Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Какой метод операции при гидронефрозе лучше для маленькой девочки? — вопрос №1488726

Аноним, 36 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 12:20
У моей 2-месячной дочери врожденный гидронефроз слева 4-5 степени. Прошли обследования: цистография показала отсутствие обратного заброса мочи, урография подтвердила необходимость операции. Врачи планируют операцию через 1-2 месяца, чтобы малыш подрос. В нашем городе операцию пиелопластики делают открытым способом, а в Москве лапароскопическим. Я боюсь, как малышка перенесёт наркоз, особенно учитывая, что невролог при осмотре в месяц отметил слабоватый тонус. Также меня пугает, что лапароскопия длится дольше. Подскажите, какой метод хирургического лечения лучше и безопаснее для такой маленькой девочки?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Врожденный гидронефроз у ребенка требует серьезного подхода к лечению, и ваше беспокойство по поводу операции совершенно понятно. При гидронефрозе 4-5 степени существует риск дальнейшего ухудшения функции почки, поэтому хирургическое вмешательство обосновано для сохранения почечной функции. Что касается наркоза, современные анестезиологические методы и препараты, применяемые у новорожденных и младенцев, являются максимально безопасными. Опытные анестезиологи тщательно контролируют состояние малыша во время и после операции, минимизируя риски для развития нервной системы. Слабоватый тонус может быть особенностью нервно-мышечного статуса младенца и подлежит наблюдению и при необходимости коррекции, но он не является противопоказанием для проведения операции. По поводу выбора метода хирургического лечения: открытая пиелопластика остается классическим и надежным методом с хорошими результатами, особенно в маленьких детях. Лапароскопический метод, действительно, является менее травматичным, обеспечивает более быстрый послеоперационный период и меньший косметический дефект. Однако у малышей до 3 месяцев такие операции технически сложны, и длительность вмешательства может быть больше. В крупных специализированных центрах, таких как в Москве, есть опыт проведения лапароскопических операций и у детей раннего возраста, но решение о выборе метода должно принимать хирург, исходя из состояния ребенка, анатомии и технических возможностей. Рекомендуется обсудить со специалистами условия и опыт выполнения лапароскопической пиелопластики на вашем ребенке, а также оценить риски и преимущества обоих методов. Важно также помнить, что своевременное лечение и сохранение функции почки важнее выбора методики. Если в вашем городе врачи имеют хорошую практику и результаты по открытой операции, это тоже надежный путь. Наблюдение и поддержка невролога и других специалистов помогут улучшить тонус и общее состояние вашей малышки. Подводя итог, операцию делать нужно, а выбор метода зависит от конкретных условий и возможностей по месту лечения и опыта хирургов. Советуем проконсультироваться с несколькими специалистами, чтобы принять наиболее информированное решение.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

При выборе метода хирургического лечения у двухмесячной девочки с гидронефрозом 4-5 степени важна оценка состояния ребенка и опыта медицинского центра. Открытая пиелопластика — классический и надежный метод, который хорошо подходит маленьким пациентам и имеет проверенные результаты. Лапароскопическая операция менее травматична и быстрее восстанавливает, но технически сложна у малышей до 3 месяцев и требует высококвалифицированных специалистов и оборудования. Важно понимать, что основная задача — сохранение функции почки, поэтому решение нужно принимать индивидуально в консультации с хирургами и анестезиологами, учитывая тонус и общее состояние малыша. Дополнительно полезна консультация детского невролога, который может порекомендовать меры по улучшению тонуса и общего состояния перед операцией. Современный наркоз для маленьких детей проводится с максимальной осторожностью и контролем, что снижает риски для нервной системы. Если врачи в вашем городе имеют хороший опыт открытой пиелопластики, это надежный и безопасный вариант. Обсудите с лечащими специалистами возможность и целесообразность лапароскопического метода, учитывая состояние дочери и уровень центра. Главное — своевременное и квалифицированное лечение, которое обеспечит сохранение функции почки и улучшит качество жизни ребенка.

Похожие вопросы
Можно ли исправить кривой рот после операции?
Аноним
05 марта 2023 г. в 18:35
У моего 4-летнего ребенка после удаления лимфангиомы на шее стал кривой рот с одной стороны. Нервы на щеке функционируют, но есть проблемы. Может ли...
2 ответа
Как восстановить стопу после операции?
Аноним
21 июня 2020 г. в 11:02
Какие меры можно предпринять для восстановления стопы после операции на позвоночнике? У моей сестры через неделю после операции онемела стопа,...
2 ответа
Что делать с кистами у ребёнка после инсульта?
Аноним
23 августа 2016 г. в 16:11
Здравствуйте, у нашей дочери, которой почти 2 года, на МРТ обнаружили кисты в мозге и признаки лакунарного инфаркта. Также у неё наблюдаются судороги...
2 ответа
В каком возрасте лучше провести операцию?
Аноним
27 января 2022 г. в 11:11
У моего сына 2 года и 1 месяц, у него врожденная водянка правого яичка и судорожный синдром в анамнезе. Мы задумываемся о необходимой операции, но...
2 ответа
Как сохранить левую почку при гидронефрозе?
Аноним, 12 лет, мужской пол
17 июля 2023 г. в 16:10
Здравствуйте! У моего сына диагностирован гидронефроз левой почки. Он перенес операцию по пиелопластике, но сейчас его состояние вызывает...
2 ответа
Как проходит операция по удалению гемангиомы у младенца?
Аноним
02 октября 2024 г. в 23:45
Здравствуйте! У моей 5-месячной дочери обнаружена гемангиома, которая выросла за несколько месяцев. Нам назначили операцию, но я хотела бы узнать, как...
2 ответа
Стоит ли делать операцию на шишке за ухом?
Аноним, 24 года, женский пол
22 сентября 2021 г. в 18:16
Здравствуйте! У моего сына 1.5 месяца за ухом есть шишка, которая также расположена на затылке. Мы показали её хирургу, и он сказал, что нужно будет...
2 ответа
Миастения: Возможно ли хирургическое лечение?
Рамазан, 15 лет, мужской пол
12 декабря 2024 г. в 11:49
Мне 15 лет и у меня миастения. Можно ли вылечиться с помощью хирургическим вмешательством? Или всю жизнь на таблетках? Спасибо.
2 ответа
Операция для трехлетнего ребенка с пороком развития и эпилепсией?
Екатерина Анатольевна, 32 года, женский пол
07 февраля 2022 г. в 22:06
Здравствуйте, подскажите пожалуйста делаете ли вы операцию детям в возрасте 3 года ? Диагноз :порок развития головного мозга , эпилепсия Веста , и...
2 ответа
Можно ли отказаться от санации перед операцией?
Владислав, 16 лет, мужской пол
23 января 2020 г. в 11:28
Внук отказывается лечить зубы На 5 февраля назначена операция по удалению кисты на копчике МОЖНО ЛИ ОБОЙТИСЬ БЕЗ САНАЦИИ ПОЛОСТИ РТА или нам нужно...
3 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Ростов-на-Дону
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1788 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Ростов-на-Дону
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Ростов-на-Дону
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут