Вопрос закрыт

Какой план лечения при ухудшении состояния и гемодинамических нарушениях? — вопрос №1063440

Аноним, 39 лет, мужской пол
24 ноября 2023 г. в 18:17
У пациента с непрямолинейным ходом легочной артерии и нарушением гемодинамики наблюдается ухудшение зрения, сильные головные боли, тошнота, рвота и нехватка воздуха. Каков план лечения в этой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В данной ситуации план лечения должен быть комплексным и направленным на стабилизацию состояния пациента, а также на устранение причин гемодинамических нарушений и ухудшения здоровья. Первым шагом необходимо провести тщательное клиническое обследование, включая ЭКГ, эхокардиографию и, при необходимости, компьютерную томографию легких, чтобы выяснить основной источник проблемы. Для стабилизации гемодинамики следует рассмотреть введение вазопрессоров, если наблюдаются признаки шока, а также корректировать объем циркулирующей крови при помощи инфузионной терапии. При наличии дыхательной недостаточности может потребоваться кислородная терапия или неинвазивная вентиляция. Симптоматическое лечение также имеет большое значение: зуд, рвота и тошнота могут быть сняты противорвотными препаратами. Болевой синдром требует назначения анальгетиков. Очередным шагом является оценка состояния сосудов легких. Если есть гипертензия легочных артерий, назначение специфических препаратов, таких как средства, снижающие легочную гипертензию, может быть показано. Ремонт легочной артерии может быть необходим в зависимости от степени её деформации и тяжести состояния. Кроме того, важно проконсультироваться с соответствующими специалистами, такими как кардиолог или сосудистый хирург, для дальнейшего уточнения и корректировки плана лечения. В случае ухудшения зрения необходимо обратиться к офтальмологу. Может потребоваться госпитализация для интенсивного наблюдения и лечения. Наблюдение за динамикой состояния и изменение тактики лечения в зависимости от изменений в состоянии пациента играют ключевую роль в эффективности лечения.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

План лечения должен учитывать серьезность состояния пациента и возможные осложнения. В первую очередь необходимо провести полное обследование, включая ЭКГ и эхокардиографию, для выявления основной проблемы. Устранение гемодинамических нарушений требует мониторинга и коррекции состояния, возможно, с помощью инфузионной терапии и вазопрессоров. Алгоритм лечения должен также включать кислородную терапию, если наблюдается дыхательная недостаточность, а для облегчения болевого синдрома и симптомов со стороны ЖКТ следует применять анальгетики и противорвотные средства. Важно наладить сотрудничество с кардиологом и неврологом для исследовательской оценки зрения и головы. По мере необходимости может быть рекомендована госпитализация для наблюдения и коррекции лечения в динамике.

Похожие вопросы
Как лечить кишечную инфекцию?
Аноним, 33 года, женский пол
29 мая 2024 г. в 00:10
Здравствуйте! У меня уже 4 дня плохое самочувствие, подозреваю кишечную инфекцию, которую, возможно, подхватили с сыном. Сначала у меня была...
2 ответа
Почему при наклонах головы появляется тошнота?
Аноним, 30 лет
29 апреля 2022 г. в 21:41
Здравствуйте! У меня уже больше месяца при наклонах и поворотах головы возникает тошнота и рвота. В области шеи под лопаткой болит, также бывают...
2 ответа
Что вызывает временное ухудшение зрения?
Аноним, женский пол
14 ноября 2017 г. в 19:58
Здравствуйте. Мне 24 года. В последние несколько месяцев у меня участились случаи временного ухудшения зрения, при этом появляются яркие мерцающие...
2 ответа
Как восстановить нормальное кровоснабжение в мозге?
Аноним
20 июня 2024 г. в 21:38
У моего сына 25 лет диагнозы ВСвД и остеохондроз с протрузиями. Мы лечимся уже 2 года, но нет никакого эффекта. У него сильные головные боли по утрам,...
2 ответа
Как лечить ретроцеребеллярную кисту?
Аноним
18 ноября 2019 г. в 01:27
У меня ретроцеребеллярная киста, и я испытываю сильные головные боли, постоянную усталость глаз и ухудшение зрения. На МРТ обнаружили компрессию червя...
2 ответа
Спазмы сосудов: возможен ли риск слепоты?
Аноним, 31 год, женский пол
09 марта 2021 г. в 20:34
У меня уже около 8 лет беспокоят спазмы в голове и глазах. Иногда они проявляются одновременно, иногда - по отдельности. Это приводит к чувству...
2 ответа
Что делать с постоянной головной болью?
Аноним, 23 года, женский пол
29 июня 2022 г. в 21:26
У меня постоянная боль в области лба, давление 130 на 60, к вечеру появляется тошнота. Выписывали глицин и андипал, но они не помогают. Что...
2 ответа
Может ли карликовая цепень вызывать головные боли и ухудшение зрения?
Аноним
02 апреля 2019 г. в 18:06
Здравствуйте! Моему сыну 16 лет. У него появились проблемы со зрением, головные боли и повышенная утомляемость. Офтальмолог не нашел никаких...
2 ответа
Что делать при ухудшении зрения и сердцебиении?
Кристина, 38 лет, женский пол
24 января 2024 г. в 14:22
Добрый день! Резко стало ухудшаться зрение,сильное сердцебиение при любом случае волнения , тошнота часто, мухи перед глазами. При прохождении...
2 ответа
Что делать, если головные боли не проходят после диагноза эпидермальной кисты?
Мария, 24 года, женский пол
25 февраля 2023 г. в 22:35
Осенью делала мрт головного мозга, так как мучали головные боли в лобной части месяц. Поставили диагноз эпидермальная киста задней черепной ямки, врач...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7099 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 35 отзывов о враче на нашем сайте.
    2240 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут