Вопрос закрыт

Какой метод удаления камней при их размере в 10 см? — вопрос №988027

Аноним, 35 лет, мужской пол
17 августа 2023 г. в 02:09
Здравствуйте. У моего отца, которому 72 года, в мочевом пузыре есть два камня размером не менее 5 см. У него также наблюдается недержание мочи с кровью. Мне интересно, обязательно ли в таком случае удаление камней через разрез мочевого пузыря? Каковы максимальные размеры камней, которые могут быть подвергнуты дроблению и выведению эндоскопическим способом?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

При наличии камней размером около 10 см в мочевом пузыре и учитывая состояние вашего отца, наиболее вероятно потребуется инвазивное вмешательство. Обычно для камней такого размера, которые не могут быть успешно удалены эндоскопическими методами, рекомендуется открытая хирургия, что предполагает разрез мочевого пузыря. Однако, прежде чем принимать решение о хирургическом подходе, важно провести дополнительные обследования для оценки состояния почек и мочевыводящих путей. В некоторых случаях может быть оправдано применение нового метода, такого как миниинвазивная лапароскопическая хирургия, которая может предложить меньшее количество осложнений и более быстрое восстановление по сравнению с традиционной открытой хирургией. Что касается эндоскопических методов, то в большинстве случаев удается успешно удалить камни до 2-3 см. Для камней большего размера, особенно в 5 см и более, может быть использовано предварительное дробление камней с помощью лазера или ультразвука, после чего остатки могут быть удалены с помощью эндоскопа. Тем не менее, в случае камней размером 10 см и сопутствующих осложнений, таких как недержание мочи с кровью, крайне важно привлечь к лечению квалифицированных специалистов для окончательной оценки риска и выбора наилучшего варианта лечения. Рекомендуется провести полное обследование, включая визуализацию, анализы и консультацию с урологом, чтобы определить наиболее эффективный план действий.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Удаление камней из мочевого пузыря, особенно при больших размерах, требует внимательной оценки и выбора оптимального метода. В вашем случае с камнями размером около 5 см, возможно применение таких эндоскопических методов, как трансуретральная резекция (ТУР) с использованием лазерного или ультразвукового дробления. Однако, важным фактором является также состояние пациента, наличие недержания частично с кровью и сопутствующие заболевания, которые могут осложнить процедуру. Максимальный размер камней, которые можно удалить эндоскопическим методом, варьируется, но в большинстве случаев камни диаметром до 2-3 см можно успешно лечить без разрезов. К камням большего размера, особенно в 5 см и выше, может потребоваться применение более инвазивных методов, таких как открытая хирургия, в случае если эндоскопические методы являются неэффективными или небезопасными, особенно с учетом возраста и состояния здоровья вашего отца. При наличии таких клинических проявлений, как недержание мочи с кровью, также важно оценить возможность других заболеваний мочеполовой системы, что может усложнить ситуацию. Я рекомендую вашему отцу пройти полное обследование у уролога, который сможет предложить наиболее подходящий план лечения, исходя из его состояния и результатов анализов. В некоторых случаях может потребоваться комбинированный подход с предварительным дроблением камней и последующим их удалением.

Похожие вопросы
Есть ли альтернатива полостной операции для удаления камней из мочевого пузыря?
Аноним, 41 год, женский пол
05 февраля 2023 г. в 22:33
Добрый день. Мужчине 77 лет планируется полостная операция по удалению камней из мочевого пузыря. Есть ли у него альтернативные методы, учитывая...
2 ответа
Можно ли совместить удаление камня и аденомы?
Аноним
10 сентября 2024 г. в 20:51
Можно ли одновременно провести две операции: удалить камень из мочевого пузыря и удалить аденому?
2 ответа
Нужно ли зашивать место удаления эпицистомы?
Аноним, 37 лет, женский пол
18 мая 2016 г. в 16:23
Здравствуйте! Мне 37 лет, недавно была операция по удалению камня из мочевого пузыря. Прошло две недели, и мне сняли эпицистому, но меня только...
2 ответа
Что делать с камнем в мочевом пузыре?
Аноним, 52 года, мужской пол
13 декабря 2021 г. в 14:01
У меня камень в мочевом пузыре размером 5 см, образовавшийся после операции и длительного ношения катетера. Я испытываю сильные боли при употреблении...
2 ответа
Как получить направление на операцию по свищу мочевого пузыря?
наталья, 67 лет, женский пол
10 июня 2024 г. в 09:19
не можим дождаца направления на операцию к урологу свищь мочевого пузыря.все документы готовы
2 ответа
Можно ли избежать операции при наличии камней в мочевом пузыре и кардиостимулятора?
вячеслав, 73 года, мужской пол
04 апреля 2024 г. в 08:54
в мочевом пузыре 35 камней стоит кардиостимулятор можно ли обойтись без полостной операции
2 ответа
Нужно ли удалять камень в мочевом пузыре?
Михаил, 61 год, мужской пол
01 марта 2024 г. в 08:49
Здравствуйте, нужно ли удалять тихо сидящий камень 1,5 см в мочевом пузыре?
2 ответа
Как зашить дырку после удаления цисостомы?
Малютин, 57 лет, мужской пол
23 апреля 2022 г. в 20:27
После удаления цисостомы ( сделали ТУР) -а катетер стоял 1 год дырка не затягивается ( края загрубели ) 2-й год и моча идет через дырку...КАК зашить...
2 ответа
Могут ли физические нагрузки помочь при камнях в мочевом пузыре?
Елена Викторовна, 52 года, женский пол
23 марта 2022 г. в 09:19
Меня интересует помогут ли физические нагрузки разрушению камней в мочевом пузыре?
3 ответа
Можно ли исправить положение мочевого пузыря?
Пётр, 23 года, мужской пол
13 мая 2021 г. в 22:23
В детстве из за частой эрекции члена я засовывалего под ногу из за этого он искривился это не так важно но мочевой пузырь провалился в мошонку когда я...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    864 ответа
  • Золотова Мария Алексеевна - Москва
    Золотова Мария Алексеевна
    Уролог
    Стаж 14 лет, вторая категория
    Золотова Мария Алексеевна — уролог, со стажем 14 лет, вторая категория. Принимает в клинике: «РЖД-Медицина» г. Владивосток. Пациенты оставили 22 отзыва о враче на нашем сайте.
    838 ответов
Ответим за 28 минут