысл проводить курс препаратов рефнот и ингарон? Нужно ли самостоятельно сделать ИГХ анализ на HER-2? Применяются ли ксеновакцина или...
2 ответа
Можно ли начинать лечение химиотерапией при лимфоме?
Аноним
03 мая 2019 г. в 23:46
Здравствуйте! Мне после пункции и биопсии лимфатических узлов шеи поставили диагноз - фолликулярная В-клеточная лимфома с поражением подчелюстных,...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12226 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4140 ответов
Ответим за 28 минут